常見(jiàn)的黑色素瘤治療的方法
在眾多黑色素瘤的治療方法中還是外科療法比較常見(jiàn)的，也是比較多患者選擇的治療方法，可以幫助患者獲得很好的黑色素瘤的治療效果，對(duì)病情是有益的。以下是小編為你整理有關(guān)于常見(jiàn)的這種黑色素瘤的治療方法，希望能幫到你。
常見(jiàn)的黑色素瘤治療方法
1、活檢手術(shù)：對(duì)疑為惡性黑色素瘤者，黑色素瘤的治療應(yīng)將病灶連同周?chē)?.5cm～lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除后作病理檢查，如證實(shí)為惡性黑色素瘤，則根據(jù)其浸潤(rùn)深度，再?zèng)Q定是否需行補(bǔ)充廣泛切除。一般不作切取或鉗取活檢，除非病灶已有潰瘍形成者，或因病灶過(guò)大，一次切除要引起毀容或致殘而必須先經(jīng)病理證實(shí)者，但切取活檢必須與根治性手術(shù)銜接得越近越好。世界衛(wèi)生組織惡性黑色素瘤診療評(píng)價(jià)協(xié)作中心在一組前瞻性分析中認(rèn)為切除活檢非但對(duì)預(yù)后沒(méi)有不良影響，而且通過(guò)活檢可了解病灶的浸潤(rùn)深度及范圍，有利于制訂更合理、更恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案。
2、姑息性切除術(shù)：對(duì)病灶范圍大而伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等不適于根治性手術(shù)者，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，黑色素瘤的治療可考慮行減積術(shù)或姑息性切除。
3、原發(fā)病灶切除：老觀點(diǎn)主張切除病變時(shí)一定包括5厘米的正常皮膚已被摒棄。大多數(shù)腫瘤外科學(xué)家對(duì)薄病變，厚度為≤1mm，僅切除瘤緣外正常皮膚1cm，對(duì)病灶厚度超過(guò)1mm者應(yīng)距腫瘤邊緣3cm～5cm處作廣泛切除術(shù)。位于肢端的惡性黑色素瘤，常需行截指(趾)術(shù)。這也是常見(jiàn)的黑色素瘤的治療方法。
黑色素瘤治療用藥
化療類(lèi)：
甲嗪咪唑胺(DTIC)目前最有效的。以DTIC、亞硝脲藥物、DDP和長(zhǎng)春堿類(lèi)藥物等合并使用。
生物治療：
1.用自身腫瘤制成的疫苗，進(jìn)行皮內(nèi)注射，每周1～2次。
2.卡介苗
在盡可能將原發(fā)病灶切除的基礎(chǔ)上，將卡介苗注入病灶周?chē)鲁霈F(xiàn)的衛(wèi)星結(jié)節(jié)內(nèi)，若原發(fā)病灶已無(wú)法徹底切除，亦可注入原發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移病灶內(nèi)。
3.干擾素
近年來(lái)臨床實(shí)踐證明，干擾素對(duì)轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤有較好的抗癌性。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用不同類(lèi)型的干擾素治療晚期惡性黑色素瘤病人約400余例，緩解率在百分之二十，少數(shù)病人可獲得完全緩解。據(jù)認(rèn)為是目前較有效的藥物。
出現(xiàn)黑色素瘤的病因
1、良性黑色素斑塊即黑痣，其中交界痣最易惡變，混合痣較少，而內(nèi)皮痣則極少惡變。但頭皮黑色素瘤多數(shù)并非黑痣轉(zhuǎn)變而來(lái)，故有人認(rèn)為本病不完全與黑痣有關(guān)。這是引發(fā)黑色素瘤的原因之一。
2、黑色素瘤的原因與陽(yáng)光和紫外線照射有關(guān)，頭皮黑色素瘤多見(jiàn)于曝光部位，根據(jù)以色列統(tǒng)計(jì)，農(nóng)業(yè)工人的年發(fā)病率15.4/10萬(wàn)，較城市者高，居住在沿海地區(qū)的居民則比居住在山區(qū)者高。20世紀(jì)80年代以來(lái)黑色素瘤的發(fā)病率增長(zhǎng)1倍以上，估計(jì)與大氣臭氧層破壞以及皮膚受到紫外線過(guò)度照射有關(guān)。
3、種族也易導(dǎo)致黑色素瘤的發(fā)生，白人比有色人種發(fā)病率高，如美國(guó)白種人的黑色素瘤的年發(fā)病率高達(dá)42/10萬(wàn)，而黑人僅為0.8/10萬(wàn)。
4、其他遺傳、外傷、慢性機(jī)械刺激等因素，也可為黑色素瘤的原因。
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