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兒科常見疾病診治

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  春天來臨,春風徐徐,然而有些傳染性疾病也是悄然而至。下面是學習啦小編為你帶來的兒科常見疾病診治,一起來看一看吧。

  兒科常見疾病的診治

  腹瀉

  嬰幼兒腹瀉,又名嬰幼兒消化不良,是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂,以腹瀉、嘔吐為主的綜合征。以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。本病治療得當,效果良好,但不及時治療以至發(fā)生嚴重的水電解質(zhì)紊亂時可危及小兒生命。

  發(fā)病原因:

  1、體質(zhì)因素

 ?、賸雰何改c道發(fā)育不夠成熟,酶的活性較低,但營養(yǎng)需要相對地多,胃腸道負擔重。

 ?、趮雰簳r期神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)及肝、腎功能發(fā)育均未成熟,調(diào)節(jié)機能較差。

  2、感染因素

  (1)消化道內(nèi)感染

  (2)消化道外感染

  (3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂

  3、消化功能紊亂

  (1)飲食因素

  (2)不耐受碳水化物

  (3)食物過敏

  (4)藥物影響

  (5)其他因素:如不清潔的環(huán)境、戶外活動過少,生活規(guī)律的突然改變、外界氣候的突變(中醫(yī)稱為"風、寒、暑、濕瀉")等,也易引起嬰兒腹瀉。

  治療方案:

  1、要調(diào)整好孩子的飲食,以減輕胃腸道的負擔有些家長千方百計地喂孩子巧克力、牛奶、雞蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此來彌補患兒腹瀉造成的損失,殊不知這樣做反而會加重胃腸的負擔,使腹瀉長時間不愈。此時宜給孩子吃些易消化的食物,如米湯、糖鹽開水,甚至暫禁進食,使胃腸功能得以恢復,以加快疾病的痊愈。

  2、注意孩子的腹部保暖小兒腹部容易受寒,而患有腹瀉的兒童,腸蠕動本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動更快,從而加重病情。

  3、要注意保護好病孩的臀部

  由于排便次數(shù)增多,肛門周圍的皮膚及粘膜必定有不同程度的損傷,家長在護理中要特別注意肛門部位。便后應用細軟的衛(wèi)生紙輕擦,或用細軟的紗布蘸水輕洗,洗后可涂些油脂類的藥膏,以防紅臀,并要及時更換尿布,避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰。對于病孩用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單,都要及時洗滌并進行消毒處理,以免反復感染或傳染給其他人。

  飲食原則:

  1、飲食過多要減少飲食量,使寶寶的腸胃得以休息。吃配方奶的寶寶可暫時減少每頓的奶量,并用米湯稀釋。已添加輔食的寶寶,應暫停輔食,待腹瀉停止后,再逐漸添加。母乳喂養(yǎng)的寶寶,切勿停止母乳而用其他食物代替,但媽媽在給寶寶喂奶前要喝一大碗溫開水。

  2、長期營養(yǎng)不足或不平衡對這些寶寶一定要耐心細致地調(diào)治。這些寶寶已形成慢性營養(yǎng)不良(俗稱奶癆),因腸胃消化功能差,若營養(yǎng)食品添加過快,反可引起更多次腹瀉。

  3、致病性大腸桿菌腹瀉如不嚴重,只須嚴格消毒一切食物、用具。注意口服補液,減少牛奶量,暫停輔食。寶寶如有高熱或大量水瀉,應到醫(yī)院診治。

  4、輪狀病毒腹瀉,這種腹瀉有自限性,約7~10天自愈。發(fā)病時須減輕膳食和補充水分,口服液體療法最為便利有效,以少量多次為好。

  哪些疾病會影響寶寶腦部發(fā)育

  1、新生兒腦積水早期癥狀

  腦積水的早期診斷及時治療相當關鍵。如果病情發(fā)展到顱內(nèi)壓增高,使腦實質(zhì)受壓,就會影響智力發(fā)展。本病多數(shù)在出生后6個月內(nèi)出現(xiàn)癥狀,其中以出生后第1個月發(fā)展最快。倘若發(fā)現(xiàn)下列情況,應及時請醫(yī)生檢查:

  (1)出生后頭顱很大或增長迅速,相對身體和面部卻顯得很小;

  (2)前額寬大而飽滿,頭皮靜脈怒張;

  (3)沉重的頭部因頸部肌肉難以支持而歪斜;

  (4)眼球向下轉(zhuǎn)動時上部露出白色鞏膜等。

  2、嬰幼兒甲狀腺功能異常

  甲狀腺對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉的功能有重要影響,若甲狀腺素分泌過多可引起中樞神經(jīng)興奮性增強、腦血流量及氧氣的消耗量增加。甲狀腺分泌不足是甲狀腺功能低下的表現(xiàn)。甲狀腺功能低下的主要表現(xiàn)為:(1)智力發(fā)展緩慢、反應遲鈍、不愛哭鬧、活動少、語言不清、聲音嘶啞等;(2)突出表現(xiàn)為站立遲、行走遲、出牙遲、頭發(fā)生長遲、語言發(fā)育遲等"五遲"現(xiàn)象。

  3、小兒低血糖癥

  大腦的正常發(fā)育需要及時提供葡萄糖。腦的新陳代謝旺盛,功能活動活躍,所以需要糖量占全身的25%。而腦脊髓又缺乏儲存有效葡萄糖的能力,所以必須保持不斷地輸送才能保證中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正?;顒?。如果血糖低于正常指標,便會使腦細胞功能受到影響。大腦皮層的腦細胞一旦出現(xiàn)低血糖,無論是持續(xù)性的還是間斷性的,都可能引起智力落后,嚴重者還可能造成腦,性癱瘓,智能不全等永久性后遺癥。造成小兒低血糖的原因很多,除了疾病、不良喂養(yǎng)、胃腸功能不全、消化不良等都可導致低血糖。預防小兒低血糖的關鍵是在思想上要高度警惕小兒低血糖的發(fā)生,養(yǎng)成定時喂養(yǎng)的良好習慣,及時治療腹瀉及消化不良等病癥。

  4、夏秋小兒乙型腦炎

  多見于夏秋季節(jié),蚊蟲傳播,家禽、家畜及野鳥均可攜帶病毒。病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),其中以中腦最為嚴重。主要表現(xiàn)為性格改變、精神異常、癡呆、耳聾、失語等。為了減少乙腦對孩子智力的損害,一定要搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,消滅蚊子。防止蚊子叮咬是預防乙腦最根本的辦法。"乙腦疫苗"能有效地提高免疫力,預防乙腦的發(fā)生。夏秋季節(jié)一旦發(fā)現(xiàn)孩子高熱不退,應及時到醫(yī)院診治,以免貽誤病情。

  5、兒童精神性厭食癥

  長期的精神性厭食必然導致嚴重的營養(yǎng)不良,從而影響兒童的智力發(fā)育。這些疾病因素是除了先天遺傳、后天環(huán)境、家庭教育等智力影響因素之外,能夠?qū)殞氈橇Πl(fā)育產(chǎn)生嚴重消極破壞的疾病,我們作為家長應該對這些疾病保持足夠的警惕,及時發(fā)現(xiàn)、積極治療,確保寶寶的智力不受損害!

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