骨頭壞死怎么治療
骨頭壞死怎么治療
骨頭壞死是一種骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病。其癥狀多之又多，形形色色下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹骨頭壞死怎么治療，希望能幫到你。
三期股骨頭壞死的表現(xiàn)
在我接診的案例中，大部分三期股骨頭壞死患者是由于誤診，導(dǎo)致錯(cuò)過了最佳時(shí)期。所以提醒廣大患者應(yīng)該提起警惕，增強(qiáng)股骨頭壞死方面的知識(shí)，避免延誤病情。
股 骨頭壞死3期CT表現(xiàn)為股骨頭內(nèi)骨小梁紊亂，囊性變區(qū)擴(kuò)大，骨質(zhì)碎裂，股骨頭變形，部分區(qū)域增生硬化，髖臼骨質(zhì)增生，ECT和MRI表現(xiàn)比Ⅱ期更明顯;X 光片顯示股骨頭形態(tài)改變，可出現(xiàn)邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀，骨小梁部分結(jié)構(gòu)消失，骨密度很不均勻，髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄，也可有骨贅骨的形 成。主要特征是臨床表現(xiàn)疼痛、間歇性的跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、患肢有不同程度的縮短等。此時(shí)發(fā)展為股骨頭壞死三期，應(yīng)及時(shí)治療。
如何治療三期股骨頭壞死呢?
這時(shí)已進(jìn)入股骨頭壞死中期，必須及時(shí)進(jìn)行治療從而促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù)，盡可能使之修復(fù)完善，有效，恢復(fù)承重能力，防止股骨頭變形塌陷。此時(shí)股骨頭 壞死病變區(qū)難以靠單純的口服醫(yī)物用醫(yī)物干預(yù)，并且其組織反應(yīng)，衰減了成骨再生能力。
因此，對(duì)于股骨頭3期的患者的治療。一個(gè)關(guān)鍵在于減少負(fù)重，行走，降低 股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷，避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折，塌陷。主張病人少量分次行走，鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng)，如騎自行車、游泳。在急性進(jìn)展期宜臥床，避免負(fù) 重。
對(duì)于三期股骨頭壞死，我仍有96%的把握可以完全治愈的，首先我采用中醫(yī)醫(yī)祖?zhèn)髅胤脚c現(xiàn)代工藝提煉而成的骨康系列方劑，以內(nèi)服與外 用相結(jié)合，通過調(diào)理臟腑，活血化瘀，溶栓通脈，舒筋活絡(luò)，補(bǔ)腎健骨療法，能迅速恢復(fù)患骨供血，促進(jìn)骨修復(fù)，解除肌萎縮，使壞死組織吸收，促進(jìn)新骨的生成。
其次配合康復(fù)鍛煉，可以減輕關(guān)節(jié)囊粘連，避免因骨外的原因加重髖關(guān)節(jié)的功能障礙。起到松弛髖關(guān)節(jié)攣縮增強(qiáng)肌力的作用，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能促進(jìn)氣血流
股骨頭壞死疾病
股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種)，比較復(fù)雜，難以全面系統(tǒng)地分類，這與發(fā)病機(jī)理不清有關(guān)。我們?cè)陂L(zhǎng)期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素如下：
?、賱?chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死
如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。
?、谒幬飳?dǎo)致股骨頭壞死
如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長(zhǎng)期服用激素類藥物。由于大量或長(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病，這是早期的一種說法。
近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，與激素的總量及時(shí)間并不成正比。但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。
③酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死
由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
④風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致股骨頭壞死
臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。
⑤肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死
表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽(yáng)痿、早泄、多夢(mèng)、遺精、乏力等。
?、薰琴|(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死
臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。
?、弑馄襟y導(dǎo)致骨壞死
臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮，行50米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。
?、喙撬璁惓Ｔ錾鷮?dǎo)致骨壞死
表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。
?、峁墙Y(jié)核合并骨壞死
表現(xiàn)為結(jié)核試驗(yàn)陽(yáng)性，午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。
?、馐中g(shù)后骨壞死
在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死。
此外，還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。