頭孢氨芐甲氧芐啶片說(shuō)明書
頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的頭孢氨芐甲氧芐啶片說(shuō)明書，歡迎閱讀。
頭孢氨芐甲氧芐啶片商品介紹
通用名：頭孢氨芐甲氧芐啶片
生產(chǎn)廠家: 廣州白云山光華制藥股份有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44025374
藥品規(guī)格：12片
藥品價(jià)格：￥4.5元
頭孢氨芐甲氧芐啶片說(shuō)明書
【通用名稱】頭孢氨芐甲氧芐啶片
【商品名稱】頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)
【英文名稱】CompoundCefalexinTablets
【拼音全碼】TouBaoAnBianJiaYangBianDingPian(BaiYunShan)
【主要成份】頭孢氨芐，甲氧芐啶。
【性狀】頭孢氨芐甲氧芐啶片為白色或類白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。
【規(guī)格型號(hào)】12s
【用法用量】口服。成人一次1～2片，一日4次。小兒酌減或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】1.惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。2.皮疹、藥物熱等過(guò)敏反應(yīng)。少見偶可發(fā)生過(guò)敏性休克。3.頭暈、復(fù)視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。4.應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片期間偶有出現(xiàn)腎損害。5.偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，溶血性貧血罕見，中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報(bào)告。6.甲氧芐啶對(duì)葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少或高鐵血紅性貧血，一般白細(xì)胞及血小板減少系輕度，及時(shí)停藥可恢復(fù)，也可加用葉酸制劑。
【禁忌】1.對(duì)頭孢菌素或青霉素過(guò)敏者禁用。2.對(duì)甲氧芐啶過(guò)敏者禁用。3.新生兒、早產(chǎn)兒禁用。4.嚴(yán)重肝腎疾病患者禁用。5.血液病患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.用頭孢氨芐甲氧芐啶片前需詳細(xì)詢問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過(guò)敏史，有青霉素類藥物過(guò)敏性休克史不可應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片，其他患者應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片時(shí)必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約5%～7%，需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏性反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克，必須立即就地?fù)尵?，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。2.有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應(yīng)慎用頭孢氨芐甲氧芐啶片。3.對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片時(shí)可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)和尿糖假陽(yáng)性反應(yīng)(硫酸銅法)少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶皆可升高。4.每天口服劑量超過(guò)4g(無(wú)水頭孢氨芐)時(shí)，應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。5.頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片須減量。6.下列情況應(yīng)慎用：肝功能損害：由于葉酸缺乏的巨幼細(xì)胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾病;腎功能損害。7.頭孢氨芐甲氧芐啶片為口服制劑，不宜用于嚴(yán)重感染。
【兒童用藥】2個(gè)月以下嬰兒不宜應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片。
【老年患者用藥】老年患者應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片易出現(xiàn)葉酸缺乏癥，用藥量應(yīng)酌減。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.頭孢氨芐甲氧芐啶片可穿過(guò)血胎盤屏障，雖然在人類應(yīng)用中尚未證實(shí)有致畸作用，但由于頭孢氨芐甲氧芐啶片對(duì)大鼠、兔有致畸作用，其作用機(jī)制為干擾葉酸代謝，在胎兒循環(huán)及羊水中藥物濃度接近母體血藥濃度，因此頭孢氨芐甲氧芐啶片在妊娠期間應(yīng)用必須權(quán)衡利弊后決定是否用藥。2.頭孢氨芐甲氧芐啶片可分泌至乳汁中，其濃度較高，且藥物有可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝，因此雖然在人類中尚未證實(shí)其問(wèn)題存在，但頭孢氨芐甲氧芐啶片在乳母的應(yīng)用必須權(quán)衡利弊后決定是否用藥。
