神經(jīng)性耳鳴如何治療

　　神經(jīng)性耳鳴可分為感音性(源于耳蝸)、周圍神經(jīng)性(源于聽神經(jīng))及中樞神經(jīng)性耳鳴。那么，神經(jīng)性耳鳴如何治療呢?下面學(xué)習(xí)啦小編帶您去看看吧!

　　神經(jīng)性耳鳴的診斷方法:

　　一、全身性疾病

　　高血壓 耳鳴多為雙側(cè)性，常與脈搏的節(jié)律 致。除耳鳴之外，還可以有頭痛、頭暈等高血壓癥狀。聽力檢查正常。服降血壓藥后耳鳴可減輕或消失。

　　植物神經(jīng)功能紊亂 常見(jiàn)于女性青春期或更年期，耳鳴多變，有時(shí)高音調(diào)、有時(shí)低音調(diào)，有單耳有雙耳交替，有時(shí)持續(xù)性、有時(shí)間斷性。另有頭暈、失眠多夢(mèng)等全身癥狀。

　　二、客觀性耳鳴

　　1.血管性耳鳴

　　常見(jiàn)于頸靜脈球瘤、頸動(dòng)脈系統(tǒng)動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺等。這種耳鳴的特點(diǎn)是頻率常與心跳或脈搏同步，可以用聽診器聽到響聲，用力壓迫相應(yīng)血管時(shí)耳鳴可以減輕或消失。

　　2.肌肉收縮性耳鳴

　　常因腭帆張肌、腭帆提肌、鼓膜肌、鐙骨肌的陣攣性收縮而引起的“卡塔’聲。此種響聲檢查者的耳廓貼近患者的耳部即可聽到。

　　神經(jīng)性耳鳴的治療方法

　　一、聽神經(jīng)再生還原療法

　　1.具有開竅、通絡(luò)、益腎、通竅、解毒、活血、聰耳等功效，有針對(duì)性地運(yùn)用中藥方劑，以通絡(luò)解毒、養(yǎng)血化瘀、滋陰補(bǔ)氣、淳香開竅，辨證治療耳聾，耳鳴。

　　2.具有行氣開竅，改善內(nèi)耳供血、增強(qiáng)耳內(nèi)代謝，提高毛細(xì)胞興奮性等，打通血液循環(huán)障礙，營(yíng)養(yǎng)修復(fù)再生耳細(xì)胞，激活耳蝸神經(jīng)，使耳部細(xì)胞得以修復(fù)再生。

　　3.具有活血化瘀、清除自由基、修復(fù)病變細(xì)胞、解除耳沉痛，短期即可促進(jìn)變性、萎縮、壞死的聽覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)再生，經(jīng)全面規(guī)范治療，短期內(nèi)可消除耳鳴，恢復(fù)正常聽力。

　　4.局部光波治療的方法，可調(diào)節(jié)血管功能，使血流加速，改善內(nèi)耳血液淋巴循環(huán);加強(qiáng)組織代謝，糾正內(nèi)耳缺氧狀況并能及時(shí)排出有害物質(zhì)，促進(jìn)耳蝸功能及聽功能的改善與恢復(fù)。

　　5.電針治療耳聾、耳鳴是脈沖電磁場(chǎng)直接介入患者中耳及內(nèi)耳，電波能改善局部血液循環(huán)，改善組織通透性，改善耳蝸供血，有利于恢復(fù)耳蝸的正常生理功能。

　　二、自我治療

　　搓掌法：屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心熱時(shí)緊按雙側(cè)耳門，如此作6次，連續(xù)2~3個(gè)月。治療要保持心情清靜。

　　屏氣法：安心靜坐，緊緊閉嘴，以兩指捏緊鼻孔，鼓氣使氣沖擊耳竅，至耳朵感覺(jué)到轟轟有聲為止。每日作數(shù)次。

　　摩耳門法：用大拇指順時(shí)針按摩耳門12下，再逆時(shí)針按摩耳門12下，每日按摩數(shù)次。

　　鳴天鼓耳功法：兩手分別按摩兩側(cè)耳輪18次，再用兩手魚際處兩手靠小指?jìng)?cè)邊緣掩住耳道，手指放在后腦部，用食指壓中指輕彈后腦部24次，可聽到“咚咚”響聲，稱鳴天鼓法。

　　聲音掩蔽法：打開收音機(jī)，調(diào)到一個(gè)有噪音的波段，把音量調(diào)整到稍高于耳鳴的音量，每次聽10~15分鐘，每天聽5至8次，連續(xù)數(shù)日。

　　聰耳法：用荷葉、苦丁茶、菊花、夏枯草、蔓荊子、石菖蒲各等分，制成枕芯，經(jīng)常枕之，有消除耳鳴、增強(qiáng)聽力、名目之功效。

　　三、中醫(yī)治療

　　針刺：

　　常規(guī)取聽宮、翳風(fēng)、中渚、頰溪等穴為主，肝膽火旺者配太沖、丘虛;外感風(fēng)邪配外關(guān)、合谷;腎氣虧虛配太溪、關(guān)元;痰熱郁結(jié)配豐隆、勞宮。

