風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛怎么治療
風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛怎么治療
每到驟寒之際，氣侯變化，寒暖不調(diào)，風(fēng)濕患者的這個(gè)關(guān)節(jié)呀，簡(jiǎn)直比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn)確!天氣預(yù)報(bào)說(shuō)沒(méi)雨，天高氣爽，陽(yáng)光明媚，別人都高高興興出門玩去，偏他不信，出門也硬要帶傘。為啥?腿疼唄。個(gè)中的痛苦，局外人不會(huì)懂。小編和你說(shuō)該如何防治?
日常預(yù)防方法
首先要防止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。秋季氣候干燥，但秋風(fēng)送爽，天氣轉(zhuǎn)涼，要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨，注意保暖是最重要的。
此外就是要活血，可以適當(dāng)按摩，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)。人身常動(dòng)則谷氣消，血脈通，病不生。依照自身情況，選擇一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)，讓全身關(guān)節(jié)活動(dòng)起來(lái)，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，對(duì)關(guān)節(jié)病癥的緩解是益處頗多。
風(fēng)濕骨病的飲食注意
1、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛適宜飲食：
蔬菜中藕的抗氧化能力最強(qiáng)，其次是姜、油菜、豇豆、芋頭、大蒜、豆角、西蘭花等;水果中抗氧化能力以山楂最高，還有番石榴、獼猴桃、桑葚、草莓、蘆柑、橙子、檸檬等，而且這些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的還要高，所以建議風(fēng)濕患者在日常生活中可以較多地選擇食用。
2、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛不宜飲食：
避免攝入過(guò)多過(guò)酸、過(guò)咸類的食物，如花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚、肉、蛋等酸性食物攝入過(guò)多，超過(guò)體內(nèi)正常的酸堿度值，則會(huì)使體內(nèi)酸堿度值一過(guò)性偏高，使乳酸分泌增多，且消耗體內(nèi)一定量的鈣、鎂等離子，而加重癥狀。同樣，若吃過(guò)咸的食物如咸菜、咸蛋、咸魚等，會(huì)使體內(nèi)鈉離子增多，而加重患者的癥狀。
風(fēng)濕病的飲食治療是指通過(guò)調(diào)整、控制患者飲食以求減輕、改善病情，防止或減少?gòu)?fù)發(fā)的一種治療方法。我們可以通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)結(jié)合中醫(yī)的治療，可以緩解風(fēng)濕關(guān)節(jié)的疼痛。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛最好是通過(guò)中醫(yī)治療，中醫(yī)對(duì)于控制風(fēng)濕還是有一定療效的，而西醫(yī)基本上只能做簡(jiǎn)單的消腫止痛。
醫(yī)術(shù)里治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛的中藥
《本草綱目》：“凡藤蔓之屬，象人之筋，所以多治筋病。”
《本草便讀》：凡藤蔓之屬，皆可通經(jīng)入絡(luò)。
雞血藤湯(雞血藤、海風(fēng)藤)，治風(fēng)濕痹痛。《中藥臨床應(yīng)用》
鉤藤： 舒筋除眩，下氣寬中?！侗静菡饕?/p>
絡(luò)石藤： 煮汁服之，主一切風(fēng)?！侗静菔斑z》
血風(fēng)藤：補(bǔ)血祛風(fēng)，強(qiáng)壯筋骨?！稄V西中草藥》
針對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)病變針刀治療
1.1定點(diǎn)：
1.1.1髕周型：在髕周的壓痛點(diǎn)處定點(diǎn)，主要有髕上正中點(diǎn)、髕尖下正中點(diǎn)、髕骨兩側(cè)點(diǎn)主要松解股四頭肌腱止處、髕內(nèi)側(cè)面下l/3脂肪墊附著處、松解髕副韌帶和髕下斜束支持帶等組織。
1.1.2膝周型：在膝周的壓痛點(diǎn)處定點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、股四頭肌止點(diǎn)、髕下脂肪墊、腘部股骨內(nèi)、外髁、腘部脛骨內(nèi)、外髁點(diǎn)等定點(diǎn)，松解相應(yīng)組織、肌腱和韌帶。
1.1.3膝內(nèi)型：在局部壓痛點(diǎn)處定點(diǎn)，松解前交叉韌帶或髕滑膜襞。
1.2消毒與麻醉
采用退出式局部浸潤(rùn)麻醉法，所有患者用0.25～0.5%的利多卡因，5ml注射器在定點(diǎn)處快速刺入，到達(dá)病變位置，回抽確認(rèn)無(wú)回血后邊退針，邊將藥物分層注射至治療點(diǎn)。
1.3針刀操作
刀口線與大血管、神經(jīng)干、如果局部沒(méi)有大血管或神經(jīng)干部位，應(yīng)與肌纖維的走形平行，一般與肢體縱軸平行，根據(jù)治療點(diǎn)的解剖和病變特點(diǎn)確定刀體與皮面的角度，加壓分離，用漢章Ⅲ號(hào)刀，快速剌人皮膚，直達(dá)骨面，稍退刀，行縱行疏通、橫行剝離，刀下有松動(dòng)感后出刀。具體部位操作如下：
