斷指再造可不可行
斷指再造可不可行
斷指再植是通過(guò)手術(shù)的方式再將它植入到原來(lái)的位置，通過(guò)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，而這種手術(shù)的成功率非常的高，那么斷指再造可行嗎?下面小編為您詳細(xì)介紹。
斷指再造的可行性分析
1、斷指再造可不可行
斷指再造,其實(shí)就是將斷了的手指,通過(guò)手術(shù)的方式再將它植入到原來(lái)的位置,通過(guò)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,而這種手術(shù)的成功率非常的高,可以幫助人們減少了,斷指帶來(lái)的影響和傷害。
2、斷離拇指再植拇指的手部功能
斷離拇指再植拇指在發(fā)揮手部功能中最為重要,在再植時(shí)應(yīng)優(yōu)先予以考慮,盡力爭(zhēng)取早期修復(fù)拇指,斷離拇指條件不好時(shí),可采用斷離的食指移位再植于拇指上,食指橈神經(jīng)血管束轉(zhuǎn)移或行血管移植后給予再植或再造拇指。
3、斷離拇指再植其余4個(gè)手指的手部功能
其余4個(gè)手指的再植從功能角度看,食,中指較重要,對(duì)于有條件再植的斷離食,中指應(yīng)設(shè)法再植,其他手指除職業(yè)或其他一些因素特殊需要外,一般情況下不必再植,理由是該手指再植存活后指關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍的限制,將影響整個(gè)手的功能發(fā)揮。
4、末節(jié)斷離的再植
末節(jié)斷離的再植主要是指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的手指斷離,因?yàn)閱适┕?jié)對(duì)手的功能影響不大,因而不主張?jiān)僦?況且單純的原位縫合也有一定的存活率,兼于病人的某些特殊職業(yè)的功能需要,心理和美容上的要求,也可試行再植。
5、斷指再造的操作技巧
斷指敷料的制作:將6*6或8*8敷料展開(kāi),在敷料二分之一中心處鋪上一塊直徑約3cm的薄棉花,將做好的敷料和棉球放進(jìn)高壓鍋內(nèi)消毒后備用。
提前將各種器械放入2%的戊二醛消毒液中消毒并常規(guī)方法操作。
使用敷料時(shí),將敷料塊中心(夾層有棉花處)涂上一層1-2mm的白凡士林,均勻撒上直徑約1mm厚的藥待用。
將清洗消毒好的斷指創(chuàng)面敷上已經(jīng)準(zhǔn)備好的藥物敷料包扎。
包扎方法:第一次應(yīng)適當(dāng)?shù)募訅喊?防止?jié)B血,并將斷指高舉至不滲血為止。
斷指再植手術(shù)的禁忌癥
患有全身性疾病,體質(zhì)差,或并發(fā)有嚴(yán)重的臟器損傷,不允許長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行手術(shù)者不宜再植。
斷指伴有多發(fā)性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷者。
手指血管床完整性破壞程度嚴(yán)重如由擠壓傷引起的手指斷離,表現(xiàn)為手指兩側(cè)皮下瘀血,即使接通血管,因軟組織廣泛滲血,血栓形成,再植手指仍難存活。
再植時(shí)限過(guò)分超過(guò),組織已發(fā)生變性,則不宜再植,未經(jīng)冷藏,斷指缺血24小時(shí)仍可能再植存活,如傷后即予冷藏處理,再植時(shí)限可延長(zhǎng)至30小時(shí)以上,但是缺血時(shí)間越短,則再植存活率越高,反之,缺血時(shí)間越長(zhǎng),再植存活率越低,
飲食保健:多以清淡食物為主,注意飲食規(guī)律。
預(yù)防護(hù)理:注意生產(chǎn),生活安全,無(wú)其他有效預(yù)防措施。
手指壓傷怎么處理
手指的擠壓傷,可見(jiàn)指甲下血腫,呈黑紫色;也可為開(kāi)放性損傷,甚至有指骨骨折。對(duì)受傷者應(yīng)立即用冷水或冰塊冷敷其受傷部位,以減少出血和減輕疼痛;后期可用熱敷以促進(jìn)瘀血的吸收。對(duì)用下積血應(yīng)及時(shí)排出,這不僅可以止痛,還可減少感染,以保存指甲。
有的擠壓傷將指切斷(如手扶門(mén)、窗或汽車(chē)門(mén)框時(shí),因門(mén)、窗等被猛力關(guān)閉,而使手指被切斷),在緊急救治、止血包扎的同時(shí),應(yīng)將斷下來(lái)的手指用干凈布包好,連同傷者速送醫(yī)院救治與進(jìn)行斷指再植手術(shù),千萬(wàn)不要丟棄血肉模糊的指斷體,更不要將斷體用水洗和用任何消毒藥液浸泡。
早期可以冷敷,用冷水或冰袋(把冰塊放在塑料袋內(nèi))即可,若局部有血腫形成(常見(jiàn)有指甲下血腫形成),可先冷敷2～3天后,改為熱敷,當(dāng)有指腹張力增大時(shí),應(yīng)高度懷疑指骨骨折的可能,要去醫(yī)院拍片;若手指擠壓后有皮膚破裂傷,此種擠壓傷較為嚴(yán)重,用清潔紗布包扎后,應(yīng)前往醫(yī)院外科診治。
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