有關醫(yī)院內(nèi)科主任工作報告

認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療質(zhì)量，嚴防差錯事故，運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫(yī)療質(zhì)量，這里給大家分享一些有關醫(yī)院內(nèi)科主任工作報告，供大家參考。

有關醫(yī)院內(nèi)科主任工作報告（精選篇1）

20__年以來，在縣衛(wèi)生局及我院領導班子的正確指導和大力支持下，我科全體醫(yī)護人員以黨的_精神為指導，認真貫徹_，更新思想觀念、改進工作作風、強化內(nèi)部管理，進一步增強職工的競爭意識、質(zhì)量意識，圓滿完成了全年各項工作目標，現(xiàn)總結(jié)如下

一、不斷擴大業(yè)務，順利完成本年度目標任務。

20__年是我科挑戰(zhàn)與機遇并存的一年，這一年我院進行門診綜合樓及職工樓的建設，很大程度地影響了全院尤其是我科的就醫(yī)、辦公環(huán)境，但由于院領導及職工同心協(xié)力，共渡難關，最終又明顯地改善了我科就醫(yī)、辦公環(huán)境，使我科取得了可喜的成績，全年的業(yè)務收入達到240萬元，比去年同期增長了11.2%;入院人數(shù)達1452人次、門診人數(shù)達15560人次，分別比去年同期增長11.6%和13.8%，取得經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。

二、深入開展先進性教育，提高干部職工的政治思想素質(zhì)。

自今年2月份以來，我科貫徹開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，統(tǒng)一思想，堅定信心，從責任意識、安全意識、服務意識來教育職工，提高職工的事業(yè)心和責任心;從工作作風和工作能力等方面查找不足，認真整改;通過義診、下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，并通過實施開展“誠信在衛(wèi)生，滿意在醫(yī)院”活動、組織“展白衣天使風采，樹共產(chǎn)黨員形象”活動、開展“醫(yī)院管理年”活動和實施“醫(yī)療惠民工程”四項舉措推動了醫(yī)院各項工作的進一步發(fā)展，全面提升了科室形象。

三、加強科室內(nèi)部管理，優(yōu)化服務環(huán)境，提高服務質(zhì)量。

從今年1月份起，在全科廣泛開展向社會服務活動，自覺接受社會監(jiān)督?？剖宜嗅t(yī)護人員不接受病人的請客送禮，不為了創(chuàng)收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環(huán)境人性化、服務工作規(guī)范化、服務項目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。落實醫(yī)療服務規(guī)范，落實周六、周日醫(yī)生查房制度，設置醫(yī)患溝通記錄制度、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”。一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務，吸引了當?shù)丶爸苓叴罅炕颊邅碓\，門診病人、住院病人數(shù)明顯增長，達到了歷史水平。

四、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術水平

1.注重人才隊伍建設

我科人員利用早班交班時間、休息時間，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

2.強化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)醫(yī)療安全，狠抓醫(yī)生、護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。

3.抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

入院時：詳問病史、全面查體，嚴格用藥;

住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務;

出院時：交待事項，建立感情，定期隨訪。

4、加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。

①定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?/p>

②定期對病歷進行檢查和評估。

③定期對安全隱患進行檢查和評估

五、加強護理質(zhì)量管理

一是繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。二是重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規(guī)范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規(guī)范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術創(chuàng)新能力。

六、加強學科建設，促進業(yè)務快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出心內(nèi)科特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以完善綜合服務功能為目標”的發(fā)展思路，把科室做大、做強。

繼續(xù)加快心血管內(nèi)科建設步伐。把有發(fā)展前景、有上進心的優(yōu)秀人才配到省級醫(yī)院進修。

倡導多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關、優(yōu)勢互補，推動相關學科的發(fā)展。

充分利用好我院的現(xiàn)有資源，尤其是輔助檢查，把內(nèi)兒科的常見病、多發(fā)病及時診斷清楚，讓老百姓少花錢。

有關醫(yī)院內(nèi)科主任工作報告（精選篇2）

20__年神經(jīng)內(nèi)科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部的垂直領導及部署下，本著求真、務實、創(chuàng)新的原則，基本完成了全科的各項工作任務。科內(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展?，F(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結(jié)如下：

一、各項指標按年初計劃完成情況

1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員考核，合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核，合格率100%。

2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員進行護理技術操作考核，合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核，合格率75%。