　　灸法：將石菖蒲、郁金、半夏、冰片合生姜汁制成直徑4cm，厚0。5cm的藥餅，分別放于聽宮、聽會(huì)、完骨、天柱，其上放置艾炷，每穴各灸6壯。

　　神經(jīng)性耳鳴治療方法：

　　1.利多卡因100mg加生理鹽水5~10ml靜脈緩慢推入3~5分，1/日，7日一療程，休息一周重復(fù)一療程，該藥治耳嗚效果明顯，但維持時(shí)間較短，但對(duì)持續(xù)耳鳴、其他方法療效不佳時(shí)可試用。

　　2.卡馬西平 100mg/片，用法以劑量漸增法為好，第一周100mg 1次/日，第二周100mg 2次/日，以后每周增100mg/日，可增至200mg 3/日維持，癥狀緩解后可逐漸減量每周減1片，不要驟然停藥。該藥有效率據(jù)報(bào)道可達(dá)80~90%，但可有頭暈、嗜睡、惡心等副作用，減量后可消失。長(zhǎng)期大劑量服用可引用白細(xì)胞減少、肝腎功能損害，應(yīng)定期檢查血象與肝腎功能。一般在其他治療無(wú)效時(shí)采用，老年人慎用。

　　3.改善耳蝸血供：可選用西比靈 5~10mg 1次/每晚; 培他定 8mg 3次/日，或金納多、舒耳丹等。

　　4.維生素B 1 、B 6 等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可改善耳鳴。

　　5.掩蔽治療是利用掩蔽器產(chǎn)生一種與患者耳鳴聲音頻率相近的掩蔽信號(hào)，以掩蔽和抑制耳鳴，當(dāng)掩蔽聲撤除后，耳鳴減輕或消失，稱“后效抑制”。長(zhǎng)期堅(jiān)持可使耳鳴發(fā)作間歇期逐漸延長(zhǎng)，發(fā)作持續(xù)時(shí)間縮短，甚至不在發(fā)作。

　　常用的耳鳴掩蔽器有三種：耳鳴掩蔽器，助聽器，耳鳴器。根據(jù)患者情況選用。

　　另外，一時(shí)找不到掩蔽器，“隨身聽”也是一種很好的耳鳴掩蔽器?；颊呖稍?a href='http://www.regraff.com/gequ/yinyue/' target='_blank'>音樂(lè)欣賞中起到治療作用。

　　6.高壓氧是治療耳鳴的新療法。經(jīng)大量臨床臨床實(shí)踐證明，它是治療耳鳴的有效方法之一。伴有神經(jīng)性耳聾的耳鳴患者是高壓氧治療的最好適應(yīng)癥。其原理是提高血氧含量，改善聽覺(jué)感受器的缺氧損害，促使耳蝸與聽神經(jīng)的功能恢復(fù)。咽鼓管不通暢者不宜高壓氧治療。

　　7.心理保?。憾Q可以采用心理治療，如松弛療法、生物反饋療法、瑜加術(shù)等 。治療原理是轉(zhuǎn)移患者對(duì)耳鳴的注意力，消除不良興奮灶。心理醫(yī)生要求耳鳴患者要有樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度，一要積極治療耳鳴，二要主動(dòng)解脫對(duì)耳鳴的過(guò)分關(guān)注，用自己喜愛(ài)的工作和活動(dòng)，去“冷漠”耳鳴，主動(dòng)建立一個(gè)良性興奮灶，逐步取代耳鳴興奮灶。

　　8.生活保健：避免噪聲;不吸煙、忌濃茶：尼古丁使血管痙攣，耳鳴加重;灑影響咖啡因收縮腦血管，加重耳慎低鹽、低脂：高鈉加重迷路積水，高脂引起耳蝸血流量減少，長(zhǎng)期高脂引起動(dòng)脈硬化，均加重耳鳴。

　　9.耳保健操：摩耳輪—以雙手拇指、食指沿耳輪上下推摩，直到耳輪 發(fā)熱;拉耳垂—用食指、拇指提拉耳垂60次;拔雙耳—兩手食指插入耳孔，先旋轉(zhuǎn)3次，然后突然松手拔出，耳中“啪啪”鳴響6次;鳴天鼓—用掌心堵住雙耳，手指放在腦后，用食指壓中指并滑下，輕彈后腦部“咚咚”鳴響60次;摩全耳—用雙掌心磨擦發(fā)熱后，分別磨擦耳正面與背面各6次。耳保健操長(zhǎng)期堅(jiān)持有強(qiáng)腎、健腦、聰耳之功效，對(duì)耳鳴有良好療效。