白血病的五種類型
白血病的五種類型
雖然我們把血液性的腫瘤俗稱為白血病，但這個(gè)類型有 很大的區(qū)別，那么白血病的類型都有哪些呢?下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹白血病的類型吧，希望能幫到大家。
白血病的類型
一、急性白血病
急性淋巴細(xì)胞性白血病(ALL)是一種進(jìn)行性惡性疾病，其特征為大量的類似于淋巴母細(xì)胞的未成熟白細(xì)胞。這些細(xì)胞可在血液、骨髓，淋巴結(jié)、脾臟和其它器官中發(fā)現(xiàn)。 主要表現(xiàn)：發(fā)熱、出血、貧血、肝脾腫大等。誘因：急性白血病與電離輻射、化學(xué)制劑、藥物、病毒和遺傳有關(guān)。
二、急性淋巴細(xì)胞白血病
急性淋巴細(xì)胞白血病是一種起源于B系或T系淋巴祖細(xì)胞的腫瘤性疾病，原始細(xì)胞在骨髓異常增生和聚集并抑制正常造血，導(dǎo)致貧血，血小板減少和中性粒細(xì)胞減少。 根據(jù)細(xì)胞形態(tài)學(xué)和臨床預(yù)后可以將其分為三個(gè)亞型：L1型：以小淋巴細(xì)胞為主，胞漿極少，高核，漿比例，核形規(guī)則，染色質(zhì)均勻致密，核仁不清晰。L2型：大多數(shù)細(xì)胞體積是小淋巴細(xì)胞的2倍，部分細(xì)胞大小有明顯異質(zhì)性，胞漿中等，嗜堿，染色質(zhì)呈彌漫細(xì)致或密塊狀，核仁清晰，一個(gè)或多個(gè)。L3型：由均勻一致的大細(xì)胞組成，胞漿豐富，深嗜堿，含多數(shù)明顯室泡，核圓形，染色質(zhì)細(xì)而致密，核二清晰，一個(gè)或多個(gè)。
三、急性骨髓性白血病
急性骨髓性白血病是一種骨髓性白細(xì)胞(而非淋巴性白細(xì)胞)異常增殖的血癌。其特點(diǎn)是骨髓內(nèi)異常細(xì)胞的快速增殖而影響了正常血細(xì)胞的產(chǎn)生。臨床特點(diǎn)：發(fā)病快，數(shù)周或數(shù)月，主要表現(xiàn)貧血，出血，骨痛 ， 疲勞、發(fā)熱、肝脾大。一組在形態(tài)、遺傳學(xué)、臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)后等方面均不同的異質(zhì)性腫瘤。成人多見，15-39歲為發(fā)病高峰。
四、特殊類型急性白血病
1、低增生性急性白血?。和庵苎嗜?xì)胞減少，偶見原始細(xì)胞，一般無肝、脾腫大，骨髓增生減低，有核細(xì)胞減少，原性細(xì)胞>30%，骨髓活檢增生低下。
2、成人T淋巴細(xì)胞白血病，有淺表淋巴結(jié)腫大，外周血多形核淋巴細(xì)胞占10%以上，屬T細(xì)胞型。
3、漿細(xì)胞白血?。和庵苎袧{細(xì)胞>20%或絕對(duì)值≥2.0×109/L，骨髓象漿細(xì)胞明顯增生，原始及幼稚漿細(xì)胞明顯增多，伴形態(tài)異常。
4、肥大細(xì)胞白血?。号R床有白血病或肥大細(xì)胞增生癥的表現(xiàn)，有淋巴結(jié)，肝或脾腫大，外周血中有肥大細(xì)胞，骨髓像中肥大細(xì)胞明顯增生，占有核細(xì)胞的50%以上;尿中組織胺增多。
5、嗜酸粒細(xì)胞白血病，血象中嗜酸粒細(xì)胞明顯而持續(xù)增多，多數(shù)高達(dá)60%，異常有幼稚型嗜酸粒細(xì)胞，骨髓中嗜酸粒細(xì)胞增多，形態(tài)異常，核左移，有多各階段幼稚嗜酸粒細(xì)胞。
6、嗜堿粒細(xì)胞白血病，血象中嗜堿粒細(xì)胞明顯增多，異有幼稚型嗜堿粒細(xì)胞，骨髓中可以大量嗜堿粒 細(xì)胞原性粒>5%，嗜堿早、中、晚幼粒細(xì)胞亦增多，有核左移現(xiàn)象。
7、混合細(xì)胞白血病，指急性白血病中髓細(xì)胞系和淋巴細(xì)胞系共同累及的一組疾病。按細(xì)胞來源和表達(dá)不同可分為3型。
a.雙表現(xiàn)型白血病，每個(gè)細(xì)胞能同時(shí)表達(dá)髓細(xì)胞系和淋巴細(xì)胞系特征。
b.雙克隆性白血病，白血病細(xì)胞不均一、一部分表達(dá)髓細(xì)胞系特征，另一部分則表達(dá)淋巴細(xì)胞系特征。
c.雙系列型白血病，與以雙克隆型白血病相似，但這兩部分白血病細(xì)胞系來自同一多能干細(xì)胞。
8、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病：
1)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
2)有腦脊液的改變，涂片中見到白血病細(xì)胞。
3)排除其他原因造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腦脊液的相似改變。
五、慢性白血病
慢性白血病，分為慢性髓細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性髓細(xì)胞性白血病，簡(jiǎn)稱慢粒是臨床上一種起病及發(fā)展相對(duì)緩慢的白血病。他是一種起源于骨髓多能造血干細(xì)胞的惡性增殖性疾病。
白血病的預(yù)防方法
1、避免接觸過多的X射線及其他有害的放射線。對(duì)從事放射工作的人員需做好個(gè)人防護(hù)。孕婦及嬰幼兒尤其應(yīng)注意避免接觸放射線。
2、防治各種感染，特別是病毒感染。如C型RNA病毒。
3、慎重使用某些藥物。如氯霉素、保泰松、某些抗病毒藥物、某些抗腫瘤藥物及免疫抑制劑等，應(yīng)避免長(zhǎng)期使用或?yàn)E用。
4、避免接觸某些致癌物質(zhì)，做好職業(yè)防護(hù)及監(jiān)測(cè)工作。如在生產(chǎn)酚、氯苯、硝基苯、香料、藥品、農(nóng)藥、合成纖維、合成橡膠、塑料、染料等的過程中，注意避免接觸有害、有毒物質(zhì)。
5、對(duì)白血病高危人群應(yīng)做好定期普查工作，特別注意白血病警號(hào)及早期癥狀。有條件者可服用天仙活力源做預(yù)防性治療。
白血病的病因
1.病毒因素
RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動(dòng)物的致白血病作用已經(jīng)肯定，這類病毒所致的白血病多屬于T細(xì)胞型。
2.化學(xué)因素
一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用。接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。亦有亞硝胺類物質(zhì)、保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報(bào)道。某些抗腫瘤細(xì)胞毒藥物，如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
3.放射因素
有證據(jù)顯示，各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量，整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。經(jīng)常接觸放射線物質(zhì)(如鈷-60)者白血病發(fā)病率明顯增加。大劑量放射線診斷和治療可使白血病發(fā)生率增高。
4.遺傳因素
有染色體畸變的人群白血病發(fā)病率高于正常人。
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