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肺心病如何治療

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肺心病如何治療

  肺心病患者大部分的人都是因為肺部疾病沒有及時治療導(dǎo)致肺心病的發(fā)生。肺部疾病在變成肺心病時都有一些癥狀及表現(xiàn),你知道都有哪些嗎?肺心病怎么治療?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

  肺心病的常見癥狀

  1、咳嗽:咳嗽是肺心病的主要癥狀。當(dāng)患肺心病時,支氣管壁有各種炎性細(xì)胞浸潤,并且伴有充血、水腫和纖維組織增生。粘液腺泡明顯增多,腺體增生肥大,粘液分泌量明顯增多。反復(fù)肺部感染對支氣管壁的不斷刺激,使痰量明顯增加,導(dǎo)致肺心病病人經(jīng)常咳嗽。

  2、呼吸困難:肺心病病人呼吸困難既是癥狀,也是體征?;颊咧饔^感到空氣不足,客觀表現(xiàn)為呼吸用力,伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的改變。肺心病病人隨著病情的進展而呼吸困難逐漸明顯,以至于輕微活動甚至靜息狀態(tài)下也出現(xiàn)呼吸困難。

  3、咯血:氣管、支氣管或肺實質(zhì)病變引起的出血,除外上呼吸道出血的稱為咯血。在我國目前因肺結(jié)核病咯血者占多數(shù),其次是呼吸系統(tǒng)感染的肺癌患者較常見,肺心病病人咯血并不常見,其發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于支氣管擴張、肺癌、肺結(jié)核。肺心病病人咯血較為少見。一旦出現(xiàn)咯血應(yīng)立即到醫(yī)院急診求治,迅速明確咯血原因,采取相應(yīng)措施治療。如果肺心病真的出現(xiàn)大咯血時,治療的根本是降低肺動脈壓。

  4、胸痛:肺心病胸痛可能與炎癥波及壁層胸膜或右心室缺血有關(guān),常在咳嗽或活動后感覺胸骨下隱痛及緊迫感。這種胸部疼痛與心臟缺血疼痛常常難以區(qū)別。

  肺心病的治療方法

  1、一般治療:對高度疑診或確診的患者,絕對臥床,保持大便通暢,避免用力;可酌情使用鎮(zhèn)靜、止痛、鎮(zhèn)咳等對癥治療措施。

  2、溶栓治療:主要適用于伴有休克和或低血壓的大面積肺栓塞者,或血壓正常,但有右室功能減退或右室功能不全者。

  3、介入治療:經(jīng)內(nèi)科保守治療無效,或?qū)θ芩翱鼓委熡薪蓵r,可考慮采用導(dǎo)管介入取栓術(shù)治療。

  4、支持治療:患者出現(xiàn)低氧血癥時,應(yīng)采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧;盡量避免作氣管切開,以免在抗凝或溶栓過程中局部大出血。

  5、手術(shù)治療:對于危及生命的肺動脈主干或大分支內(nèi)的大塊栓塞,或經(jīng)溶栓等保守治療無效,或有溶栓禁忌者,可考慮在體外循環(huán)條件下行肺動脈血栓摘除術(shù)。

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