水痘的有效治療方法
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。那么,有什么治療方法嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享水痘的有效治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
水痘的有效治療方法
(一) 一般治療和護(hù)理:水痘為自限性疾病,一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對(duì)癥處理,患者應(yīng)隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止,一般不少于病后2周。發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者,可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者,涂以1%甲紫,有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。一般忌用腎上腺皮質(zhì)激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質(zhì)激素。
(二)抗病毒治療:阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)昔)是治療水痘最常用的藥物,劑量為每次5~l0mg/kg, 8小時(shí)1次,口服或靜脈滴注,療程7日或直至48小時(shí)無(wú)新的皮損出現(xiàn)。也可加用干擾素,可抑制病毒的復(fù)制,10~20萬(wàn)μ/日,連用3~5天 ;。每日肌注維生素 B12 500~1000ug,也有一定的療效。
(三)免疫制劑:麻疹減毒活疫苗治療水痘效果明顯。水痘患者肌內(nèi)注射,每日1次,共1~2次,可加速皰疹形成干痂,防止新皰疹出現(xiàn)。
(四)并發(fā)癥治療:水痘繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可選用適當(dāng)?shù)目股?。并發(fā)腦炎者應(yīng)給予對(duì)癥處理,包括吸氧、降低顱內(nèi)壓、保護(hù)腦細(xì)胞、止驚等措施。肺炎應(yīng)給予相應(yīng)治療。
水痘的護(hù)理方法
1、隔離患兒:對(duì)可疑或確診為水痘的患者應(yīng)進(jìn)行隔離。其中上學(xué)或入托的小兒,一般可在家中隔離,家中如有其他未患過(guò)的水痘的小孩,應(yīng)另?yè)窬幼√幓虿慌c患者同住一房間。隔離應(yīng)持續(xù)到全部皰疹干燥結(jié)痂時(shí)為止。
2、避免用手抓破皰疹:特別注意不要抓破面部皰疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生,要把指甲剪短,保持雙手清潔。
3、止癢:衣被不宜過(guò)多過(guò)厚過(guò)緊,太熱了出汗會(huì)使皮疹發(fā)癢。清潔皮膚后,在長(zhǎng)水痘的局部使用爐甘石洗劑涂抹。
4、注意消毒與清潔:對(duì)接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時(shí)還要勤換衣被,保持皮膚清潔。 5、注意病情變化:注意病情變化,如發(fā)現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時(shí)應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院。
6、定時(shí)開(kāi)窗:空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用。但房間通風(fēng)時(shí)要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽(yáng)光照射,打開(kāi)玻璃窗(玻璃可阻擋殺滅病毒的紫外線)。
7、物理退燒:水痘如有發(fā)燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。應(yīng)避免使用阿司匹林類的藥物來(lái)退燒,以免發(fā)生可怕的并發(fā)癥。
水痘的預(yù)防方法
(一)嚴(yán)格管理傳染源:呼吸道隔離從出疹開(kāi)始到全部皰疹結(jié)痂為止,一切用物及呼吸道分泌物均應(yīng)消毒處理,防止易感兒及孕婦接觸病人。
(二)保護(hù)易感人群:可接種對(duì)易感兒童及孕婦可肌肉注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG),減毒活疫苗也有預(yù)防作用。
預(yù)防藥物
(一)主動(dòng)免疫:水痘減毒活疫苗(VZV Oka株)是第一種在許多國(guó)家被批準(zhǔn)臨床應(yīng)用的人類皰疹病毒疫苗。1995年3月,美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)水痘減毒活疫苗用于未患過(guò)水痘的12月齡以上者,1次劑量為0.5m1皮下注射,12~15月齡初種,4~6歲復(fù)種;13歲以上兒童和成人注射2次,間隔4~8周。接種1劑疫苗后,血清抗體陽(yáng)性率超過(guò)95% 我國(guó)尚未將水痘疫苗接種納人計(jì)劃免疫中,但在部分省市的部分地區(qū)開(kāi)展過(guò)水痘疫苗的試點(diǎn)接種,接種后的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)水痘疫苗對(duì)接種者具有較好的保護(hù)率,接種7年后的保護(hù)率為77%,國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口水痘疫苗的保護(hù)率及安全性相似。 (二)被動(dòng)免疫:水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)是用高效價(jià)水痘痊愈期血清制備的,在接觸水痘患者4日內(nèi)立即注射有預(yù)防效果,皮疹出現(xiàn)后再接種VZIG不會(huì)改變疾病的病程??捎糜诟呶R赘腥巳?無(wú)水痘病史的免疫抑制者、生前5日內(nèi)或生后2日內(nèi)母親患水痘的新生兒)接觸后預(yù)防。新生兒劑量為125U,其他年齡組每l0kg體重125U(最大劑量625U),肌肉注射。高危新生兒給予被動(dòng)免疫后,約半數(shù)仍會(huì)發(fā)病,但病情通常較輕。
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