3、20_年科內(nèi)繼續(xù)深化、細化優(yōu)質(zhì)護理服務，全科護士進行分層管理，排班模式在不斷改進，全面落實小夜大夜雙崗制，基礎護理、安全護理得到加強，患者滿意度（20__年99.1%，20__年99.4%，20__年98.7%）、護士滿意度得到提高，基礎護理合格率≥90%。

4、危重患者護理工作由責護組長全面負責，每日四查房，嚴格床頭交接班，動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況，嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥，加強基礎護理及人文關懷，適時給予健康、康復指導，得到了患者和家屬的肯定，護士滿意度也有所提高，危重患者護理合格率≥90%。

5、搶救車采用封條管理，搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救，每周大檢查一次，急救藥品、用品、器械，做到一專、四定、三無、兩及時，班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀，護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查，完好率100%。

6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記，按要求存放，使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對制度，高壓無菌物品與供應室重新按需核對數(shù)量后，實行班班交接，使用前、中、后嚴格查對，保證無菌物品合格率為100%。

7、科內(nèi)對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓，按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核，制定護理文書書寫模板，每日晨會堅持學習相關知識，不斷提高護理人員對疾病的觀察能力，保證了護理文書書寫合格率≥95%。

8、科內(nèi)嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程，對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理，實行班班床旁交接，全年x例院外壓瘡，其中x例轉(zhuǎn)科，x例好轉(zhuǎn)。

9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件（其中有x例Ⅲ類事件，x例Ⅱ類事件）

10、科內(nèi)每月召開工休座談會，以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通，發(fā)現(xiàn)

問題及時解決，使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護理服務后，對于患者的需求及情緒更有了早期的了解，科內(nèi)護理人員服務態(tài)度及安全意識有了明顯的提高，護患溝通更加緊密，關系更加和諧，全年全科無護理投訴事件發(fā)生。

11、全年新上崗護士x名，其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓，合格率100%，x名護士x月上崗。

12、對全科x名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓，掌握率100%。

二、認真落實患者安全目標

1、認真執(zhí)行患者身份識別制度，在工作中嚴格執(zhí)行1）床頭卡與病人一致；2）治療中的病人統(tǒng)一穿病號服；3）在院患者統(tǒng)一腕帶管理；4）四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。

2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本，出科病人做到了床頭交接，記錄及時、全面，詳細到交接頁數(shù)。

3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估，能夠在入院時嚴格執(zhí)行腕帶管理，保證了醫(yī)療、護理及患者的安全。

4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識，做到班班查對，每周大查對。

5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設了剩余量一欄，保證了用藥安全。

6、科內(nèi)全部實行機打治療條，并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序，即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液，并做好登記；小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單，查對醫(yī)囑無誤后簽字，并做好登記；夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記；治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液，并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人；責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液，無誤后雙人簽字方可執(zhí)行，并在更換每部藥液時標明更換時間及執(zhí)行者。

7、為了保證患者用藥的安全，科內(nèi)領取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度，班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況，認真查找原因，重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱，并建立冰箱維護記錄本。

8、質(zhì)控人員每月考核護理人員的洗手方法，并不定期抽查，使護理人員培養(yǎng)良好的習慣。

9、針對臨床“危急值”，科內(nèi)嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并報告”規(guī)定，做到了及時匯報、及時填寫。

10、要求科內(nèi)護士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估，護士長、責護組長進行追蹤質(zhì)控，及時規(guī)避跌倒、墜床的風險，最大化地防止意外發(fā)生。

11、對新入院患者認真評估，按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到連續(xù)動態(tài)。

12、科內(nèi)配齊各種安全警示標識，對高危患者及時做出評估并懸掛警示標識，針對性的做好安全教育，及時規(guī)避跌倒、墜床的風險，最大化地防止意外發(fā)生。

13、要求科內(nèi)責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估，有危險者及時采取干預措施?？剖胰暝u分>10分患者x例，其中院外壓瘡x例，x例轉(zhuǎn)科，x例好轉(zhuǎn)。組織全科護理人員參加院內(nèi)業(yè)務學習，與理論前沿接軌，重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識，并盡快應用于臨床。

14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件（其中有x例Ⅲ類事件，1例Ⅱ類事件），不良事件漏報率為0%。

三、護理安全工作得到進一步規(guī)范

1、嚴格按輸血操作流程執(zhí)行，全科全年共有x名患者輸血，累計輸血次數(shù)x次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。

