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冠心病的原因與治療方法有哪些

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  冠心病是我們的生活中比較常見(jiàn)的一種心血管疾病。你們知道冠心病的原因有什么嗎?冠心病怎么治療呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下冠心病的相關(guān)原因與治療,一起來(lái)看看吧!

  冠心病的原因

  1.高血壓

  血壓升高是增進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要原因。據(jù)調(diào)查,收縮壓》21.43千帕的高血壓病人冠心病發(fā)病率比標(biāo)準(zhǔn)血壓者高三倍。

  2.抽煙

  煙草里包含多類致病因子,特別是尼古丁與CO,可以引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,還可以促使高密度脂蛋白下降。據(jù)調(diào)查,抽煙者冠心病發(fā)病率比不抽煙者高2.3倍;心性猝死抽煙者比不抽煙者高五倍~十倍。假如一個(gè)人同時(shí)具備以上三種不利因素,即同時(shí)患高血壓、高膽固醇血癥和抽煙,則其冠心病發(fā)病率要比無(wú)以上三種不利因素者高十六倍。

  3.糖尿病

  糖尿病病人冠心病死亡率比無(wú)糖尿病者高二倍~三倍,其危險(xiǎn)性女士明顯高于男性,即女士糖尿病病人更容易發(fā)生冠心病。

  4.高脂血癥

  許多研究都證實(shí),當(dāng)膽固醇在二百毫克/100毫升~二百二十毫克/100毫升(5.2毫摩爾/升~5.72毫摩爾/升)時(shí),冠心病發(fā)病相對(duì)穩(wěn)定;當(dāng)膽固醇超過(guò)此值時(shí),冠心病發(fā)病危險(xiǎn)則隨膽固醇升高增加,膽固醇從基線水平每上升10%,冠心病死亡危險(xiǎn)增加23%。甘油三酯超過(guò)二百三十毫克/100毫升(2.39毫摩爾/升)時(shí),則冠心病發(fā)病率伴隨著甘油三酯升高而升高。高密度脂蛋白(HDL-C)對(duì)血管有保護(hù)作用,而低密度脂蛋白(LDL-C)能夠促進(jìn)血管動(dòng)脈粥樣硬化。當(dāng)LDL-C/HDL-C其比值大于五時(shí),冠心病發(fā)病率明顯增加三四倍。

  5.肥胖

  肥胖者在增加體重同時(shí)常常膽固醇和血壓同時(shí)升高,并且比體重正常者明顯增加了心輸出量和心肌耗氧量,容易發(fā)生勞力型心絞痛。

  6.喝酒

  少許喝酒可以使高密度脂蛋白升高對(duì)心血管有一定保護(hù)作用,假如每天飲白酒超過(guò)五十毫升時(shí),膽固醇開(kāi)始上升,高密度脂蛋白下降,冠心病發(fā)病率隨之升高。

  治療冠心病的方法

  1、內(nèi)科治療

  這一治療冠心病的方法包括基本治療和藥物治療,基本治療以合理飲食,適量體力活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),防止肥胖,糾正血脂,血壓、血糖異常為主。特意性藥物治療主要有抗血小版聚集藥物,以阿斯匹林為最常用,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物,以硝酸脂類為主。內(nèi)科治療需要在心內(nèi)科??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。藥物治療是治療冠心病最常見(jiàn)的方法,許多冠心病患者都在吃這樣的藥物,對(duì)于控制疾病有很好的療效,雖然這樣,但是卻也無(wú)法根治冠心病。

  2、外科治療

  外科治療冠心病的方法主要是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),橋血管常采用自身的大隱靜脈、內(nèi)如動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等。其適應(yīng)征主要有:左冠狀動(dòng)脈主干狹窄、冠狀血管多支病變、頑固性心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效,不適合行介入治療者。

  3、介入治療

  介入治療是近年來(lái)開(kāi)展的比較先進(jìn)的治療冠心病的方法,主要針對(duì)藥物治療不能控制的冠心病患者,方法主要有經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成行術(shù)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊旋切術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架安置術(shù)等。

  4、手術(shù)治療

  體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、非體外循環(huán)心臟不停跳下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、機(jī)器人輔助下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等,是目前比較常用的治療冠心病的方法。

  冠心病病發(fā)前的信號(hào)

  1.舌側(cè)血管變化

  觀察舌側(cè)血管有無(wú)紅色、藍(lán)色或紫色凸起的小結(jié),小結(jié)在4個(gè)以上,或舌側(cè)蒼白,血管不清均屬異常??赡苁巧嘈?dòng)脈硬化,微血管血栓形成的表現(xiàn)。

  2.耳垂皺紋

  是耳垂上自前上至后下的明顯皺褶。耳垂為身體末端部位,對(duì)缺血相當(dāng)敏感。動(dòng)脈硬化時(shí),耳垂發(fā)生微循環(huán)障礙而出現(xiàn)皺紋。美國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn),因冠心病死亡者,耳垂上幾乎都有一條皺紋;對(duì)有耳垂皺紋者做心臟冠狀動(dòng)脈造影檢查,發(fā)現(xiàn)其中90%患有冠心病。國(guó)內(nèi)研究發(fā)現(xiàn),耳垂皺紋的出現(xiàn)與動(dòng)脈硬化的發(fā)生一致率高達(dá)95%。日本研究發(fā)現(xiàn),隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈硬化程度也增加,其中耳垂皺紋明顯者動(dòng)脈硬化程度也重。另有報(bào)告稱,存在耳垂皺紋者患冠心病的可能性是無(wú)皺紋者的8倍。

  3.外耳道多毛

  醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn),冠心病男性患者約有3/4外耳道多毛,女性患者則無(wú)此體征。

  4.角膜弧

  是在角膜邊緣出現(xiàn)的一圈灰白色環(huán)。美國(guó)學(xué)者認(rèn)為,角膜弧的出現(xiàn)是血液中膽固醇水平增高的征兆。


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