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兒童外周血染色體分析內容是什么

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兒童外周血染色體分析內容是什么

  探討染色體異常與兒童智力低下的關系。 方法 對智力低下的兒童進行染色體分析。 結果 254例中有54例染色體核型異常,異常檢出率21。26%,其中常染色體數(shù)目異常占異常的88。下面小編為你整理兒童外周血染色體254例分析,希望能幫到你。

  染色體異常是導致兒童智力低下的原因之一,染色體病是可防不可防治的疾病,現(xiàn)在將254例智力低下兒童的染色體檢測結果報告如下,使我們共同關注孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)前診斷,以有效降低染色體病患兒的出生率。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料 我院遺傳室自1997年10月~2004年9月對兒童保健門診、新生兒科、兒科及遺傳咨詢門診就診的0~10歲254例智力低下兒童進行了遺傳咨詢及外周血淋巴細胞培養(yǎng)G顯帶染色體分析。

  1.2 實驗方法 取外周血3ml進行淋巴細胞培養(yǎng),常規(guī)制片,G顯帶處理,鏡下分析3~5個核型,計數(shù)30個核型,遇嵌合體時核型分析數(shù)加倍。

  2 結果

  254例智力低下兒童中,染色體異常54例,異常檢出率為21.26%,其中常染色體異常51例,占異常的94.44%;性染色體異常3例,占5.56%。在異常核型中以21-三體多見,有47例,占87.04%;其中有45例伴有雙手或單手通貫掌;有23例伴有先天性心臟病。各類染色體異常核型見表1。

  表1 54例染色體異常核型分析 (略)

  3 討論

  智力低下的病因極其復雜,有57%左右是遺傳及環(huán)境因素引起的,尚有43%的原因不明,遺傳因素中15%為染色體異常所致 [1] ,本文報道的異常率為21.26%。在由染色體異常引起的智力低下中主要是21-三體征,本文54例異常核型中,21-三體有47例,檢出率為87.04%;其中三體型43例,嵌合型2例,易位型2例,易位型患者應檢查父母染色體核型。21-三體又稱唐氏綜合征,是一種常見的染色體病,主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩,具有特殊的呆滯面容,滿月臉形,眼距寬,外眼角上斜,40%患者有先天性心臟病,本文為48.93%,智力低下是本病的重要特征。

  21-三體征是可防不可治的疾病,對孕婦的產(chǎn)前篩查是減少患兒的重要手段;唐氏綜合征在我國適齡孕產(chǎn)婦中發(fā)生率約為1/800~1/700。在高齡孕婦(>35歲)中風險率為1/290 [2] ,其篩查尤為重要和緊迫。“唐氏兒”的發(fā)育比正常胎兒遲緩,懷“唐氏兒”的孕婦血液中許多生化指標均與正常孕婦有所不同。其中具有代表性的是AFP、HCG、UE 3 的濃度,懷“唐氏兒”的孕婦血液中AFP水平較同期正常孕婦偏低,游離雌三醇下降而HCG水平則偏高。根據(jù)這一特點測定AFP、UE 3 和游離β-絨毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)的濃度,根據(jù)孕婦年齡、孕周、體重等因素可計算出孕婦懷有“唐氏兒”的風險系數(shù),風險系數(shù)高的孕婦應做孕中期羊水染色體檢查,進一步診斷,對懷21-三體的孕婦應建議流產(chǎn)。

  我院新生兒科有一患兒,出生時體重1800g,外觀畸形,有先天性心臟病,染色體分析為18-三體。其母在懷孕早期有感冒史,孕2個月時有先兆流產(chǎn),服保胎藥。對于流產(chǎn)患者應檢查原因,而不能盲目保胎。

  3例“47,XXY”患者均因隱睪、智力低下來院就診;“47,XXY”又稱先天性睪丸發(fā)育不全征,男性發(fā)病率1‰,其發(fā)生率隨父母年齡增加而增加,源于減數(shù)分裂時染色體不分離所致 [3] 。對這些兒童應在其青春期時給予雄激素治療,改善其第二性征的發(fā)育。

  智力低下是兒童疾病中發(fā)病率較高,危害性較嚴重的一種疾病,給社會和家庭帶來沉重的經(jīng)濟和精神負擔,應早診斷、早治療。同時大力宣傳優(yōu)生優(yōu)育,使夫婦在有準備的情況下懷孕,避開一些不利因素,提高人口素質。


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