沙眼中醫(yī)怎么治療
沙眼中醫(yī)怎么治療
沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。今天,學(xué)習(xí)啦小編為你帶來了沙眼中醫(yī)的治療方法。
沙眼中醫(yī)的治療方法
沙眼患者往往僅有輕微的眼癢異物感干燥和燒灼感,早晨醒來有少許分泌物,早期無明顯不適,常在體檢時才發(fā)現(xiàn)上瞼結(jié)膜及穹窿部濾泡、乳頭增生。沙眼急性期癥狀包括畏光、流淚、異物感、較多分泌物,眼瞼紅腫,結(jié)膜明顯充血,甚至合并彌漫性角膜上皮炎和耳前淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)這類癥狀別大意,要進(jìn)行正規(guī)的治療。
黃仲委表示,要避免可怕的并發(fā)癥,沙眼的治療難在堅持。病況輕的患者只須外用眼水、眼膏,一個療程要長達(dá)3個月甚至以上。急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)短期內(nèi)配合口服藥治療。以前使用的“刮沙”療法,由于對結(jié)膜的破壞性太大,現(xiàn)在一般都不再使用。
若沙眼已出現(xiàn)并發(fā)癥,則要進(jìn)行針對性治療,如瞼內(nèi)翻要手術(shù)矯正,慢性淚囊炎要做淚道探通和鼻淚管吻合治療,角膜斑翳要進(jìn)行角膜移植。
沙眼的體征
1、急性沙眼
呈現(xiàn)急性濾泡結(jié)膜炎癥狀,瞼紅腫,結(jié)膜高度充血,因乳頭增生瞼結(jié)膜粗糙不平,上下穹隆部結(jié)膜滿面濾泡,合并有彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結(jié)腫大。數(shù)周后急性炎癥消退,轉(zhuǎn)為慢性期。
2、慢性沙眼
可因反復(fù)感染,病程遷延數(shù)年至十多年。充血程度雖減輕,但與皮下組織有彌漫性細(xì)胞浸潤,結(jié)膜顯污穢肥厚,同時有乳頭增生及濾泡形成,濾泡大小不等,可顯膠樣,病變以上穹隆及瞼板上緣結(jié)膜顯著。同樣病變亦見于下瞼結(jié)膜及下穹隆結(jié)膜,嚴(yán)重者甚至可侵及半月皺壁。
沙眼的并發(fā)癥
1、瞼內(nèi)翻倒睫
結(jié)膜瘢痕收縮和瞼板彎曲畸形,使瞼緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn),牽拉睫毛倒向角膜側(cè)生長,睫毛摩擦角膜。
2、角膜混濁
倒睫持續(xù)摩擦角膜,刺激角膜出現(xiàn)新生血管,像垂簾狀長入角膜,稱之為沙眼角膜血管翳,嚴(yán)重的角膜血管翳及瞼內(nèi)翻倒睫摩擦角膜以致角膜潰瘍,角膜混濁變白,視力下降。
3、瞼球粘連
瞼結(jié)膜與球結(jié)膜連接部為穹窿部,可因結(jié)膜瘢痕收縮而縮短,甚至完全消失,牽引下瞼時在眼瞼和眼球間的結(jié)膜可見有垂直的皺襞,使瞼結(jié)膜與球結(jié)膜粘連。
4、結(jié)膜干燥癥
由于結(jié)膜廣泛結(jié)瘢,使杯細(xì)胞和淚腺分泌功能遭到破壞,淚腺管閉塞,導(dǎo)致結(jié)膜不能被濕潤,而逐漸干燥,角結(jié)膜上皮發(fā)生角化,表現(xiàn)為干澀、刺癢等不適。
5、慢性淚囊炎
沙眼病變累及淚道粘膜,鼻淚管發(fā)生狹窄或阻塞,導(dǎo)致慢性淚囊炎,表現(xiàn)為流淚、流膿或擠壓鼻根部大量膿液溢出。
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