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脂肪肝養(yǎng)生

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脂肪肝養(yǎng)生

  其實,脂肪肝,還會導致很多其他的疾病,如肥胖癥、高脂血癥、糖尿病等。隨著脂肪肝的不斷加重,身體也會慢慢胖起來,形成肥胖癥幾乎是必然的。那么有了脂肪肝該怎么養(yǎng)生呢?下面學習啦小編給大家介紹脂肪肝養(yǎng)生的方法,希望對你有用!

  脂肪肝養(yǎng)生的方法

  1、去除病因。即少喝酒,多運動,避免藥物不適

  2、調(diào)整飲食

  3、堅持鍛煉

  4、維持正常血脂、血糖

  (血脂異常包括:甘油三脂,總膽固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白)

  脂肪肝的飲食調(diào)理方法

  脂類物質(zhì)的消化和吸收與代謝都離不開肝臟,肝細胞分泌的膽汁,使攝入的脂肪分割成極微小的顆粒,被人體吸收利用。成人肝臟約重一千五百克,其中脂肪占肝臟重量得3~5%,如果肝臟發(fā)生病變,或從食物中攝取脂肪過多,脂肪輸出受阻,在肝臟中逐漸沉積,而形成脂肪肝。脂肪肝時,脂肪組織擠壓正常的肝臟細胞,影響肝臟的正常功能,嚴重者可發(fā)生肝硬變。

  脂肪肝不是一種單純的肝臟疾病。當今,隨著人民物質(zhì)生活水平的提高,脂肪肝已不是少見疾病,而以肥胖性脂肪肝、高血脂性脂肪肝、酒精性脂肪肝居多。就此,本文重點介紹。

  有些脂肪肝病例可無癥狀,而在B超檢查時發(fā)現(xiàn)。也有的患者,由于肝臟腫大,可有上腹飽脹不適、肝區(qū)疼痛,嚴重者可有黃疸指數(shù)、轉(zhuǎn)氨酶升高、麝濁、麝絮試驗陽性,甚至出現(xiàn)肝硬化的征象。

  飲食調(diào)理對治療脂肪肝相當重要,應針對脂肪肝的不同病因,制定合理的飲食,肥胖性脂肪肝,多因飲食過多,體力活動過少所致。進入過多的熱量,得不到消耗,而在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪貯存起來。高血脂性脂肪肝患者,血液里的脂類與蛋白質(zhì)結(jié)合起來形成脂蛋白,血液中脂類物質(zhì)過多,而肝臟不能將其代謝,而沉積在肝臟。上兩型脂肪肝主要限制每日的總熱量,每日主食米、面應限制在400克以下。 晚飯不宜吃的過多,太晚。不宜進食動物性脂肪。植物油中含有不飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸能降低血脂,因此,可適當食用。此外,多食些水果、蔬菜及其它含纖維素高,而熱量低的飲食,可緩解饑餓感,降低血脂,減輕體重。

  酒精性脂肪肝多見于長期大量飲酒者。酒精進入肝臟后,其中間代謝產(chǎn)物在轉(zhuǎn)化成乙醛的過程中,干擾了正常酶的代謝,脂肪酸氧化減弱,肝內(nèi)脂肪酸合成增多,超過了肝臟的處理能力,而形成脂肪肝。因此,酒精性脂肪肝的飲食療法,應首先戒酒。山楂、草決明、澤瀉等有助于降低肝內(nèi)脂肪,可配合食療應用。

  脂肪肝的傷害

  簡單的說,脂肪肝就是肝臟內(nèi)堆積了過多的脂肪,這些脂肪擠壓了肝細胞,影響了肝細胞的正常功能。絕大多數(shù)脂肪肝是營養(yǎng)過剩導致的流行病,與遺傳、環(huán)境、代謝應激相關,而不是亞健康。脂肪肝是由于肝細胞合成脂肪的能力增加,或轉(zhuǎn)運脂肪入血的能力減退,引起肝細胞內(nèi)的脂肪堆積而形成的肝細胞脂肪變。誘發(fā)脂肪肝最主要的原因是不良的生活方式,通常分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,而非酒精性脂肪肝還包括肝炎性、糖尿病性、肥胖性、藥物性和營養(yǎng)不良性等類型。

  我國的肝病負擔十分沉重,肝病患者總數(shù)達4億,超過高血壓與糖尿病患病人數(shù)之和。脂肪肝目前是我國居民的第一大肝病, 成人患病率在12.5%至35.4%之間。肥胖、糖尿病和酒精濫用是最常見的三大誘因,如過量進食、吃零食、喜甜食和葷食、常吃夜宵、不吃早餐、久坐少動及過量飲酒等。

