胸部皰疹的治療方法
胸部皰疹是怎么回事呢?如果不了解沒(méi)關(guān)系，接下來(lái)，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享胸部皰疹的治療方法，希望對(duì)各位有幫助!
胸部皰疹的病因：
1、水痘-胸部皰疹病毒感染
本病由水痘- 胸部皰疹病毒引起，病毒通過(guò)呼吸道粘膜進(jìn)入人體，經(jīng)過(guò)血行傳播，在皮膚上出現(xiàn)水痘，但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘，是為隱性感染，成為帶病毒者，此種病毒為嗜神經(jīng)性，在侵入皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動(dòng)到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中，并潛伏在該處，當(dāng)宿主的細(xì)胞免疫功能低下時(shí)，如患感冒，發(fā)熱，系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時(shí)，病毒又被激發(fā)，致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎，壞死，同時(shí)再次激活的病毒可以沿著周圍神經(jīng)纖維再移動(dòng)到皮膚發(fā)生皰疹，在少數(shù)情況下，皰疹病毒可散布到脊髓前角細(xì)胞及內(nèi)臟神經(jīng)纖維，引起運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)麻痹，如眼，面神經(jīng)麻痹以及胃腸道和泌尿道的癥狀。
2、VZV病毒感染
VZV屬皰疹病毒，為嗜神經(jīng)病毒，完整的VZV呈球形，直徑約150～200nm，核酸為雙鏈DNA，由正20面體的核衣殼組成，外層由疏松的脂蛋白形成包膜，散布有病毒編碼的糖蛋白，病毒顆粒僅外殼具有傳染性，水痘和胸部皰疹在臨床上是兩個(gè)不同的疾病但是由同病毒引起，VZV原發(fā)感染后大約有70%的兒童在臨床上表現(xiàn)為水痘，約30%的人為隱性感染，二者均為帶病毒者。
3、病理變化
VZV從皮膚黏膜進(jìn)入神經(jīng)纖維，侵入敏感的神經(jīng)節(jié)，形成潛伏感染，對(duì)機(jī)體不造成傷害，但一旦VZV獲得再活化的條件則又感染致病，對(duì)于VZV再活化的機(jī)制目前尚不清楚，但許多因素與胸部皰疹的發(fā)生有關(guān)，如過(guò)度疲勞，精神創(chuàng)傷，霍奇金病及其他惡性腫瘤，長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑和皮質(zhì)類固醇激素，放療，大手術(shù)，重金屬中毒等誘因的刺激可使機(jī)體抵抗力下降到最低水平，VZV不能被控制，即在神經(jīng)節(jié)內(nèi)增殖擴(kuò)散，導(dǎo)致神經(jīng)壞死和炎癥加重，臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)痛，VZV逆向傳至敏感的神經(jīng)，引起嚴(yán)重的神經(jīng)炎，并向皮膚敏感的神經(jīng)末梢擴(kuò)延，在該處形成簇狀皰疹，皮疹出現(xiàn)的第一天皮膚神經(jīng)纖維發(fā)生退行性變，表明敏感的神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感染侵犯到皮膚，神經(jīng)節(jié)的感染可以擴(kuò)展至鄰近部位，沿神經(jīng)后根擴(kuò)散至腦膜，導(dǎo)致軟腦膜炎和節(jié)段性脊髓炎及前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)感染，引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹等伴發(fā)癥，隨著年齡的增長(zhǎng)，細(xì)胞免疫對(duì)VZV的應(yīng)答反應(yīng)也隨之減弱，老年人對(duì)VZV的細(xì)胞介導(dǎo)免疫反應(yīng)表現(xiàn)為選擇性并漸降低，因此老年人胸部皰疹的發(fā)病率，嚴(yán)重程度及并發(fā)癥都較高，本病愈后可以獲得終生免疫，罕見(jiàn)復(fù)發(fā)。
