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腸梗阻最佳治療方法

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腸梗阻最佳治療方法

  腸梗阻是一種急性病,發(fā)病時(shí)間快,而且非常劇烈。病人在發(fā)病時(shí)候的表現(xiàn)就是劇烈的腹痛,這種癥狀跟平時(shí)的食物中毒或者是腹痛非常的類(lèi)似,那么腸梗阻最佳治療方法有哪些呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編來(lái)看看吧!

  腸梗阻最佳治療方法:

  1.粘連性腸梗阻

  (1)非手術(shù)療法 對(duì)于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術(shù)治療;對(duì)于單純性腸梗阻可觀察24~48小時(shí),對(duì)于絞窄性腸梗阻應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療,一般觀察不宜超過(guò)4~6小時(shí)。

  基礎(chǔ)療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),防治感染及毒血癥。還可采用中藥及針刺療法。

  (2)手術(shù)療法 粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反復(fù)頻繁發(fā)作,嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量時(shí),均應(yīng)考慮手術(shù)治療。

 ?、僬尺B帶或小片粘連行簡(jiǎn)單切斷分離。

 ?、谛》秶窒蘧o密粘連成團(tuán)的腸襻無(wú)法分離,或腸管已壞死者,可行腸切除吻合術(shù),如腸管水腫明顯,一期吻合困難,或病人術(shù)中情況欠佳,可先行造瘺術(shù)。

 ?、廴绮∪饲闆r極差,或術(shù)中血壓難以維持,可先行腸外置術(shù)。

 ?、苣c襻緊密粘連又不能切除和分離者,可行梗阻部位遠(yuǎn)、近端腸管側(cè)側(cè)吻合術(shù)。

 ?、輳V泛粘連而反復(fù)引起腸梗阻者可行腸排列術(shù)。

  2.絞窄性腸梗阻

  (1)絞窄性小腸梗阻,一經(jīng)診斷應(yīng)立即手術(shù)治療,術(shù)中根據(jù)絞窄原因決定手術(shù)方法。

  (2)如病人情況極嚴(yán)重,腸管已壞死,而術(shù)中血壓不能維持,可行腸外置術(shù)方法,待病情好轉(zhuǎn)再行二期吻合術(shù)。

  預(yù)防

  依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因,有針對(duì)性采取某些預(yù)防措施,可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。1.對(duì)患有腹壁疝的病人,應(yīng)予以及時(shí)治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳、教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲(chóng)病。3.腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)很好地胃腸減壓,手術(shù)操作要輕柔,盡力減輕或避免腹腔感染。4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。5.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)。

  第一,進(jìn)行胃腸減壓,這是一種很常見(jiàn)的緩解方法,在確診為這種疾病之后,要注意減輕腹脹現(xiàn)象,因此患者需要注意自己的飲食方法,以免造成腸管膨脹,多吃一些容易消化的食物。有效地對(duì)胃腸進(jìn)行減壓。這樣有助于促進(jìn)腸壁血液循環(huán)。改善呼吸功能。

  第二,液體治療,要根據(jù)腸梗阻的發(fā)病位置,發(fā)病時(shí)間。在檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)之后,進(jìn)行電解質(zhì)的補(bǔ)充,避免造成液體缺失,要以補(bǔ)充液體為主,對(duì)于嚴(yán)重的缺水患者,合理的補(bǔ)充液體,這樣有助于改善腸絞窄。在補(bǔ)充液體之后應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)充血漿及全血。

  第三,抗生素藥物治療,若是出現(xiàn)了單純性的腸梗阻,可以不使用抗生素藥物進(jìn)行治療,但是對(duì)于絞窄性腸梗阻,患者需要藥物方法進(jìn)行控制,避免造成細(xì)菌不斷繁殖,這樣還容易造成腸管內(nèi)發(fā)生壞死。

  第四,采取營(yíng)養(yǎng)支持治療。很多的患者在出現(xiàn)疾病之后,不愿意吃飯,這樣容易造成營(yíng)養(yǎng)缺失,而且,會(huì)導(dǎo)致免疫能力低下,對(duì)疾病的康復(fù)不利,采取營(yíng)養(yǎng)支持治療,主要是進(jìn)行靜脈注射營(yíng)養(yǎng),這樣可以讓胃腸得到營(yíng)養(yǎng)。

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