寶寶風(fēng)濕性疾病癥狀
寶寶風(fēng)濕性疾病癥狀
小孩也會得風(fēng)濕病?是風(fēng)吹到了受涼引起的嗎?”下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹寶寶風(fēng)濕性疾病癥狀，希望能幫到你。
寶寶風(fēng)濕性疾病癥狀
1、全身型風(fēng)濕。幼兒多見，此型的主要癥狀為發(fā)熱，呈弛張熱，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，能自行緩解但易復(fù)發(fā)。伴一過性多形性皮疹，常隨體溫升降而時隱時現(xiàn)。關(guān)節(jié)癥狀較輕，部分病例后期出現(xiàn)多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎癥狀。多數(shù)有肝、脾、淋巴結(jié)腫大。胸膜、心包或心肌可受累。建議家長要定期給幼孩體檢。
2、少關(guān)節(jié)型風(fēng)濕。會有全身型風(fēng)濕轉(zhuǎn)化為少關(guān)節(jié)型風(fēng)濕，以大關(guān)節(jié)為主，常侵犯單個或四個以內(nèi)的關(guān)節(jié)，多無嚴(yán)重的關(guān)節(jié)活動障礙，全身癥狀輕，少數(shù)患兒伴虹膜睫狀體炎。
3、多關(guān)節(jié)型。此癥狀為學(xué)齡兒童多見。其特征是進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，隨后伴關(guān)節(jié)破壞。關(guān)節(jié)炎可由一側(cè)發(fā)展到對側(cè)，由小關(guān)節(jié)發(fā)展到大關(guān)節(jié)，先呈游走性，然后固定對稱。發(fā)作時產(chǎn)生腫痛與活動受限，反復(fù)發(fā)作者關(guān)節(jié)發(fā)生畸形強(qiáng)直。全身癥狀較輕。有此癥狀必須認(rèn)真對待，要及時到醫(yī)院檢查。兒童類風(fēng)濕會對兒童的健康發(fā)展造成很大的危害，家長們應(yīng)該要先孩子知道一些兒童患風(fēng)濕病的癥狀。及時的給孩子治療。達(dá)到更快康復(fù)的效果。
什么是風(fēng)濕免疫性疾病?
首先，風(fēng)濕免疫性疾病是一大類疾病的總稱，總共大概有數(shù)百種之多，老百姓認(rèn)知率最高的“刮風(fēng)下雨就腿疼”，僅僅是其中之一。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里，風(fēng)濕免疫病是一組以侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病。它不僅是關(guān)節(jié)病，而且是全身性疾病;不只是內(nèi)科學(xué)中的一個分支，還與皮膚科、骨科、神經(jīng)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、理療科、矯形外科等及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相互交叉滲透。
其次，因兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)，兒童風(fēng)濕免疫性疾病較成人涵蓋范圍更為復(fù)雜，包括因免疫缺陷、自身免疫、嚴(yán)重過敏、炎癥反應(yīng)等引起的一系列涉及全身多個系統(tǒng)的疾病。常見的有：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、幼年強(qiáng)直性脊柱炎、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、幼年皮肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎(包括過敏性紫癜、白塞氏病、川崎病、大動脈炎等)、風(fēng)濕熱、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、免疫缺陷病、Steven-Johnson綜合征、亞急性壞死性淋巴結(jié)炎、自身免疫性肝病、炎癥性腸病等等。
什么情況需要找風(fēng)濕科大夫?
