急性闌尾炎的病因和預(yù)防方法
急性闌尾炎是怎么引起的?急性闌尾炎是常見的外科疾病之一，對(duì)于它的病因，只要有3個(gè)方面，接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下闌尾炎吧。
急性闌尾炎的病因
1、梗阻
闌尾為一細(xì)長(zhǎng)的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻，可使管腔內(nèi)分泌物積存，內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)，在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜，易致感染。
常見的梗阻原因?yàn)椋孩俣氯@尾腔的糞石、干結(jié)的糞塊、食物碎屑、異物、蛔蟲等;②闌尾壁曾被破壞而致管腔狹窄或粘連;③闌尾系膜過(guò)短而形成的闌尾扭曲，阻礙管道通暢;④闌尾壁內(nèi)淋巴組織增生或水腫引起管腔變狹窄;⑤闌尾開口于盲腸部位的附近有病變，如炎癥、息肉、結(jié)核、腫瘤等，使闌尾開口受壓，排空受阻。其中糞石梗阻最為常見，約占1/3。
梗阻為急性闌尾炎發(fā)病常見的基本因素，因此急性闌尾炎發(fā)病初期經(jīng)常先有劍突下或臍部絞痛，這是闌尾管腔受阻、內(nèi)壓增高引起的癥狀。
此外，切除闌尾的標(biāo)本中?？梢姷郊S石梗阻管腔，遠(yuǎn)端明顯炎癥甚至壞疽穿孔。
2、感染
也有無(wú)梗阻而發(fā)病者，其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通，因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。
若闌尾黏膜稍有損傷，細(xì)菌侵入管壁，引起不同程度的感染。少數(shù)病人發(fā)生于上呼吸道感染后，因此也被認(rèn)為感染可由血運(yùn)傳至闌尾。還有一部分感染起于鄰近器官的化膿性感染，侵入闌尾。
3、其他病因
被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因胃腸道功能障礙腹瀉、便秘等引起內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣，一旦超過(guò)正常強(qiáng)度，可以產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損，細(xì)菌入侵而致急性炎癥。
此外，也有人認(rèn)為急性闌尾炎發(fā)病與飲食習(xí)慣和遺傳有關(guān)。
多纖維素飲食的地區(qū)發(fā)病率低，可能與結(jié)腸排空加快、便秘減少有關(guān)。因便秘而習(xí)慣性應(yīng)用緩瀉藥可能使腸道黏膜充血，也可影響闌尾。
有人認(rèn)為遺傳因素與闌尾先天性畸形有關(guān)。過(guò)度扭曲、管腔細(xì)小、長(zhǎng)度過(guò)長(zhǎng)、血運(yùn)不佳等都是易發(fā)生急性炎癥的條件。
急性闌尾炎的預(yù)防方法
1、飲食調(diào)理
急性闌尾炎患者平時(shí)的飲食一定要有規(guī)律，吃飯定時(shí)定點(diǎn)，不可以暴飲暴食，否則是會(huì)影響到腸道正常的蠕動(dòng)的，這樣功能就會(huì)出現(xiàn)紊亂了;忌生、硬等難消化食物，避免加重腸道負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良、胃腸功能紊亂。
2、氣溫降低注意及時(shí)添加衣服
平時(shí)要特別關(guān)注天氣變化，因?yàn)榧毙躁@尾炎患者是不能受涼的，抵抗力本身就比較弱，這時(shí)候如果不注意保暖的話，病情是會(huì)加重的。
3、防止便秘和腹瀉
出現(xiàn)便秘和腹瀉現(xiàn)象時(shí)，要積極尋找原因，及時(shí)調(diào)理和治療，保持大便通暢和糞質(zhì)正常。
4、平時(shí)適當(dāng)參加體育鍛煉
急性闌尾炎患者每天都要保證一定的運(yùn)動(dòng)量，這樣可以起到增強(qiáng)體質(zhì)的作用，腸胃功能就會(huì)有所提高，急性闌尾炎就不那么容易復(fù)發(fā)了。
5、增強(qiáng)抵抗力
患上急性闌尾炎這種疾病的原因就是患者體內(nèi)的病菌過(guò)多，自己免疫力又比較差，細(xì)菌不斷侵襲自己的身體。
闌尾炎的診斷
急性闌尾炎患者取仰臥位時(shí)，用右手壓迫左下腹，再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛為陽(yáng)性。取左側(cè)臥位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性。說(shuō)明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位。患者取仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌。
對(duì)曾有急性闌尾炎發(fā)作史，以后癥狀體征比較明顯的反復(fù)(間歇)發(fā)作性闌尾炎患者，診斷并不困難;對(duì)于無(wú)急性闌尾炎發(fā)作史的慢性(梗阻性)闌尾炎，鋇灌腸檢查幫助較大。
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