冠心病有什么原因與早期癥狀
冠心病有什么原因與早期癥狀
疾病對(duì)人的身體有很大的威脅，而冠心病現(xiàn)在正威脅人類的健康。大家知道冠心病的原因是什么嗎?冠心病有哪些早期癥狀呢?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家講解下冠心病的內(nèi)容吧。
冠心病的原因
一、肥胖
特別是年輕人，以代謝綜合征為集中代表，表現(xiàn)為腹型肥胖、高血壓、高脂血癥、糖耐量異常等，主要于飲食習(xí)慣、生活方式相關(guān)，減肥是規(guī)避這一危險(xiǎn)因素的有效手段。
二、“三高”
即高脂血癥、高血壓、高血糖(糖尿病)，這是眾所周知是冠心病危險(xiǎn)因素，也是三種慢性病，重在長(zhǎng)期控制，它們的危害是緩慢的、全面的，往往需要數(shù)十年才能發(fā)病，故不能引起某些患者的重視，但一旦犯病，都是復(fù)雜的、多系統(tǒng)的棘手疾病，如冠心病合并腎功能不全、腦動(dòng)脈硬化、外周動(dòng)脈硬化等等。
三、不良生活方式
久坐不動(dòng)，缺乏鍛煉。久坐或影響脂肪代謝，大幅減少了脂朊脂酶的活性。而這種酶可分解血脂循環(huán)，給肌肉供能。該酶活性的降低使血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，增加患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)，因此，摒棄不良生活方式，是預(yù)防冠心病的一大手段。
四、遺傳因素
具體機(jī)制在目前尚不清楚。研究表明家族有早發(fā)冠心病史(<50歲)的患者冠心病發(fā)病率高。另外一種值得重視的遺傳疾病是家族型高膽固醇血癥，有些老人很消瘦卻患有嚴(yán)重的冠心病，沒有其他的危險(xiǎn)因素，但是血膽固醇及低密度脂蛋白都很高，并且其子女得也普遍很高，又稱為家族型高膽固醇血癥，需要早發(fā)現(xiàn)早治療。
冠心病的早期癥狀
1.心肌梗塞
梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀，如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及整個(gè)前胸，以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射，引起左側(cè)腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，頸部，下頜，以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續(xù)更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛，容易與腹部疾病混淆。伴有低熱，煩躁不安，多汗和冷汗，惡心，嘔吐，心悸，頭暈，極度乏力，呼吸困難，瀕死感，持續(xù)30分鐘以上，常達(dá)數(shù)小時(shí)。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。
2.無(wú)癥狀型心肌缺血
很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有感到過(guò)心絞痛，甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn)，發(fā)生了心律失常，或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一樣，所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健。
3.心絞痛
表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部，肩部，下頜，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力，情緒激動(dòng)，受寒，飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油緩解。有時(shí)候心絞痛不典型，可表現(xiàn)為氣緊，暈厥，虛弱，噯氣，尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。
4.心力衰竭和心律失常
部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，如氣緊，水腫，乏力等，還有各種心律失常，表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來(lái)沒有心絞痛，而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
冠心病的易犯誤區(qū)
一、忌生氣、發(fā)怒
人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)指揮人的一切，當(dāng)過(guò)分激動(dòng)、緊張，特別是大喜大悲時(shí)，由于中樞神經(jīng)的應(yīng)激反應(yīng)，可使小動(dòng)脈血管異常收縮，導(dǎo)致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強(qiáng)，使冠心病患吝缺血、缺氧，從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。
二、忌超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)
從老年人的客觀實(shí)際出發(fā)，運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行，恰到好處，做到動(dòng)靜結(jié)合，陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡，才能達(dá)到最佳點(diǎn)。如過(guò)猶不及，失去平衡，則會(huì)走向反面。因此，冠心病患者既要堅(jiān)持鍛煉，又要嚴(yán)格掌握一個(gè)“度”字，使供血量和需血量相平衡。
人在安靜狀態(tài)下，心肌每分鐘需要300毫升左右的血液供應(yīng);大的體力活動(dòng)，心肌每分鐘需要的最大血量達(dá)2000毫升左右。可見超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)量極易導(dǎo)致心腦血管急劇缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死或腦梗死。因此，冠心病患者在參加各種體育活動(dòng)時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下事先服藥預(yù)防。
三、忌脫水
有些中老年人平時(shí)沒有養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣，等到渴了想喝水時(shí)，已造成程度不同的“脫水”了。人的血液70%左右是水，由于老年人特別是冠心病患者的血黏度都有所增高，達(dá)到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)血凝傾向，導(dǎo)致缺血或心腦血管堵塞，嚴(yán)重時(shí)可引起心肌梗死或腦卒中。水可以稀釋血液，并促進(jìn)血液流動(dòng)，故老年人平時(shí)要養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣，最好在睡前半小時(shí)、半夜醒來(lái)及清晨起床后喝一些開水。
四、忌缺氧
一般而言，一天中，除戶外活動(dòng)或有氧運(yùn)動(dòng)的吸氧量符合生理需要外，其他時(shí)間的吸氧星往往不足，冠心病患者則易出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果長(zhǎng)期供氧不足，會(huì)加重動(dòng)脈硬化的程度。所以，冠心病患者要經(jīng)常對(duì)居室環(huán)境通風(fēng)換氣，當(dāng)胸悶或心胸區(qū)有不適感時(shí)，立刻緩慢地深吸幾口氣(即深呼吸)。出現(xiàn)心絞痛時(shí)，除服用急救藥外，應(yīng)立刻深吸氣，家中備有氧氣瓶的則吸氧幾分鐘，可以緩解心絞痛，減少心肌細(xì)胞的死亡。
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