胸部皰疹的治療方法：
1、表層點(diǎn)狀角膜炎和樹枝狀角膜炎
抗病毒藥物阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥苷、acv、0.1%眼水和3%眼膏)、丙氧鳥苷(更昔洛韋、gcv、0.1%～3%眼水)頻繁滴眼，但療效尚不能肯定。對(duì)伴有較重結(jié)膜炎的患者，可并用糖皮質(zhì)激素滴眼。此外，還應(yīng)滴抗菌藥眼膏，以防混合感染。
2、盤狀角膜基質(zhì)炎
主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(0.1%地塞米松、0.1%氟米龍)滴眼，或結(jié)膜下注射。滴眼以能控制癥狀的最低濃度、最少滴眼次數(shù)為原則。
3、角膜葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎
除阿托品散瞳及糖皮質(zhì)激素外，還應(yīng)口服吲哚美辛等非甾體激素消炎劑，長(zhǎng)期局部和全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可抑制免疫反應(yīng)，促使病情惡化或病毒擴(kuò)散，故必須慎用。
4、神經(jīng)麻痹性角膜潰瘍
停止使用抗病毒藥物和糖皮質(zhì)激素眼液，各種抗菌藥眼液中因含有防腐劑也應(yīng)禁止使用。局部滴用不含防腐劑的人工淚液或上皮生長(zhǎng)因子(egf、bfgf)等，紗布繃帶包扎、配戴軟性角膜接觸鏡或暫時(shí)瞼緣縫合均有一定效果。
5、黏斑性角膜炎
局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素藥物可控制其進(jìn)一步引起虹膜炎及角膜基質(zhì)炎，同時(shí)應(yīng)用膠原酶抑制劑滴眼(10%乙酰半胱氨酸)可融解黏斑，必要時(shí)局部滴用人工淚或行瞼緣臨時(shí)縫合術(shù)。
胸部皰疹的預(yù)防方法：
1、初期的處理
初期的處理使用止痛藥可以暫時(shí)緩解疼痛，服用維生素C及B群能夠增強(qiáng)免疫系統(tǒng)及神經(jīng)的功能，或可以服用離氨酸，這是氨基酸可能幫助抑制皰疹病毒的擴(kuò)散。
2、冷敷
冷敷不要隨便用藥，用藥不當(dāng)會(huì)刺激皮膚，延遲復(fù)原。比較穩(wěn)妥的辦法是用毛巾沾冷水敷皰疹患部。要避免高溫。
3、雙氧水
使用雙氧水假如皰疹發(fā)生感染，你可以擦一點(diǎn)雙氧水，無(wú)需稀釋，倒出后直接涂在患部即可。
4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
?、?L—離氨酸500毫克，每天2次。這種氨基酸是幫助復(fù)原的重要物質(zhì)。
?、?維生素C加生物類黃酮2000毫克，每天2次。有協(xié)助破壞此病毒及增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的作用。
③維生素B群添加維生素B12 100毫克，每天3次。必要時(shí)，叮采注射方式，但需經(jīng)醫(yī)師指示。營(yíng)養(yǎng)不良者尤其需要。
?、茕\(箝合劑每天80毫克，一周后改用較易被吸收的門含錠，每天50毫克。有增強(qiáng)免疫系統(tǒng)及防止感染的作用這種箝合劑。
?、菥S生素A乳劑有增強(qiáng)免疫系統(tǒng)及防止感染的作用，而巳乳劑較容易被身體吸收。
?、蘧S生索D、維生素每天2次。能夠協(xié)助組織復(fù)原及鈣質(zhì)的吸收。
5、飲食
多吃蔬菜水果飲食中應(yīng)包含新鮮蔬果、啤酒酵母、糙米、谷類。清腸禁食很重要。
6、保護(hù)創(chuàng)面
小心保護(hù)創(chuàng)面可以使患部接受短期的陽(yáng)光。淋浴時(shí)，輕輕沖洗水皰部位，勿觸摸或抓癢。避免一些含撲熱息痛的止痛退熱藥，這些物質(zhì)將延長(zhǎng)此癥。
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