經(jīng)常腰酸背痛是怎么回事

經(jīng)常腰酸背痛是怎么回事

　　腰背部疼痛有與頸痛相似的幾類臨床常見原因主要有：脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織疾患、脊髓或脊神經(jīng)疾患、內(nèi)臟器官疾患和精神因素造成的疼痛等。預(yù)后依病因不同而各異。部分腰背痛患者經(jīng)手術(shù)及對癥治療，預(yù)后較佳;部分患者病程遷延。勞損引起者要注意姿勢及動作的調(diào)整，內(nèi)臟及精神因素引起者，需注意原發(fā)病的治療。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的一些相關(guān)知識，希望能對大家有幫助!

　　腰酸背痛的病因

　　1.脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織疾患

　　(1)勞損性肩胛背部軟組織疼痛綜合征

　　常有負重或損傷病史，以疼痛為主要癥狀，多在肩胛骨周圍。疼痛有固定的解剖定位點，與致傷時的體位密切相關(guān)。疼痛、疼痛點與活動、負荷的增加密切相關(guān)。

　　(2)腰臀部軟組織勞損

　　是人體發(fā)生勞損傷害最為多見的部位。臨床主要癥狀是疼痛，并以壓痛點為主要形式。尋找壓痛點和按壓壓痛點引起反應(yīng)是診斷本病的主要依據(jù)。壓痛點反應(yīng)：①多有固定的分布位置;②多在某一肌肉的起止點附近或兩組不同方向的肌肉的交接點處;③深部有時可摸到條索狀硬塊，觸壓此硬塊可引起疼痛或放射疼痛。

　　(3)肩胛背部肌筋膜炎

　　疼痛是其主要癥狀。常具有如下特征：①跳躍征。檢查或按壓受累區(qū)時，可引起病人驚眺或躲避退讓。其他疾病鮮有此種表現(xiàn)。②疼痛結(jié)節(jié)或疼痛條索。③交感癥狀。叩擊疼痛區(qū)，皮膚出現(xiàn)蒼白或充血。④局部封閉或麻醉，疼痛消失。

　　(4)腰臀部肌筋膜炎

　　可出現(xiàn)復(fù)雜的疼痛癥狀。急性發(fā)作時疼痛劇烈，病人活動困難，不能翻身，不能平臥，不能行走，不能久坐，不能下蹲。病變部位皮膚有增厚及水腫，捻拎皮膚可見橘皮樣改變并出現(xiàn)疼痛加劇。慢性病人常訴腰臀部難以忍受的疼痛。不能久坐、久睡，否則疼痛加劇。腰臀肌筋膜炎的局部壓痛點常較顯著，多在病變肌肉的起止點處。

　　(5)棘上韌帶和棘間韌帶損傷

　　常有外傷史，易出現(xiàn)下腰段劇烈疼痛。病人可訴彎腰時有斷裂惑。典型的體征為下腰段棘突間的局部壓痛。但不會有腿部的放射痛。

　　(6)第3腰椎橫突綜合征

　　好發(fā)于從事體力勞動的青壯年，有外傷史。主訴腰痛，可沿大腿向下放射至膝關(guān)節(jié)水平?？人?、打噴嚏不會增加疼痛。于第3腰椎橫突尖端有固定的壓痛是本綜合征的特點。部分病人可在疼痛處觸及肌肉痙攣結(jié)節(jié)。

　　(7)強直性脊柱炎

　　病程緩慢，多從骶髂關(guān)節(jié)開始向上發(fā)展。早期常有下腰部酸痛、不靈活感，不能久坐或站立時間太長。休息可減輕。有時夜間因腰部酸痛、僵硬影響睡眠。胸椎受累后，可有胸悶、呼吸不暢及帶狀疼痛，不敢咳嗽和打噴嚏。最后病人可發(fā)展為脊柱僵直和不同程度的駝背畸形?？珊喜⑷矸α?、低熱、貧血，以及其他呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)疾患。x線攝片是診斷的主要依據(jù)。脊柱呈竹節(jié)樣改變是本病的典型表現(xiàn)。