2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》行標，對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次，各班次做好交接工作，護士長、責護組長嚴格質(zhì)控，對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進行原因分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓，統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標準。

3、科內(nèi)根據(jù)實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練，保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。

4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案，并按照腳本分別于x月進行了演練，保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗，做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。

5、設立專人負責細菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器，確保了各項安全監(jiān)測指標的合格。

6、科內(nèi)日常護理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程，基本落實到位。

7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行，認真查對，全年無標本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況，對患者及家屬加強宣教，詳細告知，基本能在晨7：00以前完成抽血送檢工作。

8、針對患者吸氧情況，責任護士做到了宣教及時、告知詳細，并懸掛了警示標識，護士長、責護組長進行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全，責任護士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。

9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫存，遠離火源，定置管理。

10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行，告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作，及時巡視病房，各班次做好交接，詳知患者動向，杜絕患者私自外出。

11、主班護士接收新病人后，安排床位并打印床頭卡，采集患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護士準備床單位，進行入院檢查，責任護士了解患者相關情況，填寫入院評估單與護理記錄；患者出院后由助理護士回收床頭卡等，保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。

12、護理人員對新入院病人進行評估后，能夠做到預見性護理，從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。

13、科內(nèi)每月例會進行安全警示教育，認真學習了護理缺陷判定標準，對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育，保證了護理工作的安全。

四、科內(nèi)在職培訓按計劃完成

1、組織科內(nèi)護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃，做到學有掌握。

2、科內(nèi)根據(jù)護理部制定的在職培訓計劃，結(jié)合本科實際情況制定了相應的培訓計劃，并按時開展，定期考核，使護理人員的理論知識及操作技能得到提高?？苾?nèi)固定員工x人，組織培訓x次，理論和操作考核各x次，心肺復蘇考核x次，合格率100%。其中N0、N1層護士x人，操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術（接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除）、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握，獨立完成各項操作；N1層（工作1-2年）護士x人，操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術，口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層（工作2-3年）護士x人，操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層（工作3年以上）x人，操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用，通過對以上操作的考核，都能規(guī)范掌握，熟練應用于臨床，進一步提升了護理質(zhì)量，減輕了病患痛苦，提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護理人員培訓計劃》對20__年及20__年新入科的2名護士（20__年x月以后新入科的1名護士未計入內(nèi)）進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核，通過培訓掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規(guī)護理和?？萍膊∽o理知識及各種導管的護理，規(guī)范了各項護理操作規(guī)程，能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷，逐步提高了護士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能，并于培訓3個月后合格上崗。

3、科內(nèi)按時組織業(yè)務學習（按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織），并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關業(yè)務學習，科內(nèi)進行了考核。

4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核，并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房，通過張護士長的指導和科內(nèi)考核使護士對查房有了新的認識，更加明確了今后工作的方向和重點。

5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外，科內(nèi)每月對護理人員進行理論、操作考核各一次，心肺復蘇技術考核1次/季，院內(nèi)感染考核1次/季，使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。

6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓，掌握了危重患者的護理要點及急救技術。

7、科內(nèi)每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。

8、科內(nèi)規(guī)培人員按計劃學習，考核規(guī)培內(nèi)容。

9、外出進修專科護士培訓未按計劃完成。

五、護理質(zhì)控工作進一步得到提高

1、作為院級護理質(zhì)量委員會成員，認真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進行活動，并能按時將檢查記錄上交護理部。

2、重新修訂了質(zhì)控計劃，討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法，逐日逐項進行有序質(zhì)量控制，保證全方位覆蓋，每月全查，規(guī)范記錄。對存在的問題進行總結(jié)，反饋、討論、整改，使各項護理工作得到了提高。

3、作為護士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容，做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質(zhì)量；每天對新住院、危重患者床邊查房；每周大查對醫(yī)囑；每月檢查急救藥品、器械，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進行干預，確保了工作質(zhì)量。

4、按計劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動，經(jīng)過討論擬定了主題（提高規(guī)培人員專科知識掌握率）并按計劃執(zhí)行，取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展，圈員對品管圈應用趨于熟練，增加了科室的凝聚力，增加了護理人員學習的積極性。

