水中毒怎么辦
水是人體的重要組成部分，我們在生活中我們會主動去補充水分。但是會出現(xiàn)水中毒，當(dāng)遇到這種情況要怎么治療呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于水中毒的內(nèi)容，提供給大家參考和了解,希望大家喜歡!
一、水中毒的介紹
“水中毒”的發(fā)生是由于人體腎臟的持續(xù)最大利尿速度是每分鐘16毫升，一旦攝取水分的速度超過了這個標(biāo)準(zhǔn)，過剩的水分會使細(xì)胞膨脹，引起脫水低鈉癥，一般會導(dǎo)致頭暈眼花、嘔吐、虛弱無力、心跳加快等癥狀，嚴(yán)重的會出現(xiàn)痙攣、昏迷甚至危及生命。
由于腦細(xì)胞水腫，顱內(nèi)壓增高，可出現(xiàn)視力模糊、疲乏、淡漠，對周圍環(huán)境無興趣，頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡，抽搐和昏迷，此外還有呼吸、心跳減慢、視神經(jīng)乳頭水腫，乃至驚厥、腦疝。由于水潴留，體重增加，細(xì)胞外液容量增加可出現(xiàn)水腫?？捎型僖杭皽I液分泌增加。初期尿量增多，以后尿少甚至尿閉。重者可出現(xiàn)肺水腫。
水中毒可分為急性和慢性水中毒。
1.急性水中毒
發(fā)病急，由于細(xì)胞內(nèi)外液量增多，顱腔和椎管無彈性，腦細(xì)胞水腫造成顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛，失語，精神錯亂，定向力失常，嗜睡，躁動，譫妄，甚至昏迷，進(jìn)一步發(fā)展，有發(fā)生腦疝的可能，以致呼吸、心跳驟停。
2.慢性水中毒
癥狀一般不明顯，往往被原發(fā)疾病的癥狀所掩蓋，可有軟弱無力，惡心嘔吐，嗜睡等，體重增加，皮膚蒼白而濕潤。
二、導(dǎo)致水中毒的原因
1.抗利尿激素(ADH)泌過多
可見于恐懼、失血、休克、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等)、應(yīng)用止痛劑(如嗎啡、哌替啶)，或疼痛、手術(shù)等應(yīng)激刺激。手術(shù)后ADH分泌增多的時間通常持續(xù)12～36小時，或更長。在此情況下過多輸入葡萄糖等不含電解質(zhì)的溶液，就容易發(fā)生水中毒。此外甲狀腺功能低下的晚期發(fā)生部液性水腫的患者也可以通過壓力感受器的刺激使ADH分泌增多，腎上腺皮質(zhì)功能不全時也可有ADH的異常釋放。
2.腎功能障礙
急性腎衰竭的少尿無尿期，腎臟的稀釋和濃縮功能都發(fā)生障礙，此時水分?jǐn)z入過多，容易發(fā)生水中毒。此外，任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌注量嚴(yán)重減少，過多的水分不能排出，在合并低滲性的情況下，水中毒容易發(fā)生。
3.水鈉代謝紊亂
重度缺鈉(低鈉血癥)或低滲性脫水的患者，細(xì)胞外液已處于低滲狀態(tài)，機體通過代償，腎小管對水、鈉的回吸收已經(jīng)增加，此時過多的水分?jǐn)z入，可以發(fā)生水中毒。甚至有入提出在高滲性脫水時，由于有細(xì)胞脫水，如快速、大量輸入無鹽的液體，有時亦可發(fā)生水中毒。
4.排水功能不足
在急慢性腎功能不全少尿期，因腎臟排水功能急劇降低，如果入水量不加限制，則可引起水在體內(nèi)潴留;嚴(yán)重心力衰竭或肝硬變時，由于有效循環(huán)血量和腎血流量減少，腎臟排水也明顯減少，若增加水負(fù)荷亦易引起水中毒。
