兒童癲癇發(fā)作有那些癥狀
兒童癲癇發(fā)作有那些癥狀
兒童癲癇的癥狀需要及早的發(fā)現(xiàn)并治療才能將孩子所受的痛苦降到最低，那么兒童癲癇發(fā)作有哪些癥狀?怎么應(yīng)急處理?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
兒童癲癇發(fā)作的癥狀
1、大發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)突然喪失，呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐開(kāi)始為四肢的強(qiáng)直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動(dòng)，呼吸急促不整，常有舌咬傷，可以有大小便失禁。發(fā)作持續(xù)1-5分鐘，發(fā)作后意識(shí)不清或嗜睡，經(jīng)數(shù)小時(shí)清醒。
2、兒童癲癇癥狀小發(fā)作特點(diǎn)為突然發(fā)生短暫的意識(shí)喪失，沒(méi)有發(fā)作后嗜睡，發(fā)作時(shí)語(yǔ)言中斷、活動(dòng)停止，固定于某一體位，不跌倒，兩眼茫然凝視。有時(shí)面色蒼白，沒(méi)有肌肉抽搐，發(fā)作持續(xù)2-10秒，不超過(guò)30秒，很快意識(shí)恢復(fù)，繼續(xù)正常活動(dòng)。
3、在某些小兒還可表現(xiàn)為肌陣攣，即軀體某部位肌肉或肢體突然抽動(dòng)，或屈或伸，沒(méi)有意識(shí)喪失，這種肌陣攣可發(fā)展為全身性大發(fā)作。
4、兒童癲癇癥狀一些小兒突然發(fā)生一過(guò)性肌張力喪失，不能維持姿勢(shì)，發(fā)作持續(xù)1-3秒，可以連續(xù)數(shù)次，不完全性肌張力喪失可表現(xiàn)為突然低頭。若全身肌張力喪失可驟然倒下，意識(shí)暫時(shí)不清。發(fā)作后立即清醒，當(dāng)即站起，這種情況稱為無(wú)動(dòng)性發(fā)作，也是癲癇的一種。
5、在兒童時(shí)期有一種特有的嚴(yán)重的肌陣攣發(fā)作，被稱之為兒童痙攣癥。多在3-7個(gè)月間發(fā)病，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)突然短暫的意識(shí)喪失，頭及軀干急驟前屈，同時(shí)上肢前伸，然后屈曲內(nèi)收，下肢屈曲，偶或伸直，抽搐發(fā)作為全身性。每次抽搐持續(xù)1-2秒鐘，往往為連續(xù)的、有節(jié)律的一連串抽搐。有時(shí)抽搐后哭叫一聲，發(fā)作時(shí)瞳孔散大，眼球震顫，出汗，蒼白或青紫。發(fā)作可以極頻繁，重的每天達(dá)百次以上。醒后或哺乳后易成串發(fā)生。大部分孩子伴有明顯智力減退、發(fā)育落后。3-4歲以后兒童痙攣癥常自動(dòng)停止，但半數(shù)都轉(zhuǎn)變?yōu)槿泶蟀l(fā)作。
兒童癲癇的診斷方法
1. 確定是否為癲癇詳細(xì)詢問(wèn)患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作史，是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發(fā)作和癲癇的最重要的手段，并且有助于癲癇發(fā)作和癲癇的分類(lèi)。臨床懷疑癲癇的病例均應(yīng)進(jìn)行腦電圖檢查。需要注意的是，一般常規(guī)腦電圖的異常率很低,約為10～30 %。而規(guī)范化腦電圖，由于其適當(dāng)延長(zhǎng)描圖時(shí)間, 保證各種誘發(fā)試驗(yàn), 特別是睡眠誘發(fā), 必要時(shí)加作蝶骨電極描記, 因此明顯提高了癲癇放電的檢出率，可使陽(yáng)性率提高至80%左右，并使癲癇診斷的準(zhǔn)確率明顯提高。
2.癲癇發(fā)作的類(lèi)型
主要依據(jù)詳細(xì)的病史資料、規(guī)范化的腦電圖檢查，必要時(shí)行錄像腦電圖檢測(cè)等進(jìn)行判斷。
3.癲癇的病因
在癲癇診斷確定之后，應(yīng)設(shè)法查明病因。在病史中應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)家族史、出生及生長(zhǎng)發(fā)育情況、有無(wú)腦炎、腦膜炎、腦外傷等病史。查體中有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征、全身性疾病等。然后選擇有關(guān)檢查，如頭顱磁共振(MRI)、CT、血糖、血鈣、腦脊液檢查等，以進(jìn)一步查明病因。
兒童癲癇的應(yīng)急措施
1、發(fā)現(xiàn)有癲癇先兆時(shí)迅速讓患者平臥床上，或就近躺在平整的地方。如來(lái)不及做上述安排，發(fā)現(xiàn)患者要倒時(shí)，應(yīng)迅速扶著患者，順勢(shì)讓其躺下，以防其自己突然倒地摔傷頭部或身子。預(yù)防癲癇病發(fā)作。
2、癲癇發(fā)作首先保護(hù)舌頭，在癲癇發(fā)作應(yīng)急處理過(guò)程中，最好搶在出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)將一纏有紗布的壓舌板放在患者上、下磨牙之間，以防陣攣期患者將自己的舌頭咬破。若先兆期不能放上，強(qiáng)直期當(dāng)患者張口時(shí)也應(yīng)放入，到陣攣期就不宜放入。壓舌板壓著舌頭還可防止舌后墜堵塞呼吸道。
3、癲癇發(fā)作時(shí)不要塞任何東西到口中，更不要硬把咬緊的牙齒撬開(kāi)，但若病童的嘴能張開(kāi)或有感覺(jué)將要發(fā)作了，亦可將壓舌板、折疊的腰帶、手套或其他堅(jiān)固不易損壞的東西置入口內(nèi)。
4、癲癇做的的同時(shí)也要預(yù)防意外傷害，移開(kāi)周?chē)怃J、硬、燙之物，以免受傷?？梢哉眍^、棉被等軟物圍護(hù)在癲癇病人四周。
5、癲癇發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自發(fā)作開(kāi)始，應(yīng)將患者頭側(cè)向一方，以便分泌物自然流出。另外，最好將患者頸部扣子解開(kāi)，以保持呼吸道通暢。
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