5、按計劃做到了每月對科內(nèi)護士進行質(zhì)量教育培訓，確保了護理質(zhì)量與安全。

有關醫(yī)院內(nèi)科主任工作報告（精選篇3）

20__年神經(jīng)內(nèi)科全體護理人員牢牢環(huán)抱醫(yī)院的精神在護理部的垂直領導及安排下，本著求真、務實、立異的原則，基礎完成了全科的各項工作任務。科內(nèi)整體工作在穩(wěn)中求成長?，F(xiàn)將各項工尷尬刁難連年初計劃總結(jié)如下：

一、各項指標按年初計劃完成環(huán)境：

1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員稽核，合格率100%。按護理部支配參加了6月、11月份院內(nèi)季度稽核，合格率100%。

2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員進行護理技巧操作稽核，合格率100%。按護理部支配共4人參加了12月新入職護士培訓與稽核,合格率75%。

3、20__年科內(nèi)繼承深化、細化優(yōu)質(zhì)護理辦事，全科護士進行分層治理，排班模式在賡續(xù)改進，全面落實小夜大夜雙崗制，根基護理、平安護理獲得增強，患者滿意度（20__年99.1%,20__年99.4%，20__年98.7%）、護士滿意度獲得進步，根基護理合格率≥90%。

4、危重患者護理工作由責護組長全面負責，每日四查房，嚴格床頭交接班，動態(tài)控制患者病情的“八知道”環(huán)境，嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥，增強根基護理及人文關心，適時給予康健、康復指導，獲得了患者和眷屬的確定，護士滿意度也有所進步，危重患者護理合格率≥90%。

5、搶救車采納封條治理，搶救后實時整理、潔凈及領取彌補相關藥品。若無搶救，每周大反省一次，急救藥品、用品、東西，做到一專、四定、三無、兩實時，班班交代與查對。東西每病人用畢后反省、潔凈、消毒、維修、頤養(yǎng)。做到平安備用狀，護士長對急救藥品、用品、東西不按期進行反省，完好率100%。

6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科掛號，按要求寄放，使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對,高壓無菌物品與供應室重新按需核對數(shù)量后，實行班班交代，使用前、中、后嚴格查對，包管無菌物品合格率為100%。

7、科內(nèi)對護理人員分層治理并針對性進行老例知識的培訓，按不合工齡、職稱的護理人員進行針對性稽核，訂定護理文書書寫模板，每日晨會堅持學習相關知識，賡續(xù)進步護理人員對疾病的察觀才能，包管了護理文書書寫合格率≥95%。

8、科內(nèi)嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程，對不免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、增強根基護理，實行班班床旁交代，全年7例院外壓瘡,此中1例轉(zhuǎn)科,6例好轉(zhuǎn)。

9、全年發(fā)生3例摔倒不良變亂（此中有2例Ⅲ類變亂，1例Ⅱ類變亂）

10、科內(nèi)每月召開工休座談會，以增強醫(yī)護人員與眷屬的溝通，發(fā)現(xiàn)問題實時辦理，使平安隱患消失于發(fā)芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護理辦過后，對付患者的需求及情緒更有了早期的了解，科內(nèi)護理人員辦事態(tài)度及平安意識有了明顯的進步，護患溝通加倍慎密，關系加倍協(xié)調(diào)，全年全科無護理投訴變亂發(fā)生。

11、全年新上崗護士2名，此中2名護士參加了護理部11月舉辦的崗前培訓,合格率100%,1名護士10月上崗。

12、對全科28名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓，控制率100%。

二、認真落實患者平安目標

1、認真執(zhí)行患者身份辨認制度，在工作中嚴格執(zhí)行

1）床頭卡與病人一致；

2）治療中的病人統(tǒng)一穿病號服；

3）在院患者統(tǒng)一腕帶治理；

4）四肢運動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。

2、科內(nèi)樹立有轉(zhuǎn)科交代掛號本，出科病人做到了床頭交代，記錄實時、全面，詳細到交代頁數(shù)。

3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估，可以或許在入院時嚴格執(zhí)行腕帶治理，包管了醫(yī)療、護理及患者的平安。

4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識，做到班班查對，每周大查對。

5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設了剩余量一欄，包管了用藥平安。

6、科內(nèi)全部實行機打治療條，并重新修訂了相符實際工作的醫(yī)囑查對法度模范，即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液，并做好掛號；小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單，查對醫(yī)囑無誤后具名，并做好掛號；夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好掛號；治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液，并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置光陰及配藥人；責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液，無誤后雙人具名方可執(zhí)行，并在調(diào)換每部藥液時標明調(diào)換光陰及執(zhí)行者。

