導(dǎo)致起肛裂便血的原因有哪些
導(dǎo)致起肛裂便血的原因有哪些
肛裂的病因是什么呢,便秘與肛裂的關(guān)系,其中又有哪些細(xì)節(jié)要注意的?下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家引起肛裂便血的原因。
引起肛裂便血的原因
痔瘡:有外痔時(shí)可在肛門口摸到柔軟的小結(jié)節(jié),內(nèi)痔則摸不到。出血量多且不與大便混合,有時(shí)只在手紙上沾有血跡,出血常與大便干結(jié)或排便時(shí)用力過度有關(guān),也是肛裂便血什么原因的答案。
直腸、結(jié)腸惡變:近年來這幾種病明顯增多,發(fā)病率增加了2-3倍。此病初時(shí)可見少量血液覆蓋糞便表面,隨著病情發(fā)展,便血量逐漸增多,也可出現(xiàn)大便變細(xì),甚至發(fā)生腸阻(不排便、不排氣、嘔吐、腹部出現(xiàn)包塊、腹痛)。糞便可有膿黏液及惡變腫組織產(chǎn)生的特殊臭味。當(dāng)全身出現(xiàn)癥狀,如食欲下降、消瘦、浮腫、貧血等,已屬病變晚期。
潰瘍性結(jié)腸炎:要知道肛裂便血什么原因,也是和這種疾病有關(guān)系的。血色或鮮或暗,幾乎每次大便均混有血、膿黏,常有腹痛、腹瀉,反復(fù)發(fā)作或遷延不愈。
引起肛裂便血的原因包括大腸息肉:有的屬良性,有的易惡變(如腺瘤樣息肉、絨毛狀腺瘤)發(fā)病率隨年齡增長而增高,可單個(gè)或多個(gè)。便血常呈間隙性,血色鮮紅,一般血量不多,血液不與糞便混合。糞便本身無特殊變化。
肛裂出血的臨床表現(xiàn)
1.疼痛:典型的周期性疼痛是肛裂的主要癥狀,初有便意時(shí)即感到輕微的不適和疼痛,排便時(shí)糞便通過肛管,肛管擴(kuò)張時(shí)產(chǎn)生撕裂樣的疼痛,便后稍微有短暫的緩解間歇期,約5分鐘左右,再次因擴(kuò)約肌肉痙攣而出現(xiàn)疼痛加重,持續(xù)時(shí)間可達(dá)1小時(shí)之久,甚至可達(dá)數(shù)小時(shí),患者坐臥不安十分痛苦,以后逐漸緩解。再次排便時(shí)疼痛周而復(fù)始,使患者對排便產(chǎn)生畏懼心理而忍便。
2.出血:肛裂出血不多,有時(shí)手紙帶血,有時(shí)糞便表面帶血,有時(shí)則為便后滿血。
3.便秘:既是病因又是忍便的結(jié)果。患者刻意減少排便次數(shù),延遲排便時(shí)間,使糞便更加秘結(jié),加重了對肛管的損傷,形成惡性循環(huán)。
4.瘙癢:是肛裂潰瘍面分泌物對皮膚刺激形成濕疹所致。
肛裂出血的診斷依據(jù)為根據(jù)病史及排便疼痛、出血、便秘典型癥狀。查體:可見棱形的皮膚潰瘍。急性肛裂:裂口邊緣柔軟、整齊,基底淺表,呈淺紅色,無疤痕組織。慢性肛裂:裂口邊緣不整齊,深而硬,呈灰白色。裂口下方可有皮贅,又稱“前哨痔”,以及肛乳頭肥大等繼發(fā)病理改變。肛裂禁用指診及肛鏡檢查。應(yīng)與肛門部軟下疳、Crohn病相鑒別。
肛裂出血在日常生活中也要注意,洗澡的時(shí)候最好能坐于熱水中,下面放上海棉或毛巾。如果平時(shí)需要長時(shí)間坐著,就在椅子上墊上厚厚的軟墊,洗內(nèi)褲要用熱水殺菌,也別有什么劇烈的動作,容易撕裂傷口,總之小心對待絕對對傷口愈合有益的。 吃的方面在注意的更多些,好消化,易吸收的,清淡的,不辣的。
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