腎結石最佳治療方法

腎結石最佳治療方法

　　腎結石為泌尿系統(tǒng)常見病，多發(fā)病，男性發(fā)病多于女性，多發(fā)生于青壯年，左右側的發(fā)病率無明顯差異。那么，腎結石最佳治療方法是什么呢?下面學習啦小編帶您去看看吧!

　　腎結石的發(fā)病原因：

　　1、首先，如果當?shù)厮|是硬水或者含鈣高的水，結石絕對是高發(fā)的。如果患者平日有飲濃茶的習慣或者患者沒有大量飲水的習慣，也易發(fā)結石。

　　2、其次，如果單純的補鈣而不運動，也易生成結石。現(xiàn)在社會，在飲食正常的情況下是不會缺少鈣的，但是為什么現(xiàn)在還是有很多人會骨質疏松呢?正是因為鈣沒被吸收。

　　3、腎結石原因與飲食關系密切。如吃菠菜、楊梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒、豆腐等容易促使雜質在尿中沉積的食品。

　　4、腎結石的發(fā)生，也有可能與病人的其它疾病有關系，如有甲狀旁腺亢進的患者腎結石發(fā)生的機會就高。

　　5、此外，結石的發(fā)生還與職業(yè)有關，如煉鋼工人，平日里出汗很多，就容易出現(xiàn)結石。

　　腎結石的治療方法：

　　1.急性腎絞痛的治療

　　1對絞痛不嚴重的患者：可以即刻給予吲哚美辛消炎痛栓100mg，肛門內給藥。急性梗阻時，腎盂內壓力升高，刺激腎髓質合成前列腺素E2。后者使腎血流量增加并抑制抗利尿激素，產(chǎn)生利尿作用，進一步增加腎盂內的壓力，使輸尿管結石在排出的過程中引起劇烈的絞痛。吲哚美辛消炎痛是一種非類固醇類抗炎藥物。靜脈注射吲哚美辛后，一方面通過改善結石附近輸尿管的尿流而降低壓力;另一方面，它又是前列腺素合成的強有力的抑制劑，能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用，75%的患者在用藥后約20 min內腎絞痛完全緩解。吲哚美辛口服后經(jīng)肝臟處理，其抑制前列腺素E2合成的作用大大減弱。由于正常人直腸齒狀線以下黏膜的靜脈是直接回流進入下腔靜脈的，而齒狀線以上黏膜的靜脈是通過腸系膜下靜脈回流進入門靜脈的。吲哚美辛栓消炎痛栓在直腸內溶化并經(jīng)黏膜吸收后直接進入體循環(huán)，即能發(fā)揮緩解腎絞痛的作用。

　　服黃體酮、硝苯地平心痛定等藥物。黃體酮具有顯著的持久止痛作用，一般用藥后30 min大多數(shù)腎絞痛緩解，繼續(xù)用藥并能預防腎絞痛發(fā)作或明顯減輕疼痛?？诜醣降仄?～10mg，每天3次，可使腎絞痛得到緩解。舌下含服作用較口服迅速，絞痛發(fā)作時立即舌下含服，5 min后即能夠緩解疼痛。硝苯地平用后不良反應一般較輕，初服者常見面部潮紅，心悸，竇性心動過速。孕婦忌用。還可直腸內應用雙氯芬酸雙氯滅痛膠漿。

　　2絞痛較重時：可給予肌內注射阿托品0.5mg和或哌替啶50mg?？捎眠咛驵?0～100mg、嗎啡10～15mg肌內注射。然而，即便是靜脈注射嗎啡，在30 min時也只有36%的患者有效。

　　3輸液利尿：一般可給輸1000～1500ml液體，必要時還可以加用利尿藥物肌內注射呋塞米速尿20mg或靜脈輸入甘露醇250m1。

　　4對絞痛嚴重、藥物治療沒有明顯好轉而診斷明確的輸尿管結石患者，可急診行體外沖擊波碎石。

　　對口服藥物后癥狀不能得到控制;結石引起無尿一般見于獨腎或合并感染;直徑大于6mm的結石自行排出的可能性極小，應采取積極的方法治療。

　　2.非手術治療 尿石癥的治療方法很多，應根據(jù)患者的全身情況、結石部位、結石大小、結石成分、有無梗阻、感染、積水、腎實質損害程度以及結石復發(fā)趨勢等來制訂治療方案。在結石比較小、沒有腎積水及其他并發(fā)癥，估計結石可以自行排出的情況下，常先進行中西醫(yī)結合治療。大部分患者經(jīng)中西醫(yī)結合治療后，結石會自行排出。對經(jīng)過一段時間治療，結石仍未排出的患者，應采取其他治療如體外沖擊波碎石或及時進行手術治療，以保護腎功能。對各種原因引起的代謝性結石應當根據(jù)具體情況選擇相應的藥物治療如用藥物降低血、尿中的鈣、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等。