急診大廳實習(xí)心得

實習(xí)顧名思義是在實踐中學(xué)習(xí)。在經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)之后，或者說當學(xué)習(xí)告一段落的時候，我們需要了解自己的所學(xué)需要或應(yīng)當如何應(yīng)用在實踐中。以下小編為大家精心整理了急診大廳實習(xí)心得，供大家的品讀。

急診大廳實習(xí)心得精選篇1

6月20日帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的急診科臨床實習(xí)。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律，我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易啊!

我剛剛才進入臨床一個月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺，加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切，對帶教工作十分認真負責又充滿熱情，為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是急診實習(xí)階段的第一個收獲吧!

在這極其短暫的一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護等，個個分工明細，充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中，也會學(xué)呼吸機的應(yīng)用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。

“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習(xí)期間的概括，每次遇到一個新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施?該用何種藥物?總是會想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧! 在譚老師的帶教下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，學(xué)會了心電監(jiān)護、除顫儀，呼吸機的使用流程，同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我會在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí)，在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。整體上說，這是短暫的實習(xí)期間的第四個收獲，也是最大的收獲。

當然除了收獲之外也存在著許多的問題，我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強的知識太多了，自己的理論基礎(chǔ)差，導(dǎo)致在診斷病情的時候猶豫不決，不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強，實習(xí)過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話，總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點：

第一，扎實的醫(yī)學(xué)理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以，首先我要有豐富的課本知識，做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生，扎實的理論基礎(chǔ)是必不可少的。

第二，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病，我們必須要迅速得做出初步診斷，迅速的用藥。

第三，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。

總之感謝譚老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進接下來的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強臨床工作能力，對待實習(xí)工作盡心盡責!

急診大廳實習(xí)心得精選篇2

不知不覺時間已經(jīng)過去到中期了，轉(zhuǎn)眼就要到末期了。

時間實在是太短暫，，我覺得我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，，要學(xué)的東西還很多很多。

在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。雖然實習(xí)只有短短一個月，但是但所獲頗豐。

回顧一個月來的點點滴滴，各色的病，各樣的疾病，剛進科的時，感覺自己好像又什么都會好像又什么都不會的感覺。

學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識仿佛與實踐根本脫離，隨著時間的流淌，老師的耐心悉心教導(dǎo)，各項常見的操作也算是比較熟，動作也開始變得熟練不再生疏。

我的帶教老師是余老師，從財哥帶教熱情主動積極，在老師的帶教下，我學(xué)會了靜脈輸液、皮內(nèi)皮下肌內(nèi)注射法、插胃管技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)、心電圖機的使用等?？坪突A(chǔ)護理操作。

在急診的話比較喜歡輸液廳，因為有很多動手打針操作的機會，輸液室是一個和外界廣泛交流的地方，在這里我也學(xué)會了怎么樣和病人及家屬溝通，掌握了一定得溝通技巧。耐心的聽他們的問題，給出合理解釋，可以避免很多不必要的紛爭。

先信任病人，他們不是存心想找我們的麻煩，輸液室很忙，我們的心情有時也會很激動，這樣遇到病人不合理的要求時不容易控制自己的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的心態(tài)，事情一件一件處理，忙而不亂。這樣病人也會更加信任我們的工作。

當然也有病人無理取鬧之類的，我們更需要心平氣和地面對和處理。護士就是要細心耐心，可是一忙起來好像就不是很容易能做到。

帶教老師也是屬于敢于放手讓你做，真正放手不放眼。也敢于去信任你，因此，在余老師的帶領(lǐng)下，我擁有了很多動手的操作機會，我也為此感到很感恩也很幸運，珍惜每次能動手的機會，也積極在思考臨床上遇到的每個問題，老師也會很耐心也積極主動地為你解答。

當然除了收獲之外也存在著許多的問題，時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)，各班的工作職責就要走了，我怕等我實習(xí)結(jié)束早就忘記了。

可是那也是沒辦法的事，我們還要去那么多的科室，只能自己平時回顧復(fù)習(xí)，或者以后有機會再來加強了!

