貪食癥的治療方法
貪食癥并非是普通的貪吃,是一種進(jìn)食行為的異常改變。那么,對(duì)這種異常的癥狀該如何治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享貪食癥的治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
貪食癥的病因
心理因素:大部份的病患者有感情問題及情緒上不穩(wěn),并借著強(qiáng)迫進(jìn)食來逃避痛苦的問題。有些研究指出,這種用咀嚼食物以減緩心理壓力的習(xí)慣,可能是在幼小時(shí)和母親不正常的育兒方式有關(guān)。
厭食癥的循環(huán)病征:厭食癥的患者常常限制食物的攝取量,但有時(shí)候受不了饑餓之苦,而產(chǎn)生精神上及行動(dòng)上的沖動(dòng),而大量吃下食物。而厭食癥就很有可能轉(zhuǎn)化為暴食癥,造成「暴食∕厭食∕貪食」的循環(huán)病征。
貪食癥的癥狀
(1)有暴食史,進(jìn)食量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常,患者常常是吃到難受為止。
(2)暴食后馬上采取不恰當(dāng)補(bǔ)償措施以防止體重增加,發(fā)生次數(shù)平均1周至少2次,且持續(xù)3個(gè)月以上。
(3)在初期,患者對(duì)自己的暴食行為感到害羞,常是秘密進(jìn)行。
(4)暴食行為可為以下因素引發(fā):情緒煩躁,人際關(guān)系不良,節(jié)食后感到饑餓,或?qū)w重、身體外形不滿等。暴食可暫緩煩躁情緒,隨后不久病人便對(duì)自己不滿而情緒低落。
(5)發(fā)病初時(shí),患者對(duì)進(jìn)食行為控制能力變?nèi)酰膊『笃谧钥啬芰ν耆茐摹?/p>
(6)控制體重的方法最常見是誘嘔,可用手或其他器械刺激咽喉部,也有服用催吐劑致吐,一段時(shí)間后不用催發(fā),患者想到嘔吐便會(huì)嘔吐,即使僅進(jìn)少量食物亦能嘔出。
(7)有1/3左右患者使用導(dǎo)瀉劑減輕體重,極少數(shù)患者甚至使用灌腸法。
(8)有的患者不采用直接清除食物的方法,而是增加體能消耗,如快速活動(dòng),增加體育鍛煉等,活動(dòng)量大大超過正常,且影響生活正常進(jìn)行。
(9)患者過分重視自己的身體外形,常感到不滿意。
(10)可伴有抑郁或焦慮癥狀,內(nèi)容多數(shù)與體重或身體外形有關(guān)。
(11)病情嚴(yán)重者,可出現(xiàn)水電解代謝紊亂,表現(xiàn)為低血鉀、低血鈉等。嘔吐致使胃酸減少而出現(xiàn)代謝性堿中毒,導(dǎo)瀉則可導(dǎo)致代謝性酸中毒。
(12)疾病后期,因食道、胃腸道、心臟等并發(fā)癥而有致命危險(xiǎn)。
貪食癥的治療方法
治療重點(diǎn)在于讓他們養(yǎng)成一日三餐、營養(yǎng)均衡的飲食習(xí)慣,避免在兩餐之間吃零食或高脂、高糖的食物。另多吃高纖維食品能幫助食物通過消化系統(tǒng),而減輕對(duì)輕瀉劑的依賴。
暴食癥的病人由于時(shí)常催吐及服用瀉劑等容易造成并發(fā)癥,如損傷牙齒、唇部、食道炎、唾腺腫脹、直腸出血、骨質(zhì)疏松、脫水、電解質(zhì)不平衡及心律不整等,并常合并有酗酒或?yàn)E用藥物的習(xí)慣,而其延續(xù)時(shí)間可長達(dá)幾個(gè)月至數(shù)年不等。此病應(yīng)立即找醫(yī)生醫(yī)治,否則后果嚴(yán)重 。
暴食癥患者的治療包括藥物、營養(yǎng)支持及心理治療。飲食治療以均衡飲食為主,減少甜食的攝取,但要攝取適量的脂肪和足夠的纖維質(zhì),維持飽足感。另外心理治療則鼓勵(lì)患者接受其體重和身材,找出情緒壓力的來源 ,并強(qiáng)調(diào)正確的飲食觀念。
軀體支持治療。規(guī)定患者進(jìn)食量,盡量減少或制止嘔吐行為,禁用導(dǎo)瀉藥物。水電解質(zhì)代謝紊亂者予以對(duì)癥處理。營養(yǎng)差者予營養(yǎng)支持治療,必要時(shí)可用鼻飼。
個(gè)別難治病例,可應(yīng)用胰島素治療。
•群體治療:
有類似問題的人之間相互分享經(jīng)驗(yàn)。此療法特別在解決導(dǎo)致情緒問題的本質(zhì)問題方面卓有成效。
•認(rèn)識(shí)行為療法:
此療法一般是通過對(duì)合理行為獎(jiǎng)勵(lì)或模擬來教育患者如何改變扭曲和僵化的思維模式。
•抗抑郁藥:
此療法通常用三環(huán)類和百優(yōu)解來治療貪食癥。百優(yōu)解是唯一被指定用于治療貪食癥的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物。盡管在控制條件下的百優(yōu)解的長期治療(十六周以上)的療效未被記錄,但是一些患者在雙盲條件下連續(xù)服藥額外六個(gè)月并未顯示失去療效。因此,如果你的醫(yī)生推薦你長期服用百優(yōu)解,那么他/她也許要定期評(píng)價(jià)藥物的長期療效。.
貪食癥易發(fā)生于成年早期,然而,很多直到30多歲或40多歲才尋求幫助。至此,他們的飲食行為可能已經(jīng)定型,從而改變起來更加困難。有鑒于此,得到早期治療的貪食癥患者如那些遷延歲月多年才尋求幫助的患者有更好的機(jī)會(huì)完全康復(fù)。心理和藥物的綜合治療也許是貪食癥患者的最佳療法。
治療可以挽救飲食紊亂的人的生命。認(rèn)識(shí)到這一問題的家庭成員和朋友應(yīng)該鼓勵(lì)患者求醫(yī)問診。越早越好絕非是強(qiáng)調(diào)治療如何重要。變態(tài)飲食行為持續(xù)的時(shí)間越長,越難克服治療該行為及其對(duì)身體的影響。
為了使貪食癥患者得到幫助和堅(jiān)持治療,鼓勵(lì)關(guān)懷和堅(jiān)持不懈的貪食癥咨詢也許正是所必需的。
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