　　(8)腰椎間盤突出癥

　　主要表現(xiàn)有：①腰痛;②沿股神經(jīng)或坐骨神經(jīng)的下肢放射痛，可因咳嗽、打噴嚏而加重;③腰部活動受限及腰椎外觀畸形;④跛行;⑤受壓神經(jīng)根對應(yīng)皮節(jié)的感覺障礙及運動功能障礙;⑥反射功能障礙，可亢進，也可減弱或消失;⑦直腿抬高試驗或直腿抬高加強試驗陽性。影像學(xué)檢查：CT及MRI可明確診斷。

　　2.脊髓或脊神經(jīng)疾患

　　炎癥：可分為化膿性和特異性感染如脊柱結(jié)核。化膿性感染多見于椎間隙感染，硬膜外膿腫，椎體骨髓炎。

　　骨與軟組織腫瘤，骨髓或神經(jīng)腫瘤等。

　　3.內(nèi)臟器官疾患

　　婦科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，腎臟疾病如結(jié)石、腎下垂、腎盂腎炎及腹膜后疾病如膿腫，血腫等可引起腰背涌，肝股和心臟病可引起背部疼痛。

　　4.精神因素

　　也可造成相似的疼痛。如慢性疲勞綜合征，精神過敏的脊柱炎，神經(jīng)衰弱，瘟病，抑郁癥。

　　腰酸背痛的治療

　　(l)病因治療

　　針對不同的病因采用不同的治療方法。如軟組織的勞損應(yīng)盡量減少引起勞損的動作和行為;對強直性脊柱炎給予類似抗類風(fēng)濕病治療或激素治療;椎間盤突出嚴重影啊生活和工作者，需手術(shù)解除對脊髓和神經(jīng)根的壓迫;脊髓腫瘤以及造成椎管狹窄、壓迫脊髓的病變，需行手術(shù)切除;內(nèi)臟疾患和精沖因素引起的疼痛亦應(yīng)針對不同的原因進行不同的處理。

　　(2)對癥治療

　　可根據(jù)不同的癥狀給予相應(yīng)的治療。如鎮(zhèn)痛、維生素類藥物治療等。軟組織損傷者可經(jīng)休息、理療好轉(zhuǎn)。嚴重的肌筋膜炎可手術(shù)切除病變組織。對第3腰椎橫突綜合征可行封閉療法、手術(shù)切斷梨狀肌。對嚴重脊髓病變者并發(fā)的呼吸、泌尿系統(tǒng)感染進行抗炎治療。

　　腰酸背痛的預(yù)防

　　一、預(yù)防

　　無論你現(xiàn)在是否有腰背部疼痛，都要在日常工作生活中加強對腰背部疼痛的預(yù)防，可避免加重慢性腰背部疼痛，減輕急性腰背部疼痛發(fā)作的危險。

　　長時間保持同一坐姿或站姿之后，應(yīng)放松腰部，或伸展腰肢。

　　適度變換頸部的姿勢，最好每工作一小時休息幾分鐘。

　　過于肥胖者，應(yīng)該恰當(dāng)減肥以減少腰部的負擔(dān)。

　　不宜選用過軟的床墊，較硬的床墊對腰部有助益。同時，盡量不要俯臥，對腰部不利。

　　提著重物時，盡量貼近身邊。

　　彎腰或扭腰時要盡量小心，或是避免盡量彎腰或扭腰。

　　長期身心勞累也是腰背痛的誘因，因此預(yù)防之道也包括在工作之余的時候盡量放松自己。

　　二、飲食

　　宜吃食物

　　1.宜吃高蛋白有營養(yǎng)的食物;

　　2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物;

　　3.宜吃高熱量易消化食物。

　　忌吃食物

　　1.忌吃油膩難消化食物;

　　2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物;

　　3.忌吃高鹽高脂肪食物。