半個(gè)月嬰兒拉稀怎么回事

半個(gè)月嬰兒拉稀怎么回事

　　嬰兒拉稀的病因：

　　嬰兒腹瀉是多由飲食不當(dāng)或腸道內(nèi)、外感染所引起的一種消化道功能紊亂綜合癥，多發(fā)生在2歲以下嬰兒。嬰兒喂食母乳時(shí)，正常每天大便次數(shù)會(huì)比喂食牛奶多一至二次，為黃綠色糊便;而喂食牛奶者，則為黃色成形便。腹瀉則是指糞便中水分增加，且大便成分變質(zhì)而言。一般而言，腹瀉時(shí)大便的次數(shù)會(huì)增加、水分增加、大便顏色變成綠色、氣酸臭。主要癥狀有：

　　1、輕癥：每天大便五至八次，可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色，帶粘液且呈蛋花湯樣，并伴有輕微腹脹，腸鳴音亢進(jìn)。2、中度腹瀉：每天大便十次，稀水便、氣味酸且臭，可能中度發(fā)燒。3、重癥：腹瀉頻繁，每天大便八至十五次，呈水樣、量多，有酸臭味，煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥，血絲黏液便，前囟門(mén)凹陷，皮膚及嘴唇干燥等。4、部分患者可出現(xiàn)明顯脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂，如低鉀或低鎂等。

　　嬰兒拉稀的癥狀

　?、陛p度(單純性消化不良)：每天大便5-6次，多至10余次，蛋花樣或水樣，黃或黃綠色，有白色小塊，可有低熱，溢奶，精神飲食尚好或略減，體重不增或略降，無(wú)脫水。

　　⒉重度(中毒性消化不良)：每天大便10次以上，水樣便，黃色，嘔吐，發(fā)熱，尿少，食欲差，體重下降，迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，低鉀、鈣、鎂血癥等。

　　家庭救治方法：的治療，原則是減輕腸道的負(fù)擔(dān)、調(diào)節(jié)飲食、加強(qiáng)護(hù)理、解除病因、控制感染和糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂以及對(duì)癥治療。

　　⒈調(diào)節(jié)飲食：⑴輕型或非感染性腹瀉(一般無(wú)發(fā)熱等感染中毒癥狀，大便無(wú)粘液、膿血，化驗(yàn)無(wú)明顯異常，或僅有少量脂肪球)，應(yīng)減少喂奶量和延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間，暫停或減少輔食.人工喂養(yǎng)者可暫給稀釋乳、米湯等易消化食物，然后逐漸增加乳量.⑵重型腹瀉需輸液時(shí)，應(yīng)禁食6-12小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間.吐、瀉好后，可由少到多、由稀到稠地逐漸恢復(fù)飲食，輕癥要3-4日，嚴(yán)重吐、瀉者經(jīng)5-10日方可恢復(fù)正常飲食。

　　⒉加強(qiáng)護(hù)理：注意觀察嘔吐及腹瀉物的性質(zhì)并記錄次數(shù)和量以及排尿時(shí)間和尿量.勤換尿布、勤洗臀部，預(yù)防尿路感染和尿布性皮炎.。

　　⒊控制感染：根據(jù)腸道感染的情況應(yīng)用抗生素，主要是控制大腸桿菌。目前用藥有復(fù)方新諾明(兒童片)，2-6歲早晚各服1-2片(首次服加倍)，6-12歲早晚各服2-4片或黃連素5-10mg/kg，分2次口服，也可用新霉素、痢特靈、吡哌酸等。中毒癥狀嚴(yán)重，可用氨芐青霉素與慶大霉素肌肉注射。用藥2-3日無(wú)效，可更換或加用另一種藥物，金黃色葡萄球菌感染，可用新型青霉素Ⅱ或紅霉素.病毒感染，可用馬啉呱，中藥大青葉及板藍(lán)根、真菌感染，可用制霉菌素、克霉唑、腸道外感染性腹瀉、相應(yīng)治療腸道外感染.。

　　4、對(duì)癥治療：⑴嘔吐在禁食后不能停止者，可用苯巴比妥鈉，每次每公斤體重5-7mg，肌注，也可用氯丙嗪、維生素B@6、愛(ài)茂爾。⑵腹瀉早期不宜用止瀉劑，如癥狀已好轉(zhuǎn)，腹瀉仍遷延不愈，可用鞣酸蛋白、次碳酸鉍或氫氧化鋁等藥物，還可以服用卵黃油1-3ml，每日3次。⑶腹脹時(shí)可行腹部熱敷及肛門(mén)排氣，口服乳酶生或肌注新斯的明。腹瀉晚期發(fā)生嚴(yán)重腹脹，多是低血鉀癥所致，應(yīng)立即補(bǔ)鉀。⑷食欲不振，可用胃蛋白酶、胰酶、多酶片等藥。

　　5。液體療法：液體療法包括糾正失水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等。糾正失水需要補(bǔ)液，補(bǔ)液方法有口服法、胃管法、皮下注射法、靜脈輸液法，在此僅介紹口服法糾正輕度脫水無(wú)嘔吐者。中重度脫水，往往有酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，病情較重，伴嘔吐、精神不振、腹脹等，應(yīng)送醫(yī)院救治。輕度脫水無(wú)嘔吐者，應(yīng)口服補(bǔ)液，其配方為氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、葡萄糖粉20g，氯化鉀1.5g，加水1000ml。用法為50-60mg/kg，在4-6小時(shí)內(nèi)少量多次服完。如脫水已基本糾正，可按在治療過(guò)程中吐瀉的損失量另加補(bǔ)液。

　　嬰兒拉稀的治療方法：

　　1、飲食療法：輕癥減少奶量，代以米湯、糖鹽水等;重癥應(yīng)禁食8～24小時(shí)，并靜脈補(bǔ)液。

　　2、液體療法：⑴口服法：適用于輕度脫水或嘔吐不重者。補(bǔ)液量按每公斤體重100毫升/日計(jì)算，分?jǐn)?shù)次服用。⑵靜脈補(bǔ)液法：用于中度、重度脫水。

　　3、控制感染：針對(duì)病因，選用抗菌藥物。4、對(duì)癥治療：腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克，一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣，一日3次，或多酶片一次l片，一日3次。依病情對(duì)癥處理。