開塞露的正確用法及使用注意事項(2)
使用開塞露的注意事項
1、如本品形狀發(fā)生改變時禁止使用。
2、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
3、請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
4、刺破或剪開后的注藥導管的開口應光滑,以免擦傷肛門或直腸;
5、對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用;
6、 如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
不良反應:容易產(chǎn)生依賴。
副作用:開塞露是通過刺激腸壁引起排便反射來幫助排便,如果經(jīng)常使用,直腸被刺激次數(shù)越多,它的敏感性就越差,一旦適應了該藥物將不再有反應,特別是那些大便干結且量少的患者,長期依賴開塞露排便會更困難。開塞露造成腸壁干燥,經(jīng)常使用會引起 習慣性便秘,也會有依賴性的。
所以避免藥物,還是吃一些利便的蔬菜、水果之類的,如西瓜(最好連子一起吃下)、香蕉等。
開塞露什么時候用
開塞露是在有大便的感覺時用,因為開塞露用過之后5-10分鐘才會起效,之后再去大便就能輕松排便了。但對于比較嚴重的便秘,則需要更長時間才能起效,一般不會超過30分鐘。所以患者要根據(jù)自己的具體情況確定使用開塞露的時間。
另外,開塞露并不是什么時候都可以用,有些便秘患者按常規(guī)方法使用開塞露后,仍不能排便。
這主要因為排便反射是由直腸壺腹部的神經(jīng)完成的,而直腸壺腹部距肛門的距離最遠可達7cm,開塞露的細端長僅3cm,按照常規(guī)方法擠入肛門內(nèi)的開塞露僅能到達肛管內(nèi),對直腸的刺激作用較小,排便反射相對較弱,因此大便量多且質(zhì)地相對較軟的患者也許能順利排便,而對進食量少、大便干結且量少的患者,作用就會較差或無效。
此外,開塞露主要是通過刺激腸壁引起排便反射,達到緩解便秘的作用。如經(jīng)常使用,直腸對開塞露的刺激會變得越來越不敏感,因此,效果也就越差。
開塞露不宜常用
開塞露的成分一般是甘油和 山梨醇,再輔以一些其他輔 料。其主要原理是利用甘油或山梨醇帶來的高滲作用,讓更多的水分滲入腸腔,軟化大便,刺激腸壁,反射性地引起排便反應。
同時,甘油本身也能起到一定的潤滑作用。因此,開塞露屬于刺激性瀉藥,和中藥里的大黃原理很相似。
開塞露效果直接,所以便秘病人濫用的情況也會較多。但實際上,刺激型 瀉藥對腸壁的刺激作用,很可能會導致患者的依賴性,形成沒有強烈刺激就不肯排便的習慣。隨著使用時間的增長,腸壁對刺激的敏感性會變得越來越弱,導致開塞露再難發(fā)揮作用。
在臨床上,開塞露主要用于大便嵌頓和需要迅速通便者,比如長期臥床的病人和做術前準備的病人。孕婦、兒童尤其不宜使用開塞露。
因為開塞露可能會引起局部組織的強烈收縮,造成孕婦短暫缺血,引發(fā)慢性炎癥。兒童則由于腸黏膜十分嬌嫩,山梨醇的刺激會影響到他們的胃腸道功能。
使用開塞露時應除去頂端膠塞,涂以油脂少許,緩慢插入肛門,然后將藥液擠入 直腸內(nèi),成人一次一支,兒童一次半支。注藥導管的開口應光滑,以免擦傷肛門或直腸。
需要特別提醒的是,用開塞露治療便秘只能治“標”,因此只能作為臨時緩解便秘痛苦的“應急措施”,經(jīng)常使用會產(chǎn)生依賴性。
要想從根本上防止便秘,最好是養(yǎng)成良好的飲食習慣及生活習慣,便秘問題應該從飲食習慣上解決,比如吃些 芹菜、粗糧等纖維含量高的食品,有助于體內(nèi)出現(xiàn)食物殘渣而形成糞便;最好能保證一兩天排便一次,養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣。有時候,可以吃些中藥輔助治療,或在排便時用手按摩腹部都將有助于緩解便秘,開塞露等藥品最好只作為臨時緩解痛苦的輔助劑,而不要經(jīng)常使用。
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