①髕上正中點(diǎn) 刀口線與股四頭肌腱纖維平行，刀體與皮面垂直?？焖俅倘肫つw，穿過(guò)股四頭肌直達(dá)股骨骨面，松開刀柄，使刀鋒自然浮起，再捏住刀柄，在股骨骨膜外行縱行疏通，橫行剝離l～2次，刀下有松動(dòng)感后出刀。
?、隗x尖下正中點(diǎn) 刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直?？焖俅倘肫つw，直達(dá)髕骨下極。調(diào)整刀鋒至髕骨下級(jí)骨邊緣，使刀體與下端皮面呈30°角，刀口線平行于髕骨內(nèi)側(cè)面(即于人體冠狀面平行)，刀鋒沿髕骨內(nèi)側(cè)面切開脂肪墊附著部3～5刀，縱行疏通、橫行剝離，刀下有松動(dòng)感后出刀。
?、垠x骨兩側(cè)緣點(diǎn) 刀口線與髕骨周緣的切線位平行，刀體與皮面呈1 00°角?？焖儇萑似つw，直達(dá)髕骨邊緣骨面。沿髕骨邊緣切開髕周韌帶各3～4刀，再行縱行疏通、橫行剝離，刀下有松動(dòng)感后出刀。此處可設(shè)2～6個(gè)松解點(diǎn)，各點(diǎn)均如此操作。
?、芟リP(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶各點(diǎn) 刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直，快速刺入皮膚，直達(dá)骨面。行縱行疏通，橫行剝離。在內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄，并有明顯壓 痛時(shí)，在關(guān)節(jié)間隙點(diǎn)，經(jīng)疏通、剝離后，可調(diào)轉(zhuǎn)刀口線90°，切開內(nèi)側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊1～2刀后，出刀。
?、菹リP(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶各點(diǎn) 此處定點(diǎn)必須定點(diǎn)于韌帶的末端，而不可定于韌帶的中間部位，因?yàn)樵陧g帶與關(guān)節(jié)囊之間有一間隙，其中有膝動(dòng)脈和腘肌腱穿過(guò)，故不宜盲目做針刀治療操作。刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直?？焖俅倘似つw，直達(dá)股骨髁或脛骨髁骨面。行縱行疏通、橫行剝離，刀下有松動(dòng)感后出刀。
?、薰伤念^肌腱點(diǎn) 刀口線與股四頭肌腱纖維走向平行，刀體與皮面垂直。快速刺入皮膚，直達(dá)股骨骨面或髕骨上緣骨面。松開刀柄，讓刀體自然浮起，再捏住刀柄。行縱行疏通、橫行剝離;必要時(shí)可調(diào)轉(zhuǎn)刀口線90°，與股四頭肌腱纖維呈垂直狀態(tài)，沿骨緣切開股四頭肌腱2～3刀。刀下有松動(dòng)感后出刀。
⑦髕下脂肪墊點(diǎn)
髕韌帶中點(diǎn) 刀口線與髕韌帶縱軸平行，刀體和髕韌帶皮面垂直。快速刺入皮膚，通過(guò)皮下組織、髕韌帶、達(dá)髕韌帶下與脂肪墊之間。先在脂肪墊的正中線上，由上而下(或由下而上)縱行切開剝離脂肪墊3～4刀，深度約5mm(不穿透脂肪墊)。然后將刀鋒提至髕韌帶內(nèi)側(cè)面與脂肪墊的外面之間，刀口線方向不變，將刀體向內(nèi)或向外傾斜與髕韌帶內(nèi)側(cè)面平行，在髕韌帶和脂肪墊之間深入，刀鋒達(dá)髕韌帶邊緣。在此層次內(nèi)，進(jìn)行通透剝離。即刀體沿刀口線方向呈扇形大幅度移動(dòng)，將髕韌帶和脂肪墊分離開來(lái)。提起刀鋒至髕韌帶內(nèi)側(cè)面，再向?qū)?cè)，同法通透剝離，務(wù)必使髕韌帶與脂肪墊組織之間充分松解。
髕尖下點(diǎn) 刀口線與髕韌帶纖維走向平行，刀體與皮面垂直，快速刺入皮膚，皮下組織，然后，將刀柄向尾端稍傾斜，刀鋒指向髕尖。勻速推進(jìn)至髕骨下極內(nèi)側(cè)面骨面。調(diào)轉(zhuǎn)刀口線90°，與髕內(nèi)側(cè)面平行。調(diào)整刀鋒到髕尖的內(nèi)側(cè)面，緊貼髕骨內(nèi)側(cè)面骨面，切開脂肪墊3～5刀，再行通透剝離，松動(dòng)感明顯時(shí)出刀。
⑧腘部股骨內(nèi)外側(cè)髁點(diǎn) 此為松解腓腸肌腱，此腱可以清楚捫得。刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直?？焖俅倘肫つw，穿過(guò)肌腱，直達(dá)骨面。先予縱行切開幾刀;再行縱行疏通、橫行剝離;如肌腱十分緊張則可調(diào)轉(zhuǎn)刀口線90°，切開1～2刀后，出刀。兩髁處定點(diǎn)均如此操作。
⑨腘部脛骨內(nèi)、外髁點(diǎn) 兩點(diǎn)的操作基本相同。刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直?？焖儇萑似つw，直達(dá)骨面。縱行疏通、橫行剝離;刀下有松動(dòng)感時(shí)，出刀。
?、鈨?nèi)、外側(cè)象眼點(diǎn) 此二點(diǎn)的操作法基本相同，只是方向相反。刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直(請(qǐng)注意：此處的皮面與冠狀面不平行，有一定的傾斜角度)，即刀口線的近中面與矢狀面之間約呈30°左右，而刀體與皮面則呈90°。快速剌入皮膚，穿過(guò)關(guān)節(jié)囊與滑膜襞，達(dá)脛骨平臺(tái)前交叉韌帶附著點(diǎn)的骨面上。(刀鋒應(yīng)有接觸韌帶上的柔韌感，而不是單純的骨面)，然后調(diào)轉(zhuǎn)刀口線近90°(即刀口線橫行)，退出刀鋒至韌帶表面，再切開韌帶1～2刀即可出刀。此處無(wú)需剝離。