神經癥的臨床表現有那些
神經癥是一組精神障礙的總稱,包括神經衰弱、強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、軀體形式障礙等等,患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能,下面學習啦給大家分享神經癥的內容,歡迎大家來到學習啦學習。
神經癥的病因
神經癥的發(fā)病通常與不良的社會心理因素有關,不健康的素質和人格特性常構成發(fā)病的基礎。癥狀復雜多樣,其典型體驗是患者感到不能控制的自認為應該加以控制的心理活動,如焦慮、持續(xù)的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認毫無意義的胡思亂想、強迫觀念等?;颊唠m有多種軀體的自覺不適感,但臨床檢查未能發(fā)現器質性病變。患者一般能適應社會,其行為一般保持在社會規(guī)范容許的范圍內,可以為他人理解和接受,但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會功能?;颊邔Υ嬖诘陌Y狀感到痛苦和無能為力,常迫切要求治療,自知力完整或完全完整。神經癥也是門診中最常見疾病之一。
神經癥的臨床表現
神經官能癥的癥狀復雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是癥狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能癥患者,每當情緒緊張時出現腹瀉。
1、植物神經功能紊亂的臨床癥狀
(1)與精神易興奮相聯系的精神易疲勞表現為聯想回憶增多,腦力勞動率下降,體力衰弱,疲勞感等。
(2)情緒癥狀表現為煩惱、易激惹、心情緊張等。
(3)睡眠障礙主要表現為失眠。
(4)頭部不適感緊張性頭痛,頭部重壓感、緊束感等。
(5)內臟功能紊亂胃脹、腸鳴、便秘或腹瀉;心悸、胸悶、氣短、肢體癱軟、乏力、瀕死感;低熱;皮膚劃痕征陽性;女子月經不調,男子遺精、陽痿等。
2、心臟、胃腸植物神經功能紊亂臨床癥狀
心臟植物神經功能紊亂,又稱心臟神經癥,是一種心血管系統植物神經系統中介下,受精神因素影響的綜合癥。臨床以心前區(qū)疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要癥狀,此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。
神經癥的鑒別診斷
1、腦損傷綜合征
如腦炎、腦外傷、腦血管病、一氧化碳中毒等病變的恢復期可以有類似表現,但常伴有智力損害、肢體癱瘓、神經麻痹,腦CT或腦電圖異??蓭椭b別。
2、焦慮癥
焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關。雖然也有心慌、氣短、消化不良、惡心嘔吐、腹脹便秘、出汗、肢體震顫、遺精、陽痿、月經不調等癥狀,但與神經官能癥不同的是病史比較短,而且可以詢問出導致焦慮的原因。
3、甲狀腺機能亢進
患有甲亢的患者有類似神經官能癥的表現,但通過臨床體檢化驗可以發(fā)現一些甲亢特有體征,如眼球突出、雙手細震顫、甲狀腺輕度腫大、血中T3、T4增高等可資鑒別。
神經癥的治療
神經官能癥屬于心因性疾病,應以精神治療為主,輔以藥物及其他物理治療?;颊邞撛卺t(yī)師的指導下進行循序漸進地對癥治療,消除病因,增強體質,促進康復。
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