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風濕病的癥狀治療方法

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  風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,那么,有什么治療方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享風濕病的癥狀治療方法,希望對大家有幫助!

  風濕病的癥狀

  1. 風濕病大多有關節(jié)病變和癥狀,可高達70-80%,約50%僅有疼痛,重則紅,腫,熱,痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關節(jié)受累。侵及關節(jié)大小視病種而有不同。

  2. 異質(zhì)性,即同一疾病,存在有不同亞型,由于遺傳背景,發(fā)病原因不同,機制也各異,因而臨床表現(xiàn)的類型,癥狀,輕重及治療反應也不盡相同。

  3. 風濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病,許多疾病的病理多有重疊,癥狀相似,如MCTD為這種表現(xiàn)的典型。

  4. 血清內(nèi)出現(xiàn)多種抗體及免疫復合物(CIC),并可沉積于組織(皮膚,滑膜)或器官(腎,肝)內(nèi)致病。

  5. 雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病,如SLE,MCTD。

  類風濕關節(jié)炎:是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關節(jié)外器官受累及血清類風濕因子陽性,可以導致關節(jié)畸形及功能喪失。

  強直性脊柱炎:是以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應答。是四肢大關節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織纖維化和骨化,以及關節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節(jié)病的一種。

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡:

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數(shù)患者發(fā)病時即有多系統(tǒng)損害表現(xiàn),少數(shù)病人由其他類型的紅斑狼瘡發(fā)展而來。部分病人還同時伴有其他的結締組織病,如硬皮病、皮肌炎、干燥綜合征等,形成各種重疊綜合征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多樣,錯綜復雜,且多較嚴重,可由于狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用藥物的副作用而危及患者生命。

  皮肌炎:又稱皮膚異色性皮肌炎,屬自身免疫性結締組織疾病之一,是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害。多發(fā)性肌炎(PM)系指本組疾患而無皮膚損害者。

  風濕病的西醫(yī)治療方法

  風濕性疾病是一類侵犯多種組織多系統(tǒng)和內(nèi)臟器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎癥反應,可致成各種組織和器官損傷,嚴重影響其正常功能。甚至造成致命性損害。

  此外,大多數(shù)風濕性疾病都有關節(jié)癥狀;每個病人,同一種疾病,不同病程都有其特殊性。應該仔細評價,以制訂出其個人的治療計劃。治療目標應包括緩解癥狀,改善病情,恢復功能,提高生活質(zhì)量,盡可能延續(xù)患者的生命。

  由于大部分風濕性疾病目前還不能根治,因此要爭取病人的合作,長期堅持治療。治療的方法包括藥物,理療,休息及鍛練,矯形及手術。要教育病人了解自己的病情,配合治療。

  藥物治療

  治療風濕性疾病的藥物可分為如下幾類:

  1、 非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮(zhèn)痛,而達到減輕炎癥反應和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節(jié)炎的有效藥物。后來生產(chǎn)出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動力學及不良反應各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統(tǒng),使用時一定要注意劑量,用法,副作用等。

  2、 腎上腺皮質(zhì)激素:主要是指糖皮質(zhì)激素,因為這類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應帶來的各種癥狀,如發(fā)熱,關節(jié)腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應用的有短效,中效和長效等制劑。用法有口服,肌肉或關節(jié)腔內(nèi)注射,靜脈注射,可根據(jù)病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長期大量使用可誘發(fā)感染,骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象,故應注意根據(jù)病種和病情,調(diào)節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。

  3、 改善病情的抗風濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕藥物。此類藥物包括許多種類結構不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時間。它們并無直接消炎止痛作用,但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關節(jié)腫脹,疼痛,僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀,降低急性期反應蛋白,血沉。如使用時間較長,也可改善其他免疫指標,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰氨,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來氟米特。以上各種藥物對人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應注意適應癥的選擇。

  4、 其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細胞。可消炎,鎮(zhèn)痛。(2) 雷公藤總甙:抑制T、B細胞增殖,抑制T-細胞產(chǎn)生IL-2及B-細胞產(chǎn)生免疫球蛋白。抑制前列腺素產(chǎn)生。有較強的抗炎和免疫抑制作用。

  其他措施

  風濕病患者,除藥物治療外,對血中有很多循環(huán)免疫復合物,有高免疫球蛋白,可選用免疫吸附及血漿清除療法;去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴細胞過多,還可采用單個核細胞清除療法。從而改善T,B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能,降低血液粘滯度,疏通微循環(huán),可以達到改善癥狀的目的。

  手術治療

  類風濕關節(jié)炎患者,早期可作滑膜切除術,晚期可作關節(jié)置換術,或肌腱修復或轉(zhuǎn)移術。改善患者生活質(zhì)量。
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風濕病的癥狀治療方法

風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,那么,有什么治療方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享風濕病的癥狀治療方法,希望對大家有幫助! 風濕病的癥狀 1. 風濕病大多有關節(jié)病變和癥狀,可高達70-8
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