5.低滲性脫水
晚期由于胞外液低滲，細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移?？稍斐杉?xì)胞內(nèi)水腫，如此時輸入大量水分就可引起水中毒。
三、水中毒的治療方法
1.輕癥限制進(jìn)水量
記錄24小時出入水量，使入水量少于尿量?；蜻m當(dāng)加用利尿藥，以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿藥為首選。
2.急重癥水過多和水中毒
治療要以保護心、腦功能為目標(biāo)，以脫水和(或)糾正低滲為目的。
(1)高容量綜合征為主者
以脫水為主，減輕心臟負(fù)荷。首選呋塞米或依他尼酸等袢利尿藥對于有效循環(huán)血容量不足的患者，要注意補充有效血容量。危急病例可采取血液超濾治療。明確為抗利尿激素分泌過多者，可選用地美環(huán)素或碳酸鏗治療。保護心臟、減輕心負(fù)荷可用硝普鈉納、硝酸甘油等血管擴張劑。
(2)低滲血癥者
應(yīng)迅速糾正細(xì)胞內(nèi)低滲狀態(tài)，除限水、利尿外，應(yīng)使用3%～5%氯化鈉液，嚴(yán)密觀察心肺功能等病情變化，調(diào)節(jié)劑量及調(diào)速，一般以分次補給為宜?？赏瑫r并用利尿藥，以減少血容量。注意糾正鉀代謝失常及酸中毒。
四、水中毒的預(yù)防方法
1、少量多飲
喝水過多、過少都不利健康。每人排尿情況不同，一般每天喝8杯水較為適合且要分幾次喝。一下子飲水過多，即使沒有水中毒，大量的水積聚在胃腸中，使人胸腹感到脹滿，不利健康。飲水過多，還會沖淡胃液，導(dǎo)致胃腸的吸收能力減弱。
2、未渴先飲
如果發(fā)現(xiàn)口渴，實際上你的體內(nèi)已出現(xiàn)脫水狀況。
3、喝水不要喝得太快太急
喝水太快太急，無形中會把帶著的很多空氣一起吞咽，容易引起打嗝或是腹部脹風(fēng)。如果是腸胃虛弱的人，喝水更應(yīng)該一口一口慢慢喝。特別是劇烈運動后的喝水方法是，先用水漱漱口，潤濕口腔和咽喉，然后喝少量水，停一會兒，再喝一些，讓肌體慢慢吸收。
4、水溫30℃以下最好
一般建議以30℃以下的溫開水最好，比較符合腸胃道的生理機能，不會過于剌激腸胃道造成血管收縮或剌激蠕動。
5、最理想的飲水是涼開水、淡茶水
開水在自然涼到20℃至25℃時，溶于其中的氯氣等減少一半，而對人體有益的微量元素并不減少，其張力、密度等理化特性與生物細(xì)胞內(nèi)水的化學(xué)特征極相似，易被機體吸收。涼開水特有的生物活性，易透過細(xì)胞膜，增加血紅蛋白量，改善免疫功能，常飲涼開水的人，肌肉中乳酸積存減少不易感疲勞。大量出汗后，宜補充含鹽的水，一般以每500毫升水放1克鹽為宜。
6、防治原發(fā)疾患
防止引起水中毒原因作用。
7、促進(jìn)體內(nèi)水分排出,減輕腦細(xì)胞水腫
對于重癥急性水中毒患者,則應(yīng)立即靜脈內(nèi)輸注甘露醇、山梨醇等滲性利尿劑或速尿等強利尿劑以減輕腦細(xì)胞水腫和促進(jìn)體內(nèi)水分的排出。3～5%高滲氯化鈉溶液靜脈滴注可迅速緩解體液的低滲狀態(tài),但須密切注意,因鈉離子過多可使細(xì)胞外液容量增大而加重心臟負(fù)荷。
8、避免喝“冰”水
夏季氣溫高，人的體溫也較高，喝下大量冷飲容易引起消化系統(tǒng)疾病，最好不要喝5攝氏度以下的飲品。專家建議，喝10攝氏度左右的淡鹽水比較科學(xué)。這樣既可降溫解渴，又不傷及腸胃，還能及時補充人體需要的鹽分。