7、為了包管患者用藥的平安，科內(nèi)領取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度，班班交代記錄。對付溫度不相符規(guī)定的環(huán)境，認真查找原因，重新領取溫度計及看護后勤部維修冰箱，并樹立冰箱維護記錄本。

8、質(zhì)控人員每月稽核護理人員的洗手措施，并不按期抽查，使護理人員培養(yǎng)優(yōu)越的習慣。

9、針對臨床“危急值”，科內(nèi)嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并申報”規(guī)定，做到了實時、實時填寫。

10、要求科內(nèi)護士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客看評估，護士長、責護組長進行追蹤質(zhì)控,實時規(guī)避摔倒、墜床的風險，最大化地防止不測發(fā)生。

11、對新入院患者認真評估，按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到繼續(xù)動態(tài)。

12、科內(nèi)配齊各類平安警示標識，對高?；颊邔崟r做出評估并懸掛警示標識，針對性的做好平安，實時規(guī)避摔倒、墜床的風險，最大化地防止不測發(fā)生。

13、要求科內(nèi)責任護士或值班護士在患者入院后第一光陰對患者做壓瘡風險評估，有危險者實時采取干預步伐?？剖胰暝u分＞10分患者32例，此中院外壓瘡7例，1例轉(zhuǎn)科,6例好轉(zhuǎn)。組織全科護理人員參加院內(nèi)業(yè)務學習，與理論前沿接軌，重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識，并盡快利用于臨床。

14、全年發(fā)生3例摔倒不良變亂（此中有2例Ⅲ類變亂，1例Ⅱ類變亂），不良變亂漏報率為0％。

有關醫(yī)院內(nèi)科主任工作報告（精選篇4）

20__年，神經(jīng)內(nèi)科在醫(yī)院黨委、院委會和院長的正確領導下，在兄弟科室的支持下，全體醫(yī)護人員精誠團結(jié)，埋頭苦干，取得了一定的成績。主要表現(xiàn)在：

一、開展優(yōu)質(zhì)服務

內(nèi)科作為__縣中心醫(yī)院重點?？?，在院領導及科主任的正確領導下，培育人文理念，提升人文素質(zhì)。通過各種形式的活動，將“以病人為中心”、“一切為了病人，為了病人的一切，為了一切病人”的服務理念貫穿于臨床醫(yī)療服務工作的始終，積極引導科室員工自覺樹立主動服務、親情服務、誠信服務、人道服務、病人至上五種服務意識，開展人性化服務?？剖胰藛T舉止文明，禮貌待人，按規(guī)定著裝，佩戴胸卡，衣帽整潔，使用普通話，服務用語文明規(guī)范，服務態(tài)度好，沒有生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象，創(chuàng)造人文氛圍，凈化、綠化、美化就醫(yī)環(huán)境，增加候診椅，免費提供飲水，設置書報架，積極開展醫(yī)療、衛(wèi)生、健康等科普知識的宣傳，體現(xiàn)人文關懷，增強溝通意識，提高溝通能力，多次認真學習“防腐倡廉”的相關文件和講話，提高了全體醫(yī)護人員反腐思想水平及自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風氣的能力，進一步加強醫(yī)療服務和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設，樹立全心全意為人民健康服務的理念。

二、抓安全

安全是頭等大事，尤其是醫(yī)療安全，沒有安全就沒有一切，為此我們成立了安全質(zhì)量控制小組，由科主任擔任組長，重要檢查醫(yī)療質(zhì)量，服務質(zhì)量，各種醫(yī)療器械使用情況，各種儀器的運行情況。服務質(zhì)量是安全的先覺條件，由于服務質(zhì)量而出現(xiàn)的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛是最低級的錯誤。我們始終強調(diào)微笑服務，隨叫隨到。由于對安全的重視，我科一年來無一起醫(yī)療事故及糾紛。

