急性根尖周炎的治療方法
急性根尖周炎的治療方法
急性根尖周炎是從根尖部牙周膜出現(xiàn)漿液性炎癥到根尖周組織形成化膿性炎癥的一系列反應(yīng)過程，那么，急性根尖周炎有什么治療方法嗎?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享急性根尖周炎的治療方法，希望對各位有幫助!
急性根尖周炎的病因
急性根尖周炎的病因概要有3個方面：牙髓組織感染、根尖周組織的治療創(chuàng)傷或藥物刺激、慢性根尖周炎急性發(fā)作等都會引起急性根尖周炎。急性跟肩周炎的病理變化主要是由慢性根尖周炎急性發(fā)作。發(fā)病初期表現(xiàn)為漿液性炎癥變化。即牙周膜充血，血管擴(kuò)張，血漿滲出形成水腫;炎癥繼續(xù)發(fā)展，則迅速向牙槽骨內(nèi)擴(kuò)散，最后黏膜破潰，膿液排除，急性炎癥緩解，轉(zhuǎn)為慢性炎癥。其膿液擴(kuò)散有三種途徑：通過根尖孔經(jīng)根管從齲洞排膿、通過牙周膜從齦溝或牙周袋排出、通過骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排出。
急性根尖周炎的癥狀
急性漿液性根尖周炎主要癥狀是咬合痛。患者多有牙髓病史、外傷史、不完善的牙髓治療史;初期只有輕微疼痛或不適，咬緊牙反而感覺舒適;繼而發(fā)生鈍痛、咬合痛，患牙有浮起、伸長感，疼痛為持續(xù)性、自發(fā)性、局限性的，牙位明確;口腔檢查可見患牙叩痛劇烈，甚至松動，捫壓根尖相應(yīng)部位也會引起疼痛，牙髓活力測試多無反應(yīng)，年輕恒牙或乳牙在牙髓壞死前可有反應(yīng);可查到患牙有齲壞、充填體，其他牙體硬組織疾病，牙冠變色或深的牙周袋。
急性化膿性根尖周炎初期根尖膿腫階段，自發(fā)性持續(xù)性劇烈跳痛，叩痛(+++)，松動III°，輕度捫痛，根尖部牙齦潮紅。發(fā)展至骨膜下膿腫階段，仍有劇烈跳痛、叩痛、松動等癥狀，患者呈痛苦面容，根尖區(qū)牙齦潮紅、腫脹，粘膜轉(zhuǎn)折處變淺、變平，捫痛并有深部波動感，相應(yīng)面頰部軟組織呈反應(yīng)性水腫，區(qū)域淋巴結(jié)腫大、捫痛，下磨牙患病時可伴有開口受限;全身不適，體溫升高，白細(xì)胞計數(shù)增高，嚴(yán)重病例可伴發(fā)頜面相應(yīng)處的蜂窩組織炎。至粘膜下膿腫階段疼痛減輕，叩痛減輕，根尖區(qū)粘膜呈局限的半球形隆起，捫診有明顯波動感，全身癥狀緩解。
急性根尖周炎西醫(yī)治療
治療應(yīng)開髓拔髓，開放引流，膿腫形成后應(yīng)切開引流，給予消炎止痛藥物;急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù)或牙髓塑化治療。
一、開髓引流
開髓引流為治療急性根尖周炎和急性根尖周膿腫的首選措施。去除髓腔內(nèi)及根管內(nèi)的感染壞死組織，力求根管通暢，使炎性滲出物能從根尖孔得到引流。
二、切開膿腫排膿
如果膿腫已經(jīng)形成，且已到了骨膜下膿腫和黏膜下膿腫階段，則應(yīng)立即切開引流膿液。為了減輕咬合痛，避免磨低牙與患牙相對的牙尖，應(yīng)給予抗生素，以便有效控制疾病發(fā)展，加快恢復(fù)進(jìn)程。
急性根尖周炎的護(hù)理方法
1、術(shù)后，患處會經(jīng)常又痛又癢，但是絕對不要用舌頭或者手指去觸碰它，避免感染患處，加重病情。
2、做好口腔護(hù)理工作。生病期間，不能用牙膏和牙刷刷牙，要用專用的藥水漱口，有軟毛巾沾濕后輕輕擦拭口腔。每天早晚和飯后都要進(jìn)行清潔。
3、食物以軟質(zhì)為主，大多是一些湯啊粥啊之類的容易吞咽的食物。同時避免食用辛辣刺激的食物。也不要食用海鮮，很容易加重感染的。
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