現(xiàn)在，筆者把兒童常見風(fēng)濕免疫性疾病的癥狀做個小結(jié)，以便為家長提供就診線索。
1.反復(fù)無常的口腔潰瘍
口腔潰瘍是很常見的癥狀，不算什么大病，但如果持續(xù)反復(fù)發(fā)作，尤其伴有腹痛、皮疹、皮膚光過敏、脫發(fā)等，就要警惕風(fēng)濕免疫性疾病了，如白塞氏病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
2.反復(fù)發(fā)熱、感染
一些家長會感覺孩子經(jīng)常“感冒”，就診時往往總是說：“大夫，我們家孩子抵抗力特別差，總是發(fā)燒。”當(dāng)然，孩子反復(fù)“感冒”的原因很多，但是其中有一類病確實(shí)和家長所謂的“抵抗力差”有關(guān)，稱之為免疫缺陷病(原發(fā)性免疫缺陷病)。
這里參照中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會免疫學(xué)組權(quán)威指南提供一些原發(fā)性免疫缺陷病的預(yù)警線索，供家長們參考：比同齡兒更頻繁地反復(fù)感染，一次或多次嚴(yán)重感染(腦膜炎、骨髓炎、肺炎、敗血癥等);感染異常嚴(yán)重或呈慢性過程，常規(guī)治療無效;持續(xù)或反復(fù)腹瀉;1歲以后復(fù)發(fā)性鵝口瘡;出現(xiàn)疫苗接種不良反應(yīng);嚴(yán)重濕疹或皮炎;反復(fù)發(fā)熱等等。如果出現(xiàn)上述預(yù)警線索，家長們要警惕了，應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診，進(jìn)行免疫功能評估，以免延誤診斷。
3.關(guān)節(jié)腫脹或疼痛
風(fēng)濕免疫科的門診最常出現(xiàn)的家長主訴就是：“醫(yī)生，我孩子的關(guān)節(jié)疼(腫)，看過大夫說是滑膜炎，打針吃藥總不見好。我在網(wǎng)上查說可能是風(fēng)濕病，可孩子這么小，怎么會得風(fēng)濕病呢?”
殊不知，多數(shù)風(fēng)濕免疫病均表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫痛，可輕可重，病程可長可短。大多數(shù)家長會首先就診骨科或兒童保健科，被診斷為“滑膜炎”“生長痛”等，服一些對癥止疼的藥物或者“補(bǔ)鈣”治療，但是癥狀往往遷延反復(fù)。如果遇到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，就會推薦到風(fēng)濕免疫科就診;但大多數(shù)患兒幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)到風(fēng)濕免疫科就診時，已經(jīng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形，每次遇到這樣的患兒真的很令人心痛。所以，在這里鄭重提醒家長朋友們：如果出現(xiàn)非外傷后的明顯的關(guān)節(jié)疼痛，尤其有關(guān)節(jié)腫脹或活動受限的，請一定就診兒童風(fēng)濕免疫科除外相關(guān)疾病。
4.口眼干燥
口眼干燥不僅是眼科或口腔科的問題，亦可見于原發(fā)或繼發(fā)性干燥綜合征，尤其是年長女童，更應(yīng)警惕。
5.足跟痛或其他肌腱端疼痛
此類癥狀可見于幼年強(qiáng)直性脊柱炎(幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎-附著點(diǎn)炎型)，該病大多發(fā)生在學(xué)齡期的男童，多以外周關(guān)節(jié)痛起病，如膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)等，一開始也可能是足跟痛或腰背不適，應(yīng)就診風(fēng)濕免疫科。
6.肌肉乏力
此類癥狀可見于幼年皮肌炎、多發(fā)性肌炎、感染及代謝相關(guān)疾病等。因患兒有時不能準(zhǔn)確表述病情，家長一旦觀察到孩子出現(xiàn)跛行，無法梳頭或上樓梯，吞咽障礙，嗆咳等情況，要及時就診。
7.眼科疾病-炎性眼病
很多風(fēng)濕免疫科疾病會合并眼科問題。比如與經(jīng)典賴特綜合征及川崎病相關(guān)的結(jié)膜炎，脊柱關(guān)節(jié)病相關(guān)的急性前葡萄膜炎，與白塞病相關(guān)的各類葡萄膜炎等等。這就是為什么有些患者因眼部問題就診眼科后，被有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生建議就診風(fēng)濕免疫科的原因，希望家長們引起重視。