胃炎檢查方法
胃炎檢查方法
胃炎是胃粘膜炎癥的統(tǒng)稱，可分為急性和慢性兩類。急性胃炎常見(jiàn)的為單純性和糜爛性兩種。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享胃炎檢查方法，希望對(duì)大家有幫助!
胃炎檢查方法：
胃鏡檢查結(jié)合直視下活檢，是確診胃炎的主要方法。
慢性胃炎中幽門螺旋桿菌感染的陽(yáng)性率高達(dá)70%～90%，可通過(guò)胃鏡取胃黏膜組織檢查，也可查患者血中幽門螺旋桿菌的抗體，還可以在抗幽門螺旋桿菌治療前后檢查，作為追查指標(biāo)之一。
淺表性胃炎胃酸正?；蚱停s性胃炎則明顯降低，甚至缺乏。
萎縮性胃炎可在血液中檢測(cè)出壁細(xì)胞抗體、內(nèi)因子抗體或胃泌素抗體。
急性胃炎的檢查
1、少數(shù)病人需行胃、腸x線鋇餐。
2、胃鏡，必要時(shí)行胃粘膜活檢及幽門螺桿菌檢查。
3、必要時(shí)行胃液分析，測(cè)定基礎(chǔ)泌酸量、最大泌酸量及胃液ph值。
胃炎西醫(yī)治療方法：
急性胃炎
1.一般治療：盡量臥床休息，口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補(bǔ)充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝人清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶，以防止脫水或治療輕微的脫水。
2.對(duì)癥治療：必要時(shí)可注射止吐藥：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥：如顛茄8n堪11次，1日3次。止瀉藥：如思密達(dá)每次1袋，1日2-3次。
3.抗菌治療：抗菌素對(duì)本病的治療作用是有爭(zhēng)議的。對(duì)于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素，如黃連素0.3g口服，1日3次或慶大霉素8萬(wàn)u口服，1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。
慢性胃炎
尚無(wú)特效療法，一般主張無(wú)癥狀者無(wú)需進(jìn)行治療。若有癥狀可參考下列方法進(jìn)行治療：
1.避免引起急性胃炎的因素：如戒除煙酒，避免服用對(duì)胃有刺激性的食物及藥物，如NSAID等。
2.飲食治療：原則與潰瘍病相似，多次少餐，軟食為主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根據(jù)病人的飲食習(xí)慣和多年經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出一套適合自己的食譜。
3.藥物治療：Hp相關(guān)性胃炎需進(jìn)行根除Hp的治療。而其他慢性胃炎尚無(wú)特效療法，大多不能使胃炎逆轉(zhuǎn)，因此主要是對(duì)癥治療。
胃炎中醫(yī)治療方法：
1、肝胃不和型：采用舒肝理氣和胃解郁之法?？蛇x用柴胡疏肝散合沉香降氣散加減。方中柴胡、芍藥、川芎、香附疏肝解郁，陳皮、積殼、甘草理氣和中，共奏理氣止痛之功。后方中沉香、香附降氣，砂仁、甘草和胃，川楝子，玄胡索疏肝止痛。
2、脾胃虛弱型：采用溫中健脾?？蛇x用香砂六君子湯合黃芪建中湯加減。前方中黨參、茯苓、白術(shù)、炙甘草為四君子湯健脾;陳皮、木香、砂仁和胃降逆。后方中黃芪益氣補(bǔ)中;白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大棗、飴糖為小建中湯。溫中散寒緩急止痛，適用于脾胃虛弱，而兼有中焦生寒、四肢不溫、泛吐清水、喜溫喜按，進(jìn)食可緩者。
3、胃陰不足型：應(yīng)養(yǎng)陰益胃。方選一貫煎合芍藥、甘草湯加減。前方中北沙參、麥冬合養(yǎng)胃陰;生地、枸杞子滋肝養(yǎng)胃;當(dāng)歸養(yǎng)肝活血且有流通之性;川楝子疏肝理氣，合當(dāng)歸則潤(rùn)養(yǎng)腸道，有疏通大便之功，后方內(nèi)白芍、生甘草甘酸化陰、濡養(yǎng)胃液、緩急和營(yíng)，有止痙的作用。
4、胃絡(luò)瘀血型：宜活血化瘀止痛，偏實(shí)、偏熱者，方可選失笑散合丹參飲加大黃、生甘草。如偏血虛之瘀血，則方選調(diào)營(yíng)斂肝飲加白芨、三七。如中虛偏寒，脾不統(tǒng)血，可選黃土湯加減。失笑散內(nèi)五靈脂，生蒲黃行血散瘀止痛。丹參飲內(nèi)含丹參、檀香、砂仁理氣血和胃止痛。加大黃、生甘草可瀉熱止血。調(diào)營(yíng)斂肝飲中當(dāng)歸、川芎、白芍、阿膠養(yǎng)血止血;枸杞子、五味子、酸棗仁、茯神柔肝斂肝;陳皮、木香、生姜和胃理氣散瘀，煅海蛤殼軟堅(jiān)散結(jié)，制酸止痛。加三七、白芨化瘀止血護(hù)膜。黃土湯內(nèi)含灶心黃土、白術(shù)、炮附子、炙甘草溫陽(yáng)健脾;阿膠、干地黃養(yǎng)陰滋陰;黃芩苦寒反佐。可加三七、花蕊石、白芨粉以化瘀收斂止血。
5、肝胃濕熱型：證見(jiàn)嘈雜、泛酸，胃脘灼痛，惡心泛嘔，口臭口渴，口苦心煩，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。宜清泄肝熱、和胃抑酸止痛，方選溫膽湯合左金丸加味。前方中竹茹、枳實(shí)清熱化痰;其中二陳湯(陳皮、半夏、茯苓、生甘草)和胃化痰。左金丸中黃連、吳萸泄肝熱?？杉影茁萁z殼、煅瓦楞等以抑酸止痛。
胃炎的日常預(yù)防方法：
1、遠(yuǎn)離化學(xué)刺激
如口服某些藥物如水楊酸鹽類、利血平及腎上腺皮質(zhì)激素等，大量飲用烈性酒、濃茶、咖啡等，均可刺激損傷胃黏膜，引起胃黏膜充血、水腫，甚至出血、糜爛，而致急性單純性胃炎的發(fā)生。
2、避開(kāi)病菌因素
急性胃炎的誘發(fā)原因常見(jiàn)的是由于不潔飲食所致的急性胃炎，常見(jiàn)的細(xì)菌感染為葡萄球菌外毒素，肉毒桿菌毒素，沙門菌屬內(nèi)毒素及嗜酸桿菌。幽門螺桿菌在急性感染期也出現(xiàn)急性胃炎，若未能消除可能轉(zhuǎn)化為慢性活動(dòng)性胃炎。病毒感染因素常見(jiàn)的有流感病毒、腸道病毒等。
3、其他因素：
精神神經(jīng)功能障礙，應(yīng)激狀態(tài)，各種因素所致的機(jī)體變態(tài)反應(yīng)及某些全身性疾病。慢性肺源性心臟病、呼吸功能衰竭、維生素缺乏病、小腸吸收不良及晚期癌腫等均可作為內(nèi)源性刺激因子，引起胃黏膜急性炎癥。
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