急診大廳實習(xí)心得精選篇3

首次打仗“急診”一詞，是在電視屏幕上，可那會兒并沒有什么觀點。再次打仗，是本身被救護車送進急診室的那一刻，那也是對我生命影響最深遠的時刻。

我孱弱的躺在搶救室里的病床上，病房里面擺著各類各樣的大型設(shè)備、密密麻麻的電線以及繁雜的各類按鈕，嚴肅與重要的感到直逼內(nèi)心。我的雙手都被掛著輸液瓶，每隔幾分鐘還得口服注射液，心電監(jiān)護儀上的警報聲在我耳邊不絕地響著，里面的聲音不停跳得很快，讓我第一次這么清晰而又畏懼地聽著本身的心跳聲。我的閣下躺著一個白叟，白叟正在大口而深沉地呼吸著，那聲音像極了一頭在屠宰場上被放干了血的豬，最后那幾聲宏大卻又空蕩的嘶吼。

我一動不動地就這樣躺在閣下，聽著大夫與白叟眷屬討論——要不要放棄搶救。

心電監(jiān)護儀里的心跳聲越來越快，我心里也越來越畏懼。我畏懼，我會像閣下的白叟一樣，喘不過來最后一口氣，就這樣沒了。

我就這樣虛弱又畏懼地在急診室待了一個晚上，直到第二天，我被轉(zhuǎn)到普通病房治療， 我才知道本身還有活下去的希望，這也讓我對大夫這個職業(yè)產(chǎn)生了宏大的親切感。

如今，我本身站在了這個曾經(jīng)深切感德的職位上，也讓我加倍體會到了這個職位的神圣地點。

正如大學(xué)時先生所說，急診，不急不叫急診，要命的那才算急診。能來到這里就診的，都不簡單。來到急診科三個月，也深刻地體會到這句話的含義。

正如一次我坐診時，突然幾個人忙亂地背著一女孩前來就醫(yī)，這女孩子的環(huán)境是：四肢抽搐，呼吸急匆匆，嘴唇發(fā)紺，手腳冰涼，意識有些模糊，觀上去異常嚴重。可其時先生不在，我一觀到這樣的病人心里打了一陣退堂鼓，完全沒有清晰地思路要怎么去辦理。但心里奉告本身人總是要救的，我盡量讓本身觀起來很淡定，立即拿著聽診器將患者送到急救室，囑護士趕快打心電圖。一邊向眷屬仔細扣問病史。

經(jīng)了解后，知道這個患者是一名在讀中專生，這樣的環(huán)境不是第一次呈現(xiàn)，每當情緒激動或降落時便易發(fā)生發(fā)火，家人和同學(xué)都送來醫(yī)院好幾回了。而這一次發(fā)生發(fā)火之前，患者曾有心情降落的環(huán)境，一個人跑到河畔去，同學(xué)擔心她出事找到她時，已經(jīng)呈現(xiàn)目前的環(huán)境。了解完病史后，我的心里也許有了一點把握，合法我籌備去聽患者的心肺時，護士見告說患者回絕做心電圖，此刻她已經(jīng)本身能勉強做起來說話了，這個時候先生也趕來了。

我加倍肯定了心里的斷定，這個病人目前問題不大，患者堅持不接收治療，可我照樣勸她留看到基礎(chǔ)安穩(wěn)再離院。

事后我闡發(fā)了整個歷程，最終得出的結(jié)論是——癔癥發(fā)生發(fā)火，先生問我是怎么斟酌的，我如是說，他點了點頭。

固然這個病人最終沒接收任何治療便規(guī)復(fù)，但這對我來說也是一次名貴的閱歷，讓我體會到如何樹立一條清晰的診療思路的緊張性，以及作為一名醫(yī)務(wù)人員當有怎樣的素養(yǎng)，讓病人觀到你之后寧神，而不是忙亂和害怕。

事無巨細，希望以后的學(xué)習(xí)中更上一層樓，感謝遇到的先生的指導(dǎo)以及以疼痛為價值奉獻知識的患者們!

急診大廳實習(xí)心得精選篇4

半個月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為這樣才讓我有了上手的機會，讓我學(xué)會了一些最基本的東西。

首先，我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進行。

其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當然特殊的配制時需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記，只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液，取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，便配制成功了。

再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用消毒了;還要掌握進針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進針;還有就是進針、拔針速度要快，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。

最后，我有幸看到了洗胃?，F(xiàn)在科技發(fā)達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。

這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位老師都很好，只要你想學(xué)，她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診，不過我想以后機會會很多的。馬上我要向下一個科室進軍了，我會更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗，為自己加油。

急診大廳實習(xí)心得精選篇5

門診是接觸患者最多的科室，門診的服務(wù)常常代表著整個醫(yī)院的形象，作為一名門診護士不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)，還要有勇于實踐的精神，同時門診是全院人流量最多的地方，也是接待患者的第一站，這也要求我們有一顆八面玲瓏的心，只有這樣才能真正做到臨危不亂，有條不紊的處理各類突發(fā)事件。

