兒童血管瘤怎么治療
雖然說兒童血管瘤是一種良性瘤,但仍然存在一定的危害,因此還是要及時治療。那么兒童血管瘤應該怎么治療呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
兒童血管瘤的治療方法
小兒血管瘤的治療應采取綜合性治療。大部分血管瘤的早期如鮮紅斑痣、毛細血管瘤及海綿狀血管瘤均可動態(tài)觀察。即每隔3-6個月到醫(yī)院由小兒外科醫(yī)生進行隨診,觀察其大小、顏色、厚度的變化,以決定是否可等待自行消退,一般適用于2歲以內的小兒血管瘤。激光治療一般適用于鮮紅斑痣。
敷貼及注射,適用于單純毛細血管瘤及較小、較薄的海綿狀血管瘤。藥物注射治療,適用于較小的海綿狀血管瘤,常選用平陽霉素、醋酸確炎舒松、亞甲蘭、OK432等。對于生長快,有毀容之虞、或較大的海綿狀血管瘤、動脈血管瘤可以早期選擇手術切除治療或聯(lián)合注射治療。合并血小板減少的巨大海綿狀血管瘤,以口服強的松治療效佳。
總之,小兒得了血管瘤,不必急、也不必愁,應根據(jù)不同類型決定治療方式。大部分血管瘤可自行消退,如果缺乏這種認識,采用手術、冷凍、激光、放射、硬化劑、激素等方法治療,這不僅給患兒帶來不必要的痛苦,而且會帶來許多后遺癥,破壞容貌,還有約30%的復發(fā)率。
有些血管瘤是不會消退的,如葡萄酒斑、蔓狀血管瘤、淋巴血管瘤等,可終身存在,通常在出生時即已發(fā)生,并隨小兒年齡增長而按比例緩慢生長,對這種應早期積極治療。所以小兒患有血管瘤,應到醫(yī)院找??漆t(yī)生會診,決定血管瘤種類,在考慮什么時候治療,怎樣治療。
大部分血管瘤的早期如鮮紅斑痣、毛細血管瘤及海綿狀血管瘤均可動態(tài)觀察。即每隔3-6個月到醫(yī)院由專職醫(yī)生進行隨診,觀察其大小、顏色、厚度的變化,以決定是否可等待自行消退。一般適用于2歲以內的小兒血管瘤。
激光治療一般適用于鮮紅斑痣。
90sr敷貼及P32注射,適用于單純毛細血管瘤及較小、較薄的海綿狀血管瘤。
冷凍,尤其棉棒冷凍治療血管瘤,以2歲以內單純毛細血管瘤患兒的療效最好。
硬化劑注射,適用于較小的海棉狀血管瘤。常選用5%魚肝油酸鈉溶液、廢寧克通A、德寶松、平陽霉素、醋酸確炎舒松注射劑等。
對于生長快,有毀容之虞、或較大的血管瘤還可以用電化療法、平陽霉素注射法及早期選擇用手術切除治療。如切除范圍過大,可局部用皮膚擴張器或用銅絲結扎阻斷交通支的手術方法。
合并血小板減少的巨大海綿狀血管瘤,以口服強的松治療效佳。
兒童血管瘤的危害
兒童血管瘤是在出生時或出生后1個月至2個月內出現(xiàn),常發(fā)生于頭、臉及頸部,影響寶寶外觀,造成爸媽的擔心。父母的耐心加上與醫(yī)師密切配合,積極治療就可痊愈;但具有危險性的兒童血管瘤,如長在眼睛、咽喉、肢體末端,則需特別留意。兒童血管瘤分為增生期,穩(wěn)定期,極少數(shù)具有消退期。如果血管瘤處于穩(wěn)定期容易造成家長忽視認為血管瘤會自行消退,可是血管瘤有幾個生長高峰期:
1、患者出生1到6個月為生長高峰期,1歲后血管瘤生長處于穩(wěn)定期
2、患者12到18歲之間正好是青春發(fā)育期,由于身體發(fā)育快,體內激素水平也發(fā)生改變會導致血管瘤迅速生長,這是臨床中家長常問到醫(yī)生以前我都沒有發(fā)現(xiàn)長,可小孩大了發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在長的特別快還伴有脹痛。
3 、結婚前后特別是女同志懷孕妊娠期及分娩時會導致原有的血管瘤迅速增大,有的甚至感染破潰。在臨床中例子是很多見的,讓患者痛苦不堪。
4、婦女進入更年期,有時不自覺中發(fā)現(xiàn)身上某個部位出現(xiàn)一腫塊,在一個星期就可以長大到一拳頭大小,質地硬,有時被懷疑是惡性腫瘤 患者背負巨大壓力,隨年齡增長,人的衰老,免疫功能減退,血管瘤此時也可以迅速生長。所以血管瘤是不能輕視的,發(fā)現(xiàn)就要及時治療,以免耽誤最佳治療時機。
兒童得血管瘤家長應該引起足夠重視,認識到兒童血管瘤的危害,為孩子長久的健康考慮,首先要弄清孩子病情,詳細咨詢治療血管瘤有豐富經(jīng)驗醫(yī)生,了解相關治療方法的優(yōu)缺點,做到心中有數(shù)少走彎路少花錢。以前有許多人錯誤認為大多數(shù)脈管病變在出生后若干年間會自行消退無需要積極干預和治療,使得患者被誤診和錯過最佳治療時機而導致嚴重畸形和功能障礙。在長期臨床觀察中我們發(fā)現(xiàn)只有極少數(shù)草莓狀血管瘤可以消退,其它則終身不會消退。在不斷研究和治療中我們發(fā)現(xiàn)血管瘤是應該早發(fā)現(xiàn),及時進行治療,應改變傳統(tǒng)觀點。
兒童血管瘤的類型
1.毛細血管瘤 早期與紅色胎記外表相似,但大多數(shù)于嬰兒生后半個月左右出現(xiàn),生后6個月內生長迅速。高出皮膚0.3~0.5厘米,呈紫紅色,逐漸變成鮮紅色。2~3歲時大部分吸收。到學齡期可完全消退。
2.海綿狀血管瘤 腫瘤大小及形狀不規(guī)則,由擴張的血管竇和充滿血流的腔隙形成,外觀似海綿狀。不僅見于皮膚,全身各器官均可發(fā)生,有時體積很大而且深至皮下組織或肌肉層。
3.蔓狀血管瘤 是由動脈、靜脈互相溝通而形成的血管瘤,比較少見。
4.鮮紅斑痣 扁平而不突出皮膚,用手指按壓后褪色。
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