帶狀皰疹要怎么止癢_好方法有哪些
帶狀皰疹要怎么止癢_好方法有哪些
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,那么,有什么止癢方法嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享帶狀皰疹止癢的方法,希望對各位有幫助!
帶狀皰疹止癢的西醫(yī)方法
1.全身治療
(1)抗病毒藥物:盡早應(yīng)用伐昔洛韋(萬乃洛韋),泛昔洛韋,這兩種前體藥比阿昔洛韋口服生物藥效率高,小劑量產(chǎn)生的血液中藥物濃度高,二者經(jīng)口服所達(dá)到的血清中抗病毒活性濃度所需時(shí)間均比通過靜脈點(diǎn)滴阿昔洛韋所需時(shí)間短,阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)有較強(qiáng)抗皰疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干擾DNA合成,早期應(yīng)用可減少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒擴(kuò)散,減少內(nèi)臟損害發(fā)生,口服200mg,5次/d,連續(xù)1周,亦可用5mg/kg靜脈滴注,3次/d,持續(xù)5~10天,用阿糖腺苷,可干擾皰疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg·d),靜脈滴注1次/d,連續(xù)10天,其他抗病毒藥物如阿昔洛韋,利巴韋林(三氮唑核苷),聚肌胞因價(jià)格低廉也可選用。
(2)止痛藥:可口服安痛定,氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片),布洛芬(芬必得),吲哚美辛等,對嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛可給鹽酸阿米替林(amitriptyline)睡前頓服12.5 mg,每2~5天遞增12.5mg,三環(huán)抗抑郁藥如多塞平(多慮平),丙米嗪等,嚴(yán)重者可作神經(jīng)阻滯或椎旁神經(jīng)封閉。
有報(bào)告,比較嚴(yán)重的神經(jīng)痛亦可用神經(jīng)阻滯療法,即用硬膜外先注入1%利多卡因3~5ml,然后再注入嗎啡復(fù)合液10~15ml(含嗎啡1~5mg),1次/d,亦可用氦氖激光作局部病點(diǎn)照射。
(3)干擾素(IFNα,γ)和人重組干擾素α-2b,對于免疫功能低下的老年病人可酌情選用,它可直接抗病毒,增強(qiáng)免疫效應(yīng)細(xì)胞的應(yīng)答反應(yīng),人血丙種球蛋白(0.6~1mg/kg),麻疹疫苗(麻疹減毒活疫苗)(0.3~2ml,1次肌內(nèi)注射),其他如轉(zhuǎn)移因子,胸腺素(胸腺肽)等均可有助于縮短病程。
(4)皮質(zhì)類固醇激素:病情嚴(yán)重可早期使用,以減輕神經(jīng)節(jié)炎癥后的纖維化,減少神經(jīng)痛,一般潑尼松30~40mg/d,療程7~14天,必須與抗病毒藥聯(lián)合使用。
2.局部治療
(1)復(fù)方鋅銅溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部濕敷,外用3%~5%阿昔洛韋霜,1%噴昔洛韋霜,干擾素α-2b涂布劑,0.5%酞丁安搽劑等。
(2)眼部帶狀皰疹可用3%阿昔洛韋眼藥水,0.5%碘苷(皰疹凈)液,干擾素α眼藥水點(diǎn)眼,3~4次/d。
(3)物理療法:可用紫外線局部照射,音頻電療法和氦氖激光照射消炎止痛,縮短病程。
帶狀皰疹止癢的中醫(yī)方法
【體針】
(一)取穴
主穴:阿是穴,夾脊穴,支溝,陽陵泉。
配穴:腰以上病灶:曲池,合谷,外關(guān);腰以下病灶:三陰交,太沖,血海。
阿是穴位置:系指皮損周圍(約離皰疹0.5~1寸處)。
夾脊穴位置:取與皮損相應(yīng)之夾脊穴。
(二)治法
一般僅需取主穴,療效不明顯時(shí)酌加1~2個(gè)配穴,阿是穴針法:以1.5~2寸毫針,呈25度角朝皰疹方向斜刺,按皮損范圍,在周圍進(jìn)4~8針,略加捻轉(zhuǎn)提插,有輕度得氣感即可,相應(yīng)夾脊穴,斜向脊柱深刺,使針感循神經(jīng)分布線路傳導(dǎo),余穴均施提插捻轉(zhuǎn)瀉法,留針20~30分鐘,5~10分鐘運(yùn)針1次,每日1~2次。