三、強技術

為了提高全體醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)，不斷提高業(yè)務技術水平，積極參加國家級、省級學術研討會及醫(yī)院組織的業(yè)務講座。同時在本科室開展業(yè)務學習講座，能夠獨立開展腦卒中早期診療、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的藥物診療、帕金森病早期診斷與治療、腦卒中早期康復、認知功能障礙的早期診斷與康復、難治性癲癇的診治等特色項目，對腦血管病如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、大面積腦梗塞、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成；發(fā)作性疾病如癲癇持續(xù)狀態(tài)、缺血缺氧性腦?。谎装Y性疾病如急性脊髓炎、格林巴利綜合癥、病毒性腦炎；以及各種偏頭痛、低顱壓頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治具有豐富的臨床治療經(jīng)驗，多次搶救成功陷于深昏迷狀態(tài)的危重患者，專科診治技術在__市居于先進水平。

四、重團結(jié)

一年來，我科醫(yī)護人員團結(jié)一致，心往一處想，力往一處使。通過制度面前人人平等，嚴格的考核辦法及獎懲制度兌現(xiàn)，不遷就不循私，人人都在公開、公平、公正的氣氛中心情舒暢地工作，團結(jié)互助尉然成風。

五、求效益

1.社會效益：與經(jīng)濟效益相比，社會效益顯得更為重要，社會效益是經(jīng)濟效益的基礎，時刻牢記“一切為了病人、一切方便病人、一切服務病人”的宗旨，救死扶傷，奉獻愛心，營造優(yōu)美環(huán)境，提供優(yōu)質(zhì)服務。為了更好地服務于病人，我們特制定了電話回訪制度，深入了解患者家庭情況，盡我們努力解決患者生活困難，為了減輕患者的負擔，我們杜絕了大處方，藥占比明顯下降，贏得了患者及社會的認可。

2.經(jīng)濟效益：我科全年共收治患者余人次，其中危重病人人次，成功搶救人次，搶救成功率為%。全年總收入達余元，發(fā)放效益工資余萬元，平均每人發(fā)放約元，充分調(diào)動了大家的積極性。

新的一年里，我們將更加努力工作，強化管理，狠抓安全，提高技術及優(yōu)質(zhì)服務。努力完成好院領導交給的各項任務，為__縣人民的健康作貢獻。

有關醫(yī)院內(nèi)科主任工作報告（精選篇5）

20__年，在醫(yī)院誘導和護理部的關注與支撐下，全科護士聽從醫(yī)院管理年活動所建議的以"病人為中心，以進步醫(yī)療任事質(zhì)量"為主題的任事宗旨，纏繞歲首制定的護理管理宗旨和辦事方案，發(fā)展各項護理辦事。嚴抓各項方案的落實，年終各項辦事目標基礎到達了宗旨央求，現(xiàn)將20__年度護理辦事總結(jié)如下:

一、落實"三基三嚴"培訓方案，防備護理人才培育扶直，護理人員素質(zhì)普遍有所進步。

1、對各級護理人員按"三基三嚴"培訓計劃舉行范例化培訓，對比一下神經(jīng)內(nèi)科常見病。強化輪轉(zhuǎn)護士低年資護士的培訓，月考評、季度考評及年終考評均到達質(zhì)量央求，其中優(yōu)秀人，優(yōu)秀人，合格人。

2、每周晨會發(fā)問2次，泌尿內(nèi)科。形式為基礎實際常識、院內(nèi)感染常識和?？瞥ＷR回復合格率在95%以上。

3、進一步完善并屢次強化進修《護理危險風險預案》，并使用于實際辦事中，對每一次應急處罰辦事之后都舉行了回首回頭回憶性評價，總結(jié)閱歷履歷訓誨，使全科護士的應急才力有了較著進步。

4、組織全科護士進修醫(yī)院護理中心制度并舉行了考核，對于西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。列入醫(yī)院組織的3次中心制度考核全員合格，同時增強護理相關法律法規(guī)的進修。

5、有2名護士列入了護理自學考試，在排班上予以方便商量，2人共有10門課程合格。

6、強化了急救技術的磨練，每個護士都能實習駕馭心肺腦復蘇技術，偏重點對呼吸機、除顫儀的技術操作舉行了培訓，專科急救技術有了較著的進步，醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。對比一下神經(jīng)內(nèi)科。

7、增強護理人才的培育扶直，為護理人才的發(fā)展創(chuàng)設有益條件，送1名護士到上司醫(yī)院進修ICU護理及管理，把上司醫(yī)院新的護理技術、新的管理理念帶回來，無力的督促了科室各項辦事的發(fā)展。我不知道神經(jīng)內(nèi)科。

