糖尿病有哪些病理病因

　　糖尿病可引起失水，電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷。那么糖尿病有哪些病理病因?下面學(xué)習(xí)啦小編就來(lái)告訴你糖尿病的相關(guān)病理病因，歡迎閱讀。

　　糖尿病的病理病因

　　1、糖尿病的病理病因有遺傳因素

　　Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。Ⅰ型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。

　　2、糖尿病的病理病因有遺傳因素

　　在Ⅱ型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。

　　3、糖尿病的病理病因有環(huán)境因素

　　Ⅰ型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),破壞胰島素β細(xì)胞。

　　4、糖尿病的病理病因有環(huán)境因素

　　進(jìn)食過(guò)多,體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是Ⅱ型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有Ⅱ型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。

　　糖尿病的預(yù)防診斷與治療

　　1、糖尿病的預(yù)防診斷有肝臟疾病

　　肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正?；蚱?餐后血糖迅速上升。病程長(zhǎng)者空腹血糖也可升高。

　　2、糖尿病的預(yù)防診斷有慢性腎功能不全

　　可出現(xiàn)輕度糖代謝異常。

　　3、糖尿病的預(yù)防診斷有應(yīng)激狀態(tài)

　　許多應(yīng)激狀態(tài)如心、腦血管意外,急性感染、創(chuàng)傷,外科手術(shù)都可能導(dǎo)致血糖一過(guò)性升高,應(yīng)激因素消除后1～2周可恢復(fù)。

　　4、糖尿病的治療方法有糖尿病的知識(shí)教育

　　糖尿病一旦確診,即應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知識(shí)、自我血糖和尿糖的監(jiān)測(cè)。降糖藥物的用法,不良反應(yīng)的觀察和處理等。以及各種并發(fā)癥的表現(xiàn)及防治。

　　5、糖尿病的治療方法有飲食治療

　　各種類(lèi)型糖尿病基礎(chǔ)治療的首要措施。飲食治療的原則是:控制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理?？刂粕攀晨偰芰康臄z入,合理均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

　　6、糖尿病的治療方法有飲食指導(dǎo)

　　一般主張每日膳食中的蛋白質(zhì),按照0.6-0.8克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重給予,還要在限量范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。處于糖尿病腎病第3、4期的患者,在堅(jiān)持糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療其他原則的同時(shí),掌握好每日蛋白質(zhì)攝入的質(zhì)和量。

　　糖尿病的病例病癥

　　1、糖尿病的病例病癥有多尿

　　是由于血糖過(guò)高,超過(guò)腎糖閾(8.89～10.0mmol/L),經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達(dá)5000～10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時(shí),多尿可不明顯。

　　2、糖尿病的病例病癥有多飲

　　主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過(guò)多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步加重多尿。

　　3、糖尿病的病例病癥有多食

　　攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失,然而糖尿病人由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏或組織對(duì)胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓,多食,另外,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。

　　4、糖尿病的病例病癥有體重下降

　　糖尿病患者盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏,機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng),消耗過(guò)多,呈負(fù)氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現(xiàn)消瘦。

　　5、糖尿病的病例病癥有乏力

　　在糖尿病患者中亦是常見(jiàn)的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時(shí)組織失水,電解質(zhì)失衡及負(fù)氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

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