【穴位激光照射】
(一)取穴
主穴:分2組,1,阿是穴;2,腰以上病灶:合谷,曲池;腰以下病灶:陽陵泉,俠溪。
配穴:支溝,太沖。
阿是穴位置:皮損區(qū)。
(二)治法
應(yīng)用波長6328埃,輸出功率25毫瓦,激光針功率為2~3毫瓦的氦-氖激光針灸儀進(jìn)行治療,依據(jù)癥情選穴:凡皮損面積大,水皰多,感染為主而疼痛輕者,僅用主穴第一組,采用激光散焦照射,照射距離為40~60毫米,照射密度為0.5~1毫瓦/平方厘米,每處照射5~10分鐘,以疼痛為主,皮損面積較局限,僅有紅色丘疹或皮疹已結(jié)痂者,則取主穴之第二組,以激光針灸儀照射,劇痛者加配穴,每穴分別照射5分鐘,如果上皮損面積大而疼痛又劇烈者,則二組宜結(jié)合應(yīng)用,每日治療1次,10次為一療程。
【耳針】
(一)取穴
主穴:肺,敏感點(diǎn)。
配穴:皮質(zhì)下,內(nèi)分泌,交感,腎上腺。
敏感點(diǎn)位置:指耳廓上,與病灶相應(yīng)位壓痛明顯處。
(二)治法
主穴必用,配穴據(jù)癥情酌取1~2穴,每次一側(cè),采用捻轉(zhuǎn)手法,刺激宜強(qiáng),持續(xù)運(yùn)針2~3分鐘,留針1小時(shí),每日1~2次,另可把100克干凈的墨汁和5克雄黃粉調(diào)勻,搽在患處周圍的邊緣上,每日一次。
【穴位注射】
(一)取穴
主穴:曲池。
(二)治法
藥液:維生素B12注射液(含量100微克/毫升)。
每次取雙側(cè),以5號齒科針頭,深刺得氣后,每側(cè)穴注入1 毫升,每日1次,皮損有滲出者,可外敷呋喃西林氧化鋅軟膏。
【皮膚針】
(一)取穴
主穴:分2組,1,脊柱兩側(cè)旁開2厘米之平行線;2,距病灶邊緣1厘米之環(huán)狀區(qū)。
(二)治法
取第一組作整體治療,第二組作局部治療,一般宜同時(shí)取,先依皮損所在部位和范圍,定平行線長度和環(huán)狀區(qū)大小,如在胸脅部,取相當(dāng)于胸段長度;皮損在下肢,取腰骶段長度,然后,以較強(qiáng)手法叩刺平行線和環(huán)周線,皮膚針針尖方向與皮膚表面垂直,針尖接觸皮面應(yīng)短暫(約每秒2次),針間距離0.5~1.0厘米左右,每條刺激線連叩三遍,每日1~2次,注意不可叩刺病灶,以防感染。
【艾灸】
(一)取穴:
主穴:阿是穴。
(二)治法
一為艾炷灸,于阿是穴之二處(一處為先發(fā)之皰疹,一處為皰疹密集處)各置一麥粒大之艾炷,點(diǎn)燃后,覺灸痛即吹去未燃盡之艾炷,再以同樣的方法,延伸至 遠(yuǎn)端皰疹密集處各灸一壯,1次即可,如不愈,隔5天再灸1次。
一為艾卷灸,取純艾卷或藥艾卷,點(diǎn)燃一端后熏灸阿是穴,其熏灸方法有三種:一為用2支艾卷同時(shí)作廣泛性回旋灸,以病人感覺灼燙但能耐受為度,灸治時(shí)間據(jù)皮損面積大小酌情掌握,一般約30分鐘,二為用1支艾卷在阿是穴均勻緩慢地向左右上下回旋移動(dòng),應(yīng)注意艾火宏壯,集中于皰疹頂部,以有灼熱麻蘇蘇的特殊感覺沿肋間隙或經(jīng)脈循 行路線感傳為佳,三為“圍灸法”,用艾卷在病損處由中心向周圍圍灸,直灸至局部潮紅,患者自覺舒適,不知痛為度,通常需時(shí)30~40分鐘,上述三法,可任選用,每日1次,4~7次為一療程。
【火針】
(一)取穴
主穴:肺俞,膽俞,脾俞,阿是穴。
配穴:病變在腰以上加支溝,在腰以下加陽陵泉。
阿是穴:皮損區(qū)周圍。
(二)治法
主穴均取,據(jù)病變部位加配穴,將針在酒精燈上燒灼,至針尖紅而發(fā)亮,迅速刺入穴位,直刺3毫米,快刺疾出,阿是穴則采用皰疹周圍圍刺之法,每3日1次,一般1~3次,注意針孔清潔,勿用手抓撓。
【拔罐】
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
令病人選好體位,一般取坐位,然后充分暴露病灶區(qū),用閃火法,先在皮損兩端吸拔,接著沿帶狀分布,將罐依次拔在皰疹密集簇?fù)碇?,罐具大小,依部位而選,但必須拔緊,如松弛不緊者,一定要重新吸拔,罐數(shù),按病灶范圍而定,以排滿為度,留罐約15分鐘,留罐期間,如罐內(nèi)出現(xiàn)水泡,不必介意,拔罐后如有破潰者,外涂龍膽紫藥水,局部感染重者,可撒氯霉素粉,一般每日一次,不計(jì)療程,直至痊愈。
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