【藥物相互作用】1、考來(lái)烯胺(消膽胺)合用時(shí)，可使頭孢氨芐的平均血藥濃度降低。2、丙磺舒可延遲頭孢氨芐甲氧芐啶片的腎排泄，也有報(bào)告認(rèn)為丙磺舒可增加頭孢氨芐甲氧芐啶片在膽汁中的排泄。3、骨髓抑制劑與頭孢氨芐甲氧芐啶片合用時(shí)發(fā)生白細(xì)胞、血小板減少的機(jī)會(huì)增多。4、頭孢氨芐甲氧芐啶片不宜與抗腫瘤藥2，4-二氨基嘧啶類藥物同時(shí)應(yīng)用，也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片，因?yàn)橛挟a(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細(xì)胞貧血的可能。5、環(huán)孢素合用可增加腎毒性。
【藥物過(guò)量】過(guò)量服用頭孢氨芐甲氧芐啶片會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神智不清、骨髓抑制等。逾量的處理：(1)洗胃。(2)同時(shí)給尿液酸化藥促進(jìn)頭孢氨芐甲氧芐啶片排泄。(3)支持療法。(4)血液透析。長(zhǎng)期服用頭孢氨芐甲氧芐啶片會(huì)引起骨髓抑制，造成血小板、白細(xì)胞的減少和巨幼紅細(xì)胞性貧血。當(dāng)出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時(shí)，患者應(yīng)立即停藥同時(shí)每天肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸5～15mg，直至造血功能恢復(fù)正常。
【藥理毒理】甲氧芐啶(TMP)屬抑菌劑，為親脂性弱堿，化學(xué)結(jié)構(gòu)屬乙胺嘧啶類。其對(duì)大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬均具有抗菌活性，對(duì)肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明顯，對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)作用。頭孢氨芐甲氧芐啶片作用機(jī)制為干擾細(xì)菌的葉酸代謝。主要為選擇性抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的活性，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸，而合成葉酸是核酸生物合成的主要組成部分，因此頭孢氨芐甲氧芐啶片阻止了細(xì)菌核酸和蛋白質(zhì)的合成，且頭孢氨芐甲氧芐啶片與細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的結(jié)合較之對(duì)哺乳類動(dòng)物酶的結(jié)合緊密5萬(wàn)～6萬(wàn)倍。頭孢氨芐甲氧芐啶片與磺胺藥合用可使細(xì)菌的葉酸合成代謝遭到雙重阻斷，有協(xié)同作用，使磺胺藥抗菌活性增強(qiáng)，并可使抑菌作用轉(zhuǎn)為殺菌作用，減少耐藥菌株產(chǎn)生。
【藥代動(dòng)力學(xué)】頭孢氨芐甲氧芐啶片口服后吸收完全，約可吸收給藥量的90%以上，血藥峰濃度(Cmax)在給藥后l～4小時(shí)到達(dá)，口服0.1g后高峰血藥濃度約為lmg/L。頭孢氨芐甲氧芐啶片吸收后廣泛分布至組織和體液，在腎、肝、脾、肺、肌肉、支氣管分泌物、唾液、陰道分泌物、前列腺組織及前列腺液中的濃度均超過(guò)血藥濃度。頭孢氨芐甲氧芐啶片可穿過(guò)血-腦脊液屏障，腦膜無(wú)炎癥時(shí)腦脊液藥物濃度為血藥濃度的30%～50%,炎癥時(shí)可達(dá)50%～l00%。TMP亦可穿過(guò)血胎盤屏障,胎兒循環(huán)中藥物濃度接近母體血藥濃度。乳汁中頭孢氨芐甲氧芐啶片濃度接近或高于血藥濃度。房水中藥物濃度約為血藥濃度的1/3。頭孢氨芐甲氧芐啶片表觀分布容積為1.3～1.8L/kg;蛋白結(jié)合率為3O%～46%;血消除半衰期(t1/2)為8～10小時(shí)，無(wú)尿時(shí)可達(dá)20～50小時(shí)。TMP主要自腎小球?yàn)V過(guò)，腎小管分泌排出，24小時(shí)約可排出給藥量的50%～60%，其中80%～90%以藥物原形排出，而其余部分以代謝物形式排出。平均尿藥濃度為90～l00mg/L，尿中高峰濃度約為200mg/L。在酸性尿中頭孢氨芐甲氧芐啶片自尿排泄增加，堿性尿中排出減少。頭孢氨芐甲氧芐啶片少量自膽汁及糞便中(約為給藥量的4%)排出。
【貯藏】密封。
【包裝】每盒12片。
【有效期】36月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H44025374
【生產(chǎn)企業(yè)】廣州白云山光華制藥股份有限公司
頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)的功效與作用頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。
頭孢氨芐甲氧芐啶片服用常見問(wèn)題
問(wèn)：頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)有什么禁忌?
答：1.對(duì)頭孢菌素或青霉素過(guò)敏者禁用。2.對(duì)甲氧芐啶過(guò)敏者禁用。3.新生兒、早產(chǎn)兒禁用。4.嚴(yán)重肝腎疾病患者禁用。5.血液病患者禁用。
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