在門診工作期間，我積極主動學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識，遵守急診各項規(guī)章制度，熟練掌握各項門診診護理操作技能，認真完成各項護理工作，細心聽取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。在門診輪轉(zhuǎn)的這半年期間，我重點學(xué)習(xí)了門診采血室的相關(guān)工作、呼吸科的相關(guān)工作、消化科的相關(guān)工作及普外科的相關(guān)工作。抽血工作是門診工作的重要組成部分。熟悉了解抽血的整個流程，同時也要練掌握各項化驗項目。抽血時扎止血帶的部位，消毒的范圍，進針的角度，采血及化驗的注意事項，這些都是本次門診工作的成果。呼吸科則重點學(xué)習(xí)了如何對患者進行正確的健康宣教，比如如何正確有效的進行肺功能測試、如何指導(dǎo)患者進行霧化吸入治療、如何教導(dǎo)患者正確使用各類藥物及如何勸誡患者戒煙等，對這些知識的'掌握不僅僅是豐富了我的理論儲備，更是指導(dǎo)了我如何耐心、細心的好護士。而消化科及普外科的實習(xí)經(jīng)歷則更多的鍛煉了我的操作技能，在普外及消化科實習(xí)期間我掌握了導(dǎo)尿、灌腸、插胃管等各種治療及護理，同時也包括了壓瘡的護理、口腔護理、會陰護理及各種引流管的護理等，這些經(jīng)歷都為我日后的職業(yè)生涯奠定了堅實的基礎(chǔ)。

總之，我堅信“艱難困苦，玉汝于成”，在門診工作的這半年期間我經(jīng)歷過困苦也收獲過成果，我堅信在以后的學(xué)習(xí)及工作中我會更加嚴格的要求自己，成為一名真正無愧于心的“南丁格爾”。

急診大廳實習(xí)心得精選篇6

臨床實習(xí)是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續(xù)，急診科護理工作性質(zhì)較為復(fù)雜，強調(diào)“急、快、準、活”，疾病急而重?；颊卟∏樽兓欤驮\人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時，要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，基于急診科的工作特點，現(xiàn)將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結(jié)如下：

實習(xí)護士方面

1、理論知識掌握不牢固，缺乏理論基礎(chǔ)知識和技能責任心不強，實習(xí)護士在進入臨床實習(xí)前缺乏扎實的理論基礎(chǔ)，沒有技術(shù)操作經(jīng)驗，又缺乏應(yīng)有的責任心。

2、護生角色認識模糊，部分護生剛進入臨床實習(xí)時對自身的角色分辨不清，多數(shù)護生對自身”的“學(xué)生”角色過于依賴，擔心操作失敗，患者不滿意，不愿意動手進行護理實踐，少數(shù)學(xué)生則過于強化自己的護士角色，對于各種操作，無論做過與否都勇于嘗試。

3、護生的法律意識淡薄，安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育，對自己應(yīng)負的法律責任不明確，所以在實習(xí)中不注重護理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫(yī)療糾紛。

帶教老師方面：1、教師自身素質(zhì)問題，帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高，部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定，直接影響著學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足，本醫(yī)院自實行績效考核后，護士編制緊縮，神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護理工作量大，再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展

再以后的帶教工作中的改進措施：

1、加強護生的崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)法律安全意識、護生進入臨床前，

由護理部進行護理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識、法律知識培訓(xùn)等并在臨床實習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，使護生及早樹立法律觀念，盡職慎獨，加強工作責任心。

2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、

做好健康教育，咨詢，引導(dǎo)方向，一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對，指導(dǎo)護生手把手練習(xí)，帶教老師放手不放眼，在每工作結(jié)束后，幫助護生回憶當天所學(xué)的知識，鼓勵其記錄臨床筆記，加深知識的理解、掌握。

3、理論結(jié)合實踐的臨床教學(xué)詳細制定帶教計劃，根據(jù)實習(xí)大綱要求，結(jié)合急診科的特點制定，安排切實可行的授課計劃及護理教學(xué)查房，盡可能多提供實踐機會，使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4、每周針對急診科的常見病，多發(fā)病，突發(fā)事件，進行護理知

識小講課，及常見急救藥的使用和注意事項給予指導(dǎo)。

5、理論知識與臨床實踐結(jié)合，帶教老師從護生入科起就要帶領(lǐng)

她們?nèi)谌爰痹\護理工作中，一起為門診觀察病人，急診病人。