腦動脈瘤與臨床表現(xiàn)

　　腦動脈瘤常見于中年人，是由于局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起，其本身并不是腫瘤。但是其危害在于其破裂常致病人殘廢或死亡，幸存者仍可再次出血。下面由學習啦小編為大家介紹腦動脈瘤，希望能幫到你。

　　腦動脈瘤

　　顱內動脈瘤是指腦動脈內腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出，顱內動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起囊性膨出，是造成蛛網膜下腔出血的首位病因。

　　常見癥狀：劇烈頭痛，頻繁嘔吐，大汗淋漓，發(fā)熱;頸強直，意識障礙，昏迷等。

　　病因：

　　動脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚，動脈瘤形成的病因，概括有以下幾種：①先天性因素;②動脈硬化;③感染;④創(chuàng)傷。此外還有一些少見的原因如腫瘤等也能引起動脈瘤，顱底異常血管網癥，腦動靜脈畸形，顱內血管發(fā)育異常及腦動脈閉塞等也可伴發(fā)動脈瘤。

　　腦動脈瘤臨床表現(xiàn)：

　　1.動脈瘤破裂出血癥狀

　　動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴重的蛛網膜下腔出血，發(fā)病急劇，患者劇烈頭痛，形容如“頭要炸開”。頻繁嘔吐，大汗淋漓，體溫可升高;頸強直，克氏征陽性。也可能出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷。部分患者出血前有勞累，情緒激動等誘因，也有的無明顯誘因或在睡眠中發(fā)病。

　　2.局灶癥狀

　　動眼神經麻痹常見于頸內動脈-后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤，表現(xiàn)為單側眼瞼下垂、瞳孔散大，內收、上、下視不能，直、間接光反應消失。有時局灶癥狀出現(xiàn)在蛛網膜下腔出血之前，被視為動脈瘤出血的前兆癥狀，如輕微偏頭痛、眼眶痛，繼之出現(xiàn)動眼神經麻痹，此時應警惕隨之而來的蛛網膜下腔出血。大腦中動脈的動脈瘤出血如形成血腫;或其他部位動脈瘤出血后，腦血管痙攣腦梗死，患者可出現(xiàn)偏癱，運動性或感覺性失語。巨大動脈瘤影響到視路，患者可有視力視野障礙。

　　3.分類

　　動脈瘤出血后，病情輕重不一。為便于判斷病情，選擇造影和手術時機，評價療效，國際常采用Hunt五級分類法：

　　(1)一級無癥狀，或有輕微頭痛和頸強直。

　　(2)二級頭痛較重，頸強直，除動眼神經等腦神經麻痹外，無其他神經癥狀。

　　(3)三級輕度意識障礙，躁動不安和輕度腦癥狀。

　　(4)四級半昏述、偏癱，早期去腦強直和植物神經障礙。

　　(5)五級深昏迷、去腦強直，瀕危狀態(tài)。

　　預防腦動脈瘤，遠離這5點

　　1

　　做好動脈硬化的預防腦動脈瘤的高發(fā)階段在40-60歲，而這個年齡階段的動脈硬化發(fā)展是最為明顯的時期，動脈壁發(fā)生粥樣硬化會使管壁彈力纖維斷裂甚至消失，動脈承受血流壓力的能力就大大削弱，容易形成動脈瘤。

　　2

　　預防感染感染也是引發(fā)動脈瘤的重要原因，身體各部的感染皆可以小栓子的形式經血液播散停留在腦動脈的周末支，少數(shù)栓子停留在動脈分叉部。顱底骨質感染、顱內膿腫、腦膜炎等也會由外方侵蝕動脈壁，引起感染性或真菌性動脈瘤。

　　3

　　避免受到創(chuàng)傷顱腦閉合性或開放性損傷、手術創(chuàng)傷，由于異物、器械、骨片等直接傷及動脈管壁，或牽拉血管造成管壁薄弱，也可能會形成真性或假性動脈瘤。

　　4

　　身體其他疾病積極治療一些少見的原因如腫瘤等也能引起動脈瘤，顱底異常血管網癥、腦動靜脈畸形、顱內血管發(fā)育異常及腦動脈閉塞等也可伴發(fā)動脈瘤，當發(fā)現(xiàn)疾病應當立馬就醫(yī)治療。

　　5

　　做好生活護理中老年人保持大便通暢利于預防動脈瘤破裂很重要，平時應以清淡、易消化的飲食為宜，多食蔬菜水果，避免辛辣食物，戒煙灑;生活起居要有規(guī)律，保證充足曬眼，恢復期避免劇烈運動和重體力勞動，防止高脂血癥，有利于預防高血壓和動脈硬化，保持血管彈性。