老年人腦梗塞怎么辦
老年人腦梗塞怎么辦
老年人身體體質(zhì)非常的弱，他們的大腦動(dòng)脈也是比較脆弱的，會(huì)比較容易出現(xiàn)腦梗的情況，那么大家知道老年人腦梗塞怎么辦嗎，以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于老年人腦梗塞的內(nèi)容，提供給大家參考和了解，希望大家喜歡!
一、老年人腦梗塞的先兆癥狀和臨床表現(xiàn)
腦梗塞是有于大腦中的動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化堵塞，使得大腦供給不足，而導(dǎo)致的一系列疾病，還會(huì)引起功能性的障礙。
腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。
(一)腦梗塞的先兆癥狀
腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病，有的病人一覺醒來，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動(dòng)筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(dòng)(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時(shí)間短暫，常常被人忽視。
(二)腦梗塞的臨床表現(xiàn)
梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下
(1)起病突然
腦梗塞常常會(huì)在患者休息和深睡眠的時(shí)候發(fā)病，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的病人身體供血會(huì)減少，就會(huì)導(dǎo)致病癥的發(fā)生。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂
可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出現(xiàn)吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴(yán)重者很快昏迷不醒。每個(gè)病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義
腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%。因此，早期CT檢查有助于鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。
(4)有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病
病人可以無(wú)癥狀或癥狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發(fā)現(xiàn)此病，有的已屬于陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動(dòng)脈硬化、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作，有的病人最終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞，有的病人病情穩(wěn)定，多年不變。故對(duì)老年人“無(wú)癥狀性腦卒中”應(yīng)引起重視，在預(yù)防上持積極態(tài)度。
二、老年人腦梗后的處理辦法
(一)保持鎮(zhèn)靜
對(duì)于發(fā)病正確輕的病人我們可以讓其平躺，讓他們頭高三十度左右，但是病人在發(fā)病的時(shí)候，最好還是在一到兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)送到醫(yī)院進(jìn)行就診。
(一)協(xié)助護(hù)理
腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合并有糖尿病，如今發(fā)生了偏癱，局部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，壓迫過久會(huì)引起皮膚破潰，形成“褥瘡”。一旦發(fā)生可能因感染發(fā)熱而加重腦血管病，嚴(yán)重者還可引發(fā)敗血癥而致病人死亡。
(二)飲食問題
有的病人病后出現(xiàn)吞咽困難，這是由于主管吞咽的肌肉癱瘓引起的。 病人在吃飯，尤其是喝水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，甚至食物從口鼻處噴出。此時(shí)要注意不能勉強(qiáng)讓病人進(jìn)食水或藥物。
(三)注意觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員
腦血栓形成的病人起病相對(duì)較緩慢，起病時(shí)癥狀較輕，多數(shù)不會(huì)有意識(shí)障礙。但病情可能在幾小時(shí)或幾天內(nèi)進(jìn)行性加重。盡管醫(yī)護(hù)人員采取了積極的措施治療，有時(shí)也不能阻止病情進(jìn)展。
如發(fā)現(xiàn)病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)，對(duì)危重病人要記錄每天進(jìn)食進(jìn)水的量、尿量等，以便醫(yī)生參考。
(四)早期幫助病人活動(dòng)癱瘓肢體、促進(jìn)康復(fù)
發(fā)病第二天如果病情平穩(wěn)即可開始做肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，即幫助病人癱瘓肢體進(jìn)行伸屈活動(dòng)。這樣有利于促進(jìn)癱瘓肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成，促進(jìn)肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止肢體攣縮變形。
(五)注意病人的情緒變化
患者從正常人突然喪失活動(dòng)能力及語(yǔ)言能力，以至喪失生活自理及工作能力，在感情上難以承受，故常出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒變化，喜怒無(wú)常，甚至人格改變。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員，安慰鼓勵(lì)病人配合治療及康復(fù)鍛煉。盡量避免讓病人情緒激動(dòng)。
三、腦血栓形成恢復(fù)期的家庭護(hù)理及治療
腦細(xì)胞在血管閉塞時(shí)由于缺血缺氧而死亡，治療開始愈晚、堵塞的血管愈大、腦細(xì)胞死亡的數(shù)量愈多，而且腦細(xì)胞死亡后是不能再生的。因此，盡管醫(yī)生采取了許多積極措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的殘疾，也叫“后遺癥”。
(一)按時(shí)規(guī)律服藥，預(yù)防腦血栓的再發(fā)
病人出院后仍需按醫(yī) 生囑咐規(guī)律服藥，控制好糖尿病、高血壓等動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病變，定期到醫(yī)院復(fù)查。
(二)盡早、積極地開始康復(fù)治療
如前所述，腦血栓形成后會(huì)留下許多后遺癥，如單癱、偏癱、失語(yǔ)等，藥物對(duì)這些后遺癥的作用是非常有限的，而通過積極、正規(guī)的康復(fù)治療，大部分病人可以達(dá)到生活自理，有些還可以回到工作崗位。
(三)日常生活訓(xùn)練
患病后許多以前的生活習(xí)慣被打破，除了要盡早而正規(guī)地訓(xùn)練患肢，還應(yīng)注意開發(fā)健肢的潛能。右側(cè)偏癱而平時(shí)又習(xí)慣使用右手(右利)的患者，此時(shí)要訓(xùn)練左手做事。衣服要做得寬松柔軟，可根據(jù)特殊需要縫制特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時(shí)測(cè)量血壓。
穿衣時(shí)先穿癱瘓側(cè)，后穿健側(cè);脫衣時(shí)先脫健側(cè)，后脫患側(cè)。
(四)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，調(diào)整情緒
俗話說：“病來如山倒，病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對(duì)既成事實(shí)，應(yīng)調(diào)整好情緒，積極進(jìn)行康復(fù)以盡早重返社會(huì)。嚴(yán)重的情緒障礙患者可請(qǐng)醫(yī)生幫助，使用抗抑郁劑，如百憂解，對(duì)腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。