  過量飲酒是指每日飲酒的乙醇量男性≥40克(500毫升/瓶的啤酒2.5瓶,或750毫升/瓶的紅酒0.5瓶,或40度的白酒1/4瓶),女性≥20克,5年以上;或2周內(nèi)有大量飲酒史,乙醇量每日>80克;便可導致酒精性脂肪肝。發(fā)生酒精性脂肪肝,如不及時限酒、戒酒,將逐漸發(fā)展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者發(fā)生肝癌的風險很高。一旦發(fā)生肝硬化,即使戒酒,往往也不能防止肝癌的發(fā)生。 與過量飲酒相比,超重和內(nèi)臟型肥胖人群引起的非酒精性脂肪肝更為多見。80%~90%的非酒精性脂肪肝者處于單純性脂肪肝階段,如合并代謝綜合征,表明已從單純性脂肪肝發(fā)展為脂肪性肝炎;如合并糖尿病則意味著肝病進展加快,增加肝硬化和肝癌的患病風險。 脂肪肝起病隱匿,缺乏特異性的癥狀,多在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、或肝臟超聲檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者有乏力、右上腹不適、睡眠障礙等癥狀。

  非酒精性單純性脂肪肝患者的肝病進展緩慢,10~20年內(nèi)發(fā)生肝硬化的比例為0.6%~3%;非酒精性脂肪性肝炎患者10~15年內(nèi)肝硬化的發(fā)生率為15%~25%;非酒精性脂肪性肝硬化多發(fā)生在65歲以上的老年人群中,其中40%~62%的人在5~7年內(nèi)進展為肝癌。

  肝活檢病理是診斷脂肪肝的“金標準”:將肝組織病理切片染色,若在光學顯微鏡下有5%以上的肝細胞脂肪變,就可診斷為脂肪肝。穿刺活檢的肝臟病理學檢查,可造成局部損傷及潛在的風險,因此,目前多采用超聲、CT、磁共振等非侵入性的影像學檢查。當肝細胞脂肪變大于30%時,超聲就可檢出;當脂肪變性達到肝細胞的50%以上時,超聲診斷的敏感性可達90%。近年來,超聲瞬時成像和磁共振波譜成像(MRS)技術(shù),診斷脂肪肝更為精準,MRS技術(shù)已公認是肝臟脂肪定量的金標準。

  迄今為止,還沒發(fā)現(xiàn)防治脂肪肝的特效藥物。降脂藥(他汀類和貝特類)治療脂肪肝的效果甚微;胰島素增敏劑吡格列酮雖對脂肪肝有一定的療效,但不能改善肝臟的纖維化;新藥“奧貝膽酸”雖減少肝細胞內(nèi)的脂肪、逆轉(zhuǎn)肝纖維化,但卻升高了低密度脂蛋白膽固醇,有潛在增加心腦血管疾病的風險。目前公認防治脂肪肝最有效的方法是改變固有的生活方式和減輕體重,如早餐要吃飽、中餐要吃好、晚餐大半飽,避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵、喝含糖飲料、限酒或戒酒以及堅持每周150分鐘以上、中等量的有氧運動、避免“久坐少動”等,合理有效的減輕體重。輕中度脂肪肝,即使已發(fā)展到了脂肪性肝炎和肝纖維化階段,也仍可好轉(zhuǎn),甚至完全恢復。戒酒對酒精性脂肪肝絕對有效,肝內(nèi)脂肪沉積一般在戒酒數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完全消退。

  總之,脂肪肝是一種疾病,早期發(fā)現(xiàn)、認真對待是可以康復的;否則將進展為肝纖維化、肝硬化、肝癌。常規(guī)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的脂肪肝,即便只是輕度,也表明您體內(nèi)至少30%的肝細胞存在脂肪變,需積極尋找可能的原因。如戒酒,每3~6個月檢查肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲和肝臟瞬時彈性檢測。如果您不飲酒,沒有代謝綜合征及糖尿病,應積極改變不良的生活方式,每3~6個月檢測血常規(guī)、超敏C反應蛋白、肝功能、血脂、血糖和血尿酸等,每半年至一年,做腹部超聲檢查。如果合并有代謝綜合征或/和糖尿病,應綜合評估糖尿病及其心、腦、眼底、腎等并發(fā)癥,并積極篩查大腸癌等。

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