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心肌炎的最佳治療方法

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心肌炎的最佳治療方法

  心肌炎是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥,那么,有什么治療方法嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享心肌炎的最佳治療方法,希望對(duì)各位有幫助!

  心肌炎的最佳西醫(yī)治療方法:

  1、原發(fā)病的治療:很關(guān)鍵。病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細(xì)菌感染者,可予抗生素。

  2、對(duì)癥治療:急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀、體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化飲食。出現(xiàn)心功能不全、心律失常、休克時(shí)應(yīng)積極糾正。

  3、促進(jìn)心肌代謝

  (1)維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個(gè)療程,可重復(fù)。

  (2)能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細(xì)胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個(gè)療程,可重復(fù)。

  (3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。

  (4)環(huán)化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。

  (5)極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程。

  (6)免疫抑制劑:用于慢性、遷延型病例。糖皮質(zhì)激素:一般發(fā)病10~14天內(nèi)不主張應(yīng)用,但如有高熱、心力衰竭、嚴(yán)重心律失常,心源性休克者可使用,可予強(qiáng)地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,月26周后停藥。

  心肌炎的最佳中醫(yī)治療方法:

  1、邪毒侵心證

  【證候】發(fā)熱或低熱不退,心悸氣短,胸悶而痛,咳嗽流涕或腹痛腹瀉,神疲乏力;舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。

  【治法】清熱解毒,宣肺寧心。

  【方藥】銀翹散。主要藥物:金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、豆豉、桔梗、甘草、蘆根。加用蓮子心、酸棗仁以清熱寧心安神;咽痛或紅腫較甚者,加山豆根、玄參、板藍(lán)根清熱解毒利咽;伴腹痛腹瀉者,加葛根、黃連、黃芩以清熱利濕;胸悶者,加瓜蔞、郁金以行氣寬胸。

  2、痰瘀阻絡(luò)證

  【證候】胸悶而痛,心悸不寧,喘息咳嗽,痰黏色白,惡心嘔吐,舌苔濁膩,脈濡。

  【治法】通陽祛痰,行氣活血。

  【方藥】瓜蔞薤白半夏湯。主要藥物:瓜蔞、薤白、半夏??杉佑艚?、石菖蒲、丹參、陳皮、白蔻仁以共奏通陽豁痰、溫中理氣之功效。若咳痰色黃,舌苔黃膩者,加竹茹、膽南星、苦參以清熱化痰;惡心嘔吐者,加藿香、蘇梗、佩蘭以化濕和胃。

  3、氣陰兩虛證

  【證候】心悸不寧,活動(dòng)后尤甚,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈?zāi)垦?口干咽燥,心煩失眠,舌淡紅或少津,脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。

  【治法】益氣養(yǎng)陰,寧心安神。

  【方藥】炙甘草湯合生脈散。主要藥物:炙甘草、人參、生地黃、桂枝、麥冬、麻仁、生姜、大棗、五味子。炙甘草湯具有益氣滋陰、補(bǔ)血復(fù)脈的功效;生脈散具有益氣生津的功效,兩方合用共奏益氣復(fù)脈、滋陰補(bǔ)血之功。心悸不安者,加茯神、酸棗仁寧心安神;自汗盜汗加黃芪、浮小麥、麻黃根以益氣斂陰止汗;便秘加瓜蔞仁、柏子仁、桑椹以滋陰潤(rùn)腸;口渴加蘆根、天花粉以養(yǎng)陰生津。

  4、心陽虛衰證

  【證候】面色白,心悸氣短,汗出肢冷,神疲乏力,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力或結(jié)代。

  【治法】溫補(bǔ)心陽,救逆固脫。

  【方藥】參附龍牡救逆湯。主要藥物:人參、附子、龍骨、牡蠣、白芍、甘草。若氣虛明顯者加人參、黃芪大補(bǔ)元?dú)?肢腫者加豬苓、漢防己以利水消腫;若面色唇舌青紫、右脅瘀塊明顯者,加當(dāng)歸、紅花、丹參以活血化瘀,以助血運(yùn)。

  5、心血瘀阻證

  【證候】胸痛如針,心慌胸悶,面唇晦暗,舌紫或見瘀斑,脈澀而結(jié)代。

  【治法】行氣活血,寧心安神。

  【方藥】血府逐瘀湯。主要藥物:桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草。上方有活血行氣、養(yǎng)心安神之功。胸悶、胸痛者,可酌加降香、郁金、延胡索以活血理氣止痛;睡眠不寧者,加夜交藤、合歡花養(yǎng)心安神。
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