血栓性靜脈炎治療
血栓性靜脈炎治療
在靜脈溶栓過(guò)程中，阿替普酶能夠與血栓中的纖維素相結(jié)合，結(jié)合后的纖溶酶原能表現(xiàn)出較高的活性，降解為纖溶酶，從而使血栓及時(shí)溶解。那么，下面是學(xué)習(xí)啦小編給你介紹的血栓性靜脈炎的治療，希望對(duì)你有幫助。
血栓性靜脈炎的治療
靜脈炎引起的組織缺血、缺氧而產(chǎn)生的疼痛是慢性的、長(zhǎng)期的，因疼痛而使病人活動(dòng)能力下降并影響睡眠，情緒也隨之變得易激動(dòng)或抑制、沮喪、輕生等;病情惡化，出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈的潰瘍，組織壞疽需要截肢，多次住院以及日益增加的醫(yī)療費(fèi)，單位家庭中的煩心事;或因淋巴水腫所致的畸形外觀等都會(huì)造成不同程度的心理打擊。因此，心理護(hù)理是治療靜脈炎整體護(hù)理中的一個(gè)重要組成部分。
動(dòng)脈供血不足的患肢，可能受輕微刺激即能發(fā)生經(jīng)久不愈的潰瘍，因此，應(yīng)避免搔抓和用力擦洗患肢。已出現(xiàn)水泡、潰瘍或壞疽者，應(yīng)保持局部清潔，采用正確治療方法積極治療。嚴(yán)重供血不足的患肢避免用熱水洗浴，以免增加組織代謝，加重組織缺氧，使病情更快發(fā)展，靜脈炎癥狀加重。
暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動(dòng)脈收縮或痙攣。靜脈炎患者應(yīng)保持居室溫濕度適宜，避免直接接觸冷水。寒冷季節(jié)外出應(yīng)注意保暖，保暖時(shí)間應(yīng)提前正常人半個(gè)月或一個(gè)月。避免肢體露在外面，衣褲及鞋襪要寬松、柔軟。
靜脈炎的護(hù)理措施
1.早發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有強(qiáng)烈的工作責(zé)任心，堅(jiān)持“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，端正服務(wù)態(tài)度;以溫和的語(yǔ)言、文雅的舉止、恰當(dāng)?shù)姆绞秸J(rèn)真向患者宣教并耐心傾聽患者感受;熟悉靜脈炎的臨床表現(xiàn);在使用藥物前認(rèn)真閱讀書說(shuō)明書，隨時(shí)巡視患者并早發(fā)現(xiàn)異常。尚未出現(xiàn)靜脈炎臨床表現(xiàn)者，應(yīng)積極和患者近距離溝通，告之其用藥之后可能會(huì)出現(xiàn)一些不適感覺(jué)，使患者充分體會(huì)到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)懷。
2.早護(hù)理若無(wú)法避免長(zhǎng)期輸液而導(dǎo)致靜脈炎，首先協(xié)助患者抬高肢體，促進(jìn)靜脈回流，并囑患者不要按壓炎癥部位，避免栓子脫落而形成栓塞。
(1)冷敷法冷敷可使血管收縮，減少藥物吸收，可促進(jìn)某些藥物局部的滅活。作用。該法常用于20%甘露醇等靜脈滴注滲漏的早期。
(2)硫酸鎂濕敷硫酸鎂能降低血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性，使血管收縮，促進(jìn)炎癥吸收。用50%的硫酸鎂溶液均勻的灑在無(wú)菌紗布上敷于患處。此法效果好，操作簡(jiǎn)便，易于掌握。
(3)云南白藥的應(yīng)用將適量云南白藥粉末先灑在無(wú)菌紗布上，將該紗布放于75%的乙醇內(nèi)濕敷后置于靜脈炎血管處，并及時(shí)噴灑乙醇保持紗布濕潤(rùn)，每日更換一次，直至痊愈，此法顯效快，治愈率高。
(4)土豆汁濕敷用新鮮土豆500g制成土豆汁100ml用紗布濕敷于患處表面，外用熱水袋熱敷，每次30min，早晚各1次。還可直接將土豆切成薄片敷于患處，待土豆片變黑重?fù)Q新土豆片。
靜脈炎的簡(jiǎn)介
1、靜脈炎的發(fā)生原因：
主要有機(jī)械性、化學(xué)性、感染性及血栓性靜脈炎。靜脈炎的發(fā)生率為2.5%-45%。
(1)化學(xué)因素：藥液過(guò)酸或過(guò)堿;過(guò)高滲或過(guò)低滲;刺激性較大人體對(duì)血管通路材料產(chǎn)生反應(yīng)。
(2)機(jī)械因素：短時(shí)間內(nèi)反復(fù)多次在同一血管周圍穿刺;靜脈留置針或靜脈導(dǎo)管過(guò)粗過(guò)硬;留置靜脈導(dǎo)管時(shí)操作粗魯;輸入各種輸液微粒(如玻璃屑、橡皮屑、各種結(jié)晶物質(zhì))
(3)細(xì)菌因素：無(wú)菌操作不嚴(yán)格;微生物由穿刺點(diǎn)沿穿刺針或?qū)Ч苓M(jìn)入;導(dǎo)管內(nèi)血液殘留;藥液污染、給藥裝置污染
(4)病人的自身因素：如免疫功能低下、合并多種疾病、氣管插管等穿刺部位的微生物定植
2、誘發(fā)靜脈炎的危險(xiǎn)因素：
可干預(yù)：溶液的PH值、滲透壓、穿刺材料、穿刺部位、液體輸入量及速度。不可干預(yù)：病人的機(jī)體因素和藥物本身的刺激作用。
3、臨床表現(xiàn)：
沿靜脈通路部位疼痛、壓痛。滴速減慢，穿刺部位血管紅、腫、熱、痛，觸診時(shí)靜脈發(fā)硬，呈條索狀、無(wú)彈性，嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物，并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。按臨床表現(xiàn)進(jìn)行臨床分型，包括：
紅腫型：沿靜脈走行皮膚紅腫、疼痛、觸痛。
硬結(jié)型：沿給藥?kù)o脈局部疼痛、觸痛、靜脈變硬，觸之有條索狀感。
壞死型：沿血管周圍有較大范圍腫脹形成瘀斑至皮肌層。
閉鎖型：靜脈不通，逐步形成機(jī)化。(血栓性靜脈炎)嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
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