腎結(jié)石要怎么治
腎結(jié)石是一種腎臟疾病，大家應(yīng)該都知道腎臟是人體器官重要的組成部分，因此患了腎臟疾病必須要及時(shí)治療，否則就會(huì)加重病情，引發(fā)并發(fā)癥的出現(xiàn)，但是得了腎結(jié)石要怎么治呢？針對(duì)這個(gè)問題，我們就來詳細(xì)的了解一下腎結(jié)石的治療方法吧。
腎結(jié)石要怎么治呢
治療首先應(yīng)對(duì)癥治療。如絞痛發(fā)作時(shí)用止痛藥物，若發(fā)現(xiàn)合并感染或梗阻，應(yīng)根據(jù)具體情況先行控制感染，必要時(shí)行輸尿管插管或腎盂造瘺，保證尿液引流通暢，以利控制感染，防止腎功能損害。同時(shí)積極尋找病因，按照不同成分和病因制定治療和預(yù)防方案，從根本上解決問題，盡量防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
1.一般治療
(1)大量飲水較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，尿液增多還有助于感染的控制。
(2)解痙止痛M型膽堿受體阻斷劑，可以松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣。通常劑量為20mg，肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣，對(duì)止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平，對(duì)緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣，治療腎絞痛中具有一定的效果。
(3)控制感染結(jié)石引起的尿路梗阻時(shí)容易發(fā)生感染，感染尿內(nèi)常形成磷酸鎂銨結(jié)石，這種惡性循環(huán)使病情加重。除積極取出結(jié)石解除梗阻外，應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。
2.按不同成分的病因治療
(1)高鈣尿①原發(fā)性高鈣尿可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀，吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外，不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉，有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥積極治療伴隨疾病，當(dāng)發(fā)生高鈣血癥危象時(shí)，需緊急治療。首先使用生理鹽水盡快擴(kuò)容，使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排泄;二磷酸鹽主要治療高鈣血癥藥物，可以有效抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨重吸收?；颊哂性l(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)并伴有癥狀性高鈣血癥或無癥狀性腎結(jié)石時(shí)，首選手術(shù)切除甲狀旁腺。當(dāng)患者有癥狀性或梗阻性腎結(jié)石，在無高鈣血癥危象時(shí)，首先處理結(jié)石。
(2)腎小管酸中毒主要使用堿性藥物減慢結(jié)石生長(zhǎng)和新發(fā)結(jié)石形成，糾正代謝失調(diào)。
(3)高草酸尿原發(fā)性高草酸尿治療較困難，可試用維生素B6，從小劑量開始，歲效果減退而不斷加量，同時(shí)大量飲水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。
(4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內(nèi)尿酸的濃度。
(5)高胱氨酸尿適當(dāng)限制蛋白質(zhì)飲食，使用降低胱氨酸的硫醇類藥物加以治療。
(6)感染石根據(jù)患者情況將結(jié)石取出，選擇適宜的抗生素控制尿路感染。
3.外科治療
疼痛不能被藥物緩解或結(jié)石直徑較大時(shí)，應(yīng)考慮采取外科治療措施。其中包括：①體外沖擊波碎石治療。②輸尿管內(nèi)放置支架，還可以配合ESWL治療。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)。④經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。⑤腹腔鏡切開取石術(shù)。
