兒科最常見疾病
兒科最常見疾病
回顧性研究兒科疾病誤診病例,探討誤診的原因,為下一次降低誤診率提供依據(jù)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的兒科最常見疾病,一起來看一看吧。
兒科最常見的疾病
牙齦膿腫
牙齦膿腫是牙齒周圍的牙齦區(qū)發(fā)生炎癥而造成的,也稱牙周膿腫,一般是由齲齒發(fā)展而來的。牙齦膿腫時(shí),牙齦的一側(cè)會(huì)出現(xiàn)紅色的炎性腫塊;嚴(yán)重時(shí)相應(yīng)一側(cè)的面頰會(huì)出現(xiàn)水腫、頸部的淋巴結(jié)會(huì)腫大。兒童牙齦膿腫會(huì)感到特別疼痛,不僅牙周有搏動(dòng)性跳痛,患側(cè)面頰觸痛,連面部耳下也會(huì)疼痛,甚至使用止痛藥都無法緩解。兒童的乳牙如果發(fā)生牙齦膿腫而又沒有得到及時(shí)治療,會(huì)影響到即將生長出來的恒牙;如果是恒牙發(fā)生牙齦膿腫;不僅兒童疼痛難忍,而且會(huì)使牙齒松動(dòng),甚至脫落,造成永久性的傷害。
兒童牙齦膿腫時(shí),家長可以做下面的工作:
1、詢問兒童牙齦腫痛的大致部仕。讓兒童開口,家長仔細(xì)觀察相應(yīng)部位的牙齦是否有紅色腫塊。
2、給兒童用淡鹽水漱口,并用熱水袋給兒童熱敷患惻的面頰,可用2%碘甘油涂于患牙處,可以減輕兒童的疼痛。
3、注意不能為了緩解兒童的疼痛,隨意使用局部麻醉藥物。因?yàn)槟菢幼鰰?huì)使牙齦受到損傷,引起更多的牙齒疾病。
4、平時(shí)要注意培養(yǎng)兒童飯后和睡前一定要漱口或刷牙習(xí)慣,尤其是在吃了甜食之后要馬上喝水或漱自。
5、每隔半年,要帶兒童去醫(yī)院檢查牙齒的生長和健康情況。這樣,如果兒童的牙齒有問題就能及早發(fā)現(xiàn)和治療。
口腔潰瘍
兒童發(fā)生口腔潰瘍大致有以下幾種情況:一種是創(chuàng)傷性潰瘍,它多發(fā)生在頰粘膜處,比如兒童不小心自己咬傷了頰粘膜或是因齲齒的缺口擦傷了頰粘膜。創(chuàng)傷性潰瘍?yōu)榇竺娣e紅色區(qū),中間呈黃色。另一種是目瘡性潰瘍,可以生在舌部、牙齦以及日腔粘膜的任何地方。目瘡性潰瘍?yōu)樾〉娜榘咨臐凕c(diǎn)。它可能是病毒或細(xì)菌感染引起的,但是也可能與兒童的精神因素有關(guān)。比如兒童因?yàn)槟承┗蚨^度興奮或憂慮,都會(huì)促使口瘡性潰瘍的發(fā)生、無論哪種口腔潰瘍,兒童都會(huì)感到非常疼痛,連食物在口里咀嚼一下都很疼痛,而且一兩天還好不了,有時(shí)要一面周才能恢愈。
家長應(yīng)為兒童做以下工作:
1、仔細(xì)觀察兒童的口腔,找到口腔潰瘍的具體部位。如果潰瘍?cè)陬a粘膜處,就要進(jìn)一步找到造成潰瘍的原因:比如看看患處附近的牙齒是否有塵銳不光滑的缺口,如果有這種缺口,就應(yīng)當(dāng)帶兒童去醫(yī)院處理好。
2、兒童口腔潰瘍時(shí),不要給兒童吃酸的、辣的或咸的食物,否則兒童的潰瘍處會(huì)更痛。應(yīng)當(dāng)給兒童吃流食,以減輕兒童的疼痛,也有利于潰瘍處的愈合。
腹痛
腸蛔蟲病、胃腸痙攣癥、急性腸炎、痢疾、急性闌尾炎等是引發(fā)腹痛的原因。
兒童發(fā)生腹痛時(shí),先應(yīng)該臥床休息,這對(duì)于緩解某些原因引起的腹痛,連續(xù)觀察病情的變化,都有一定的意義。在腹痛原因找到之前,禁止使用任何鎮(zhèn)痛藥。同時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度,以及伴隨的其他癥狀,如惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、便血、發(fā)熱等。詳細(xì)觀察上述病情的變化,有助于明確診斷。如腹痛及其他伴隨癥狀有所增重,應(yīng)立即去醫(yī)院診治,不要延誤。
腹痛時(shí)如使用鎮(zhèn)痛藥,疼痛可暫時(shí)緩解,實(shí)際上病灶并沒有去除,病情仍在發(fā)展,這樣反而掩蓋癥狀,影響對(duì)病情的觀察,以致延誤診斷和治療。
小兒營養(yǎng)不良
一度營養(yǎng)不良兒
由于消化生理功能與正常兒相近,治療開始應(yīng)維持原喂養(yǎng)食物,不急于添加,以免引起消化不良,一般根據(jù)患兒情況一周后再增加熱卡與蛋白質(zhì)食物。
二度營養(yǎng)不良兒
消化能力較弱,待消化能力逐漸恢復(fù),食欲好轉(zhuǎn)的過程中,逐步較快地增加蛋白質(zhì)類食物。注意鹽的食量,防止水腫。
三度營養(yǎng)不良兒
消化力很弱,并伴有其它合并癥。應(yīng)首先診斷原發(fā)病,待病情好轉(zhuǎn),以極少量,多餐維持酸堿平衡,然后逐漸調(diào)整膳食,補(bǔ)充蛋白質(zhì),使之逐步鞏固營養(yǎng)素的攝入。
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