8、各級護理人員列入科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感常識考試、技術操作考核，列入率100%，事實上中華神經(jīng)內(nèi)科雜志?？己撕细衤?00%

二、以病人為中心，增強護患溝通，改善任事流程，任事質(zhì)量較著進步

1、對尋常輕癥、擇期手術的病人負擔護士能親昵接待病人，并把病人送至床邊，主意向病人恐怕家族先容病區(qū)環(huán)境，463泌尿內(nèi)科。作息時候、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患相干卡，看著結(jié)腸癌的晚期癥狀。了解病人出院后的心境形態(tài)與需求。

2、對急癥、危重病人能連忙組織救援，463泌尿內(nèi)科。加重病人痛楚，同時慰問病人及家族，加重其可怕心境。

3、在生活上為病人提供了各種方便條件，對出院病人半月內(nèi)主動扣問病人的康復狀況并記實訪問形式，通俗聽取病人及陪護對護理任事的道理糾紛，對生計的題目查找情由，提出整改措施并及時舉行了整改。

4、全年病人及家族無贊揚，理工。醫(yī)院組織的任事質(zhì)量拜謁病人得意率100%，科內(nèi)發(fā)放護理任事質(zhì)量拜謁表120份，病人得意率100%，提名贊嘆任事態(tài)度最好的護士人__次。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，增強護理風險管理，護理安全取得保證。

1、枚舉神經(jīng)內(nèi)科護理風險29項及相應的防護措施，組織全科護士舉行了認識討論進修。

2、每周護士會舉行安全認識教育，查找辦事中的不安全身分，看看神經(jīng)內(nèi)科。提出整改措施，殺絕不對事故隱患，當真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，施展科內(nèi)質(zhì)控小組作用，按期和不按期查驗各項護理制度的執(zhí)行狀況。

四、護理文書書寫

西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。力圖做到無誤、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書，是判決醫(yī)療牽連的客觀憑據(jù)，書寫歷程中要當真斟酌，新一代結(jié)腸癌化療藥物。能客觀、可靠、無誤、及時、完整的反映病人的病情變化，中國泌尿內(nèi)科排名。持續(xù)強化護理文書正軌書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時增強監(jiān)視查驗力度，每班查驗上一班記實有無紕漏，質(zhì)控小組按期查驗，護士長按期和不按期查驗及出院病歷終末質(zhì)量查驗，發(fā)現(xiàn)題目及時改進，內(nèi)科醫(yī)生。每月舉行護理文書質(zhì)量認識，對生計題目提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、范例病房管理

建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達給與診療的最佳身心形態(tài)。病房每日定時通風，泌尿內(nèi)科最好的醫(yī)院。連結(jié)病室安靖、整潔、氛圍奇怪，對認識貧窮病人提供安全有用的防護措施，落實崗位負擔制，按分級護理準則護理病人，神經(jīng)內(nèi)科。落實健壯教育，增強基礎護理及重危病人的個案護理，知足病人及家族的合理必要，全年護理住院病人人，其中手術病人人，救援病人人，氣管切開病人人，特護人!一級護理人共天。

六、急救物品齊全率到達100%。

急救物品舉行"四定"管理，每周專管人員舉行整個查驗一次，護士長每周查驗，隨時抽查，保證了急救物品永遠處于應急形態(tài)。你知道護理。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理準則

重點增強了醫(yī)療廢料管理，完善了醫(yī)療廢料管理制度，組織進修醫(yī)療廢料分類及醫(yī)療廢料處罰流程，并舉行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能當可靠行自己職責，使院感監(jiān)控目標到達質(zhì)量準則。聽聽西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。

辦事中還生計很多不夠:

一、基礎護理不到位，依賴病人家族，個體班次新出院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。

二、病房管理有待進步，病人自帶物品較多，物品放置凌亂。你看大腸癌的早期癥狀。

三、個體護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，我不知道中華泌尿內(nèi)科學會網(wǎng)。職業(yè)大白衛(wèi)戍認識差，生活渣滓、醫(yī)療渣滓時有混放。

四、主動進修民俗不夠粘稠，加倍年老護士進修專業(yè)常識主動性不高；學術民俗不夠，唯有一篇學術論文。

五、護理文書書寫有漏項、漏記、形式缺少連續(xù)性等缺陷。

六、健壯教育不夠深遠，464泌尿內(nèi)科a。缺少靜態(tài)連續(xù)性。