腎結(jié)石的治療方法
【一】一般情況下，病人檢查出腎結(jié)石后，首先要保持樂觀的心態(tài)，如果尚未對(duì)病人正常生活造成影響的，平時(shí)需注意不要或少吃吃過咸、辣等刺激性的食物，作息時(shí)間要規(guī)律，情緒要平穩(wěn)樂觀;如果對(duì)病人正常生活造成影響的，平時(shí)要注意以上幾條，還要進(jìn)行治療，而且越早越好，否則任其發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥，為時(shí)已晚。
【二】囊腫去頂減壓術(shù)：此手術(shù)減輕了囊腫對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫，保護(hù)了大多數(shù)剩余腎單位免遭擠壓和進(jìn)一步損害，使腎缺血狀況有所改善，部分腎功能單位得到恢復(fù)，延緩了疾病的發(fā)展。手術(shù)成功的關(guān)鍵是盡可能早施行手術(shù)，囊腫減壓必須，不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓。雙側(cè)均應(yīng)手術(shù)，一般雙側(cè)手術(shù)的間隔時(shí)間為半年以上。
【三】中藥治療：目前傳統(tǒng)療法在治療腎結(jié)石方面采取保守治療(服用中藥)，效果甚好。傳統(tǒng)療法采用整體觀念和辨證論治，認(rèn)為腎結(jié)石是外因和內(nèi)因共同作用的結(jié)果，通過梯級(jí)導(dǎo)流，逐步讓囊腫液體排出，達(dá)到使囊腫逐步縮小的目的。雖然目前傳統(tǒng)療法也不能攻克基因問題，但是保守治療的效果是西醫(yī)無法比擬的，并且基本無毒副作用，不易復(fù)發(fā)。
【四】透析與移植：進(jìn)入終末期腎功能衰竭時(shí)，應(yīng)立即于以透析治療，首選血液透析。腎結(jié)石的腎移植生存率與其他原因而施術(shù)者相仿，但因同時(shí)伴發(fā)的疾病，增加了術(shù)后處理的困難，影響移植效果。
腎結(jié)石對(duì)于患者所造成的危害是非常巨大的，這個(gè)是眾所周知的，所以我們?cè)谏钪袘?yīng)該及時(shí)治療它。那么，腎結(jié)石怎樣治療好，食療怎么做呢？
腎結(jié)石可能長(zhǎng)期存在而無癥狀，特別是較大的結(jié)石。較小的結(jié)石活動(dòng)范圍大，當(dāng)小結(jié)石進(jìn)入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時(shí)，引起輸尿管劇烈的蠕動(dòng)，以促使結(jié)石排出，于是出現(xiàn)絞痛和血尿。腎結(jié)石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。疼痛常位于腰部和腹部，多數(shù)呈陣發(fā)性，亦可為持續(xù)疼痛。有的疼痛可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹不適，活動(dòng)或勞動(dòng)可促使疼痛發(fā)作或加重。
腎結(jié)石怎樣治療好？腎結(jié)石直徑≥8mm時(shí)，中西醫(yī)保守治療效果不佳。直徑>10mm時(shí)，建議作體外碎石和手術(shù)取石。由于結(jié)石引起嚴(yán)重尿路梗阻，腎積水長(zhǎng)期不能解除，影響腎功能時(shí)，應(yīng)盡快手術(shù)治療。結(jié)石梗阻在尿道時(shí)，疼痛劇烈，無尿，此時(shí)應(yīng)作跳躍動(dòng)作和大量飲水，這有利于結(jié)石的排出。
而對(duì)于結(jié)石較小的情況，則可以采用藥物排石，一般可選用腎石通顆粒、凈石靈膠囊等。本病的預(yù)防在于平時(shí)多喝水，釋稀尿液，促進(jìn)細(xì)小結(jié)石排出體外。此外，少吃菠菜、海味，及時(shí)治療泌尿系感染和先天性畸形，對(duì)預(yù)防和治療腎結(jié)石都有益。
腎結(jié)石食療怎么做呢？吃富含維生素A的食物，可維持尿道內(nèi)膜健康，也有助于避免結(jié)石復(fù)發(fā)，這類食物包括：胡蘿卜，綠花椰菜，洋香瓜，番瓜，牛肝，但高劑量的維生素A有毒，服用前最好請(qǐng)教醫(yī)生。勿吃過多富含草酸鹽的食物，包括豆類，甜菜，芹菜，巧克力，葡萄，青椒，香菜，菠菜，草莓及茶。
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