兒童抽動癥的原因及治療方法

　　兒童抽動癥通常是指是一種以多發(fā)性不自主的抽動，語言或行為障礙為特征的綜合征。那么，對于兒童抽動癥要怎么治療呢?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享兒童抽動癥的原因及治療方法，希望對大家有幫助!

　　兒童抽動癥的原因

　　1、遺傳因素：家系和雙生子研究顯示遺傳因素是導(dǎo)致多動癥的重要原因。分子遺傳學(xué)研究顯示多動癥是一種與神經(jīng)發(fā)育密切相關(guān)的多基因遺傳性疾病。

　　2、腦器質(zhì)性因素：研究發(fā)現(xiàn)母親孕期感染、接觸有毒物質(zhì)、營養(yǎng)不良、吸煙、飲酒、各種原因所致宮內(nèi)窘迫、非正常分娩、低出生體重兒以及生后1-2年內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或腦外傷均可能導(dǎo)致兒童神經(jīng)發(fā)育異常，增高患多動癥的風(fēng)險。

　　3、中樞神經(jīng)遞質(zhì)異常：神經(jīng)生化研究發(fā)現(xiàn)多動癥兒童腦內(nèi)去甲腎上腺素功能不足、多巴胺功能不足、5-羥色胺功能過高或相對不足，這些神經(jīng)遞質(zhì)被認(rèn)為可以激活大腦皮層或強(qiáng)化社會行為，由此推測多動癥的病因可能是神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)所導(dǎo)致的行為障礙。

　　4、社會心理因素：不良的家庭環(huán)境和社會環(huán)境均有可能增加兒童患多動癥的風(fēng)險。兒童生活在不和睦的家庭環(huán)境中，精神常常處于緊張、壓抑、恐懼、不安和矛盾的狀態(tài)，容易出現(xiàn)沖動多動、注意力不集中、情緒不穩(wěn)等行為問題，或加重多動癥的某些癥狀。不當(dāng)?shù)?a href='http://regraff.com/zixun/jiaoyu/' target='_blank'>教育方式也是多動癥的危險因素之一，簡單粗暴的教育方法、過度放任或過度保護(hù)均有可能成為多動癥的引發(fā)因素。

　　兒童抽動癥的西醫(yī)治療方法

　　中西醫(yī)治療

　　西醫(yī)、中醫(yī)都開展了針對抽動癥的治療，傳統(tǒng)治療以精神類藥物、中藥藥物為主。精神類藥物雖能暫時控制癥狀，但副作用相當(dāng)大，如食欲減退、失眠、頭痛、腹痛等，長期服用還易產(chǎn)生藥物依賴，影響兒童正常發(fā)育，形成長不高、記憶障礙、人格改變和精神綜合癥;中藥雖相對安全，但療效仍不確切，常以補(bǔ)藥為主，容易導(dǎo)致兒童過早性發(fā)育。因此，多年來人們一直在尋找一種安全、有效的治療手段。

　　西醫(yī)：

　　目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀，進(jìn)行病因治療的尚無報道。神經(jīng)阻滯多巴胺受體，從而控制抽搐等癥狀，其中最常用的藥物是氟哌啶醇、泰必利。但其相應(yīng)副作用較明顯，如錐體外系不良反應(yīng)、動作緩慢、肌張力增強(qiáng)、張口困難等，嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療，同時服用安坦可減少副作用。吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可，有人認(rèn)為癥狀控制及病情穩(wěn)定方面不如前兩藥。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果，但副作用也很明顯。

　　西藥作用于神經(jīng)遞質(zhì)及受體，控制癥狀較快，因藥理作用無選擇性，在控制癥狀的同時亦有明顯控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或無法抵消，只好中斷治療，影響了本病的治療和預(yù)后。目前除了藥物治療抽動癥外還有物理治療的方法，一種是經(jīng)顱微電流刺激療法，另一種是經(jīng)顱磁電刺激術(shù)(TMES)，這種方法是通過安裝分離型腦起搏器來完成的，它是通過磁場和微電流刺激大腦，能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動癥和抽動癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，如內(nèi)啡肽、已酰膽堿，這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項生理和心理活動，能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩(wěn)、易激惹、活動過度等表現(xiàn)。

　　生物醫(yī)學(xué)治療

　　中國已經(jīng)把兒童健康和成才上升到了國家戰(zhàn)略的高度，所以，生物醫(yī)學(xué)的“綠色--微創(chuàng)--非侵害性”首先應(yīng)用于與民族未來息息相關(guān)的兒童醫(yī)院，比如北京兒童醫(yī)院等國內(nèi)知名的專業(yè)研究兒童疑難雜癥的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)已經(jīng)全面引進(jìn)生物醫(yī)學(xué)技術(shù)，通過 肝、腎排泄從而增加肝、腎功能的損害，部分治療中的興奮劑、抗精神類處方影響兒童骨骼發(fā)育的傷害，使“綠色醫(yī)療”的理念得到了充分的發(fā)揮。國內(nèi)部分知名兒童醫(yī)院的生物醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用，表明中國的兒童的健康保護(hù)事業(yè)和兒童疑難病的治療已經(jīng)與國際發(fā)達(dá)國家接軌。

　　行為療法治療抽動癥

　　用行為療法的習(xí)慣顛倒訓(xùn)練法對控制抽動是有效的。習(xí)慣顛倒訓(xùn)練是利用對抗反應(yīng)來阻止抽動。例如，對于抽動累及前臂伸肌的患者，每次當(dāng)他意識到要發(fā)作抽動時，訓(xùn)練他收縮相應(yīng)肌肉，這種操作是通過有意識的訓(xùn)練來防止和阻斷抽動，從10例一組的研究看，結(jié)果抽動的頻度減少93%。由于病例較少，其結(jié)果僅供參考。行為療法對抽動-穢語綜合征既是有效的治療方法，又無藥物的副作用，可作為輔助治療方法配合應(yīng)用。

　　兒童抽動癥的中醫(yī)治療方法

　　按摩法治療抽動癥

　　治療方法：用雙手拇指指腹按揉雙側(cè)內(nèi)關(guān)、神門、靈道、風(fēng)池、太陽、率谷各1分鐘;推小天心，清心經(jīng)、肝經(jīng)各300次，分推坎宮10次。用上法治療21次，睡眠恢復(fù)正常。癥狀好轉(zhuǎn)，繼續(xù)治療10次，基本恢復(fù)正常。3例隨訪4個月，無復(fù)發(fā)。
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