吃牛肉脹氣怎么回事
牛肉肉質(zhì)鮮嫩,營(yíng)養(yǎng)豐富,深受人們的喜愛(ài),但吃多了卻會(huì)引起腹脹,這是怎么一回事呢?下面就由小編我和大家一起了解腹脹的病因及治療和防治。
吃牛肉脹氣怎么回事。
定義
本病首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,書中稱本病為否、痞、滿、痞滿、痞塞。《傷寒論•辨太陽(yáng)病脈證并治》曰:“但滿而不痛者,此為痞。”明確了痞的病機(jī)。“脈浮而緊,而復(fù)下之,緊反入里,則作痞,按之自濡。”說(shuō)明了太陽(yáng)病誤治導(dǎo)致痞的病機(jī)和脈象?!短m室秘藏•中滿腹脹》云:“脾濕有余,腹?jié)M食不化。”提出了痞病主臟在脾?!毒霸廊珪?bull;痞滿》明確把痞滿分為實(shí)痞、虛痞,并提出分虛實(shí)論治:“凡有邪有滯而痞者,實(shí)痞也;無(wú)邪無(wú)滯而痞者,虛痞也。有脹有痛而滿者,實(shí)滿也;無(wú)脹無(wú)痛者,虛滿也。實(shí)痞、實(shí)滿者,可散可消;虛痞、虛滿者,非大加溫補(bǔ)不可”。
腹脹在西醫(yī)中是作為一個(gè)癥狀存在的,不是獨(dú)立的疾病。多見(jiàn)于慢性胃炎、功能性消化不良、胃神經(jīng)官能癥、胃下垂等疾病中,其表現(xiàn)為上腹部的滿悶不適。
癥狀及伴隨癥狀
以腹部痞悶脹滿為主要癥狀,可伴有食少納差、噯腐倒飽(胃中食物反流至咽喉或口中);或心中煩熱、惡心欲嘔、脘腹隱痛;或渴喜冷飲、身熱汗出、大便干結(jié)、小便短赤;或頭暈?zāi)垦?、頭重如裹、身重肢倦;或脅肋滿悶、心煩易怒、時(shí)作太息;或體倦乏力,氣短懶言,大便稀溏;或饑不欲食、渴不思飲、咽干唇燥等癥狀。
病因
其致病原因,有表邪入里、飲食不化、情志失調(diào)、痰氣壅塞、脾胃虛弱等,但關(guān)鍵病機(jī)在于脾胃功能障礙,以致中焦氣機(jī)壅滯,升降失常,從而發(fā)生痞滿。
一、外邪內(nèi)陷
外邪侵襲肌表,治不得法,誤用攻下之法,損傷中氣,外邪乘虛內(nèi)陷入里,結(jié)于心下,或外邪直入胃腑,阻塞中焦氣機(jī),胃氣壅滯,遂成痞滿。
二、食滯難化
《素問(wèn)•太陽(yáng)陽(yáng)明論》云:“飲食不節(jié),起居不時(shí)者,陰受之……入五臟,則䐜滿閉塞。”說(shuō)明了痞滿的發(fā)生與飲食不當(dāng)有關(guān)。飲食不節(jié),或暴飲暴食,食谷不化,或恣食生冷,損傷中陽(yáng),影響脾胃受納運(yùn)化,食滯難化,胃失和降,痞壅不通,發(fā)生痞滿。
三、情志失調(diào)
情志失和,氣機(jī)乖亂。憂思太過(guò)則傷脾,惱怒太過(guò)則傷肝,肝脾氣機(jī)郁滯,影響胃之和降,升降失常,引發(fā)痞滿。其他如憂悲氣郁,驚恐氣亂,均可導(dǎo)致中焦氣機(jī)壅滯,升降不利而痞滿。
四、痰氣壅塞
脾胃運(yùn)化失司,不能運(yùn)化水濕,濕聚成痰,痰凝氣滯,壅塞中焦,清陽(yáng)不升,濁陰不降,故成痞滿。
五、脾胃虛弱
素體脾胃虛弱,中氣不足;或素體脾胃虛寒,陽(yáng)氣不足;或因飲食勞倦,饑飽失常,損傷脾胃;或病后胃氣未復(fù),胃陰虧虛,均可導(dǎo)致胃失和降,脾失健運(yùn),氣機(jī)不利,心下痞滿。 總而言之,腹脹基本病機(jī)為中焦氣機(jī)壅滯,升降失常。
病機(jī)
一、發(fā)病
無(wú)明顯發(fā)病季節(jié),男女老幼均可發(fā)病,多見(jiàn)于老人和孩子。
二、病位
腹脹病位在胃脘部,病變臟腑為脾、胃、肝。
三、病性
其病性有實(shí)有虛,其實(shí)者為實(shí)邪內(nèi)阻,如外邪由表入里,食滯中焦,痰濕內(nèi)郁等;其虛者為脾胃虛弱,或?yàn)槠⑽笟馓?,或脾胃?yáng)虛,或胃陰不足等。虛實(shí)可相互轉(zhuǎn)化,故臨床多見(jiàn)虛實(shí)夾雜證。
四、病勢(shì)
腹脹初期多為實(shí)證,若治療得當(dāng)則痊愈,若失治誤治,遷延日久則脾胃虛弱,可見(jiàn)虛實(shí)夾雜。
五、病機(jī)轉(zhuǎn)化
痞病虛實(shí)之間可相互轉(zhuǎn)化,如實(shí)邪內(nèi)阻,日久可損傷脾胃,轉(zhuǎn)為虛痞;脾胃虛弱,易產(chǎn)生痰濕、氣滯,或致外邪內(nèi)陷,導(dǎo)致氣機(jī)升降不利,而成虛實(shí)夾雜之證。另外各種病機(jī)互相影響,如痰濕、食滯均可阻滯氣機(jī)運(yùn)行,致使氣機(jī)不暢;氣郁化熱,亦可熏蒸津液而生痰濕。
辨證論治
痞滿病位在胃,病變臟腑與肝脾相關(guān),故治療原則以理氣消痞、苦辛通降為法。
一、實(shí)痞
1. 胃氣壅滯
主癥:胃脘痞塞滿悶,食后加重,噯氣。可兼有納呆,噯腐倒飽(胃中食物反流至咽喉或口中,下同),或有明顯傷食病史,或有感受外邪病史,或伴有風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等表證。
感受外邪,客于胃腑,或飲食不節(jié),伐傷胃氣,均可引起胃氣壅滯,失于通降,故胃脘痞塞脹滿。食積中阻,故上逆噯腐,倒飽納呆。若為外邪所傷,則衛(wèi)表不和,胃中氣滯,可見(jiàn)風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕與胃脘痞滿同時(shí)出現(xiàn)。
治宜理氣和胃通降。
2. 寒熱互結(jié)
主癥:胃脘痞滿,按之柔軟,腸鳴下利?;蚣嬗行闹袩?,惡心欲吐,脘腹隱痛。
誤下傷中,外邪入里,寒熱互結(jié)于心下,阻塞中焦氣機(jī),氣機(jī)壅塞,虛實(shí)夾雜,升降失司,故心下胃脘痞滿,為無(wú)形之邪,故按之柔軟。熱結(jié)于里,則心中煩熱,惡心嘔吐。誤下?lián)p傷脾陽(yáng),中氣不足,失于溫煦,故脘腹隱痛,腸鳴下利。
治宜辛開(kāi)苦降,消補(bǔ)兼施。
3. 邪熱內(nèi)陷
主癥:胃脘痞滿,灼熱急迫,按之滿甚。可兼見(jiàn)心中煩熱,渴喜冷飲,身熱汗出,大便干結(jié),小便短赤。
外邪入里,邪熱結(jié)于心下,阻塞中焦氣機(jī),升降失司,故胃脘痞滿,灼熱急迫。熱結(jié)為實(shí),故按之滿甚。熱結(jié)于里,則心中煩熱,身熱汗出。熱傷津液,則渴喜冷飲,大便干結(jié),小便短赤。
治宜瀉熱消痞,和胃開(kāi)結(jié)。
4. 飲食積滯
主癥:脘腹痞滿不舒,噯腐吞酸,按之更甚。可兼有惡心嘔吐,不思飲食,大便不調(diào)。
食滯不化,阻塞胃脘,遂生痞滿,不思飲食。宿食內(nèi)積,濁氣上逆,則噯腐吞酸,惡心嘔吐;阻滯腸胃,傳化失常,則大便失調(diào)。
治宜消食導(dǎo)致,行氣除痞。
5. 痰濕內(nèi)阻
主癥:胸脘痞滿,惡心嘔吐??杉嬗蓄^暈?zāi)垦?,頭重如裹,身重肢倦,或痰多,口淡不渴。
脾運(yùn)不化,痰濕內(nèi)生,壅塞中焦,則生痞滿。痰濕上蒙清竅,則頭暈?zāi)垦?,頭重如裹。水濕內(nèi)停,濁陰不降,痰濕阻滯,則惡心嘔吐,口淡不渴,痰多。
治宜除濕化痰,理氣寬中。
6. 肝胃氣滯
主癥:脘腹痞塞滿悶,連及兩脅,噯氣則舒??杉嬗行臒┮着瑫r(shí)作太息,常因情志因素加重。
情志不舒,肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,中焦氣機(jī)失暢,故見(jiàn)脘腹不舒,痞塞滿悶,噯氣則舒。胸脅為肝經(jīng)循行部位,肝氣郁滯,故胸脅脹滿。肝喜條達(dá)而惡抑郁,故痞滿常因情志而變化。
治宜疏肝解郁,理氣消痞。
二、虛痞
1. 脾胃虛弱
主癥:脘腹痞塞脹滿,時(shí)緩時(shí)急,喜溫喜按。可兼有食欲不振,體倦乏力,氣短懶言,大便稀溏,形體消瘦。
脾胃虛弱,健運(yùn)失職,氣機(jī)不暢,而生痞滿,故脘腹不舒,喜溫喜按。病程日久,飲食稍有不慎,則病情加重,故痞滿時(shí)緩時(shí)急。脾胃虛弱,腐熟無(wú)力,納谷欠香,故食欲不振。脾胃虛弱,運(yùn)化無(wú)權(quán),則大便稀溏。脾胃氣虛,則體倦乏力,氣短懶言。
治宜補(bǔ)氣健脾,升清降脾。
2. 胃陰不足
主癥:胃脘痞滿,時(shí)輕時(shí)重。可兼見(jiàn)嘈雜似饑,饑不欲食,口干不思飲,咽干唇燥,大便干結(jié)或便行不暢,形體消瘦。
胃屬陽(yáng)土,喜潤(rùn)惡燥,氣郁化熱,熱傷胃津,可使胃陰不足。陰津虧損,則胃失濡潤(rùn),故見(jiàn)胃脘痞滿,時(shí)輕時(shí)重。若陰虛有火,則可見(jiàn)胃中灼熱隱隱。胃津虧虛則胃納失司,故嘈雜似饑,饑不欲食。陰液不足,津不上承,故咽干唇燥。陰液不足則腸道干澀,故大便干結(jié)或便行不暢。陰津不足,形體失養(yǎng),故形體消瘦。
治宜養(yǎng)陰益胃,和中調(diào)氣。
臨床多見(jiàn)虛實(shí)夾雜證。