人體最大的淋巴器官是什么

人體最大的淋巴器官是什么

　　人體的器官有很多，不同的器官行使著不同的職能，那你知道我們?nèi)梭w最大的淋巴器官是什么嗎?下面就由學(xué)習(xí)啦小編為你介紹人體最大的淋巴器官--脾臟。

　　人體最大的淋巴器官——脾臟

　　脾臟是機(jī)體最大的免疫器官，占全身淋巴組織總量的25%，含有大量的淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，是機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫的中心。位于左季肋區(qū)后外方肋弓深處，與9-11肋相對，長軸與第10肋一致。膈面與膈肌和左肋膈竇相鄰，前方有胃，后方與左腎、左腎上腺毗鄰，下端與結(jié)腸脾溝相鄰，地柔軟的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞器官，成年人的脾長約10cm～12cm，寬6cm～8cm，厚3cm～4cm，重110g～200g，大致有巴掌那么大，重200克左右，由幾條韌帶將其“懸掛”在上腹部。在正常狀態(tài)下一般摸不到脾臟，如果仰臥或右側(cè)臥位能觸摸到脾臟邊緣，說明脾腫大。

　　脾(spleen )位于腹腔的左上方，呈扁橢圓形，暗紅色、質(zhì)軟而脆，當(dāng)局部受暴力打擊易破裂出血。脾位于左季肋區(qū)胃底與膈之間，恰與第9～11肋相對，其長軸與第10肋一致。正常情況下，左肋弓下緣不能觸及。脾分為內(nèi)、外兩面，上、下兩緣，前、后兩端。內(nèi)面凹陷與胃底、左腎、左腎上腺，胰尾和結(jié)腸左曲為鄰，稱為臟面。臟面近中央處有一條溝，是神經(jīng)、血管出入之處，稱脾門。外面平滑而隆凸與膈相對，稱為膈面。上緣前部有2～3個(gè)切跡，稱脾切跡。脾腫大時(shí)，脾切跡仍存在可作為觸診的標(biāo)志。

　　在脾附近，胃脾韌帶及大網(wǎng)膜中，?？梢姷桨导t色，大小不等，數(shù)目不一的副脾。因脾功能亢進(jìn)作脾切除時(shí)，應(yīng)將副脾一并切除。脾屬于網(wǎng)狀皮系統(tǒng)，是人體最大的淋巴器官，其結(jié)構(gòu)基本上與淋巴結(jié)相似，由被膜、小梁及淋巴組織構(gòu)成。其與淋巴結(jié)不同的地方是沒有淋巴竇，但其中具有大量血竇，是血液循環(huán)的一個(gè)過濾器。

　　脾在正常情況下，只產(chǎn)生淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞，但在病態(tài)及大失血后可以制造各種血細(xì)胞。脾主要功能是參與免疫反應(yīng)，吞噬和清除衰老的紅細(xì)胞，細(xì)菌和異物，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，及單核細(xì)胞，貯存血液。胚胎時(shí)期可造血。脾臟在胚胎時(shí)期是一個(gè)重要的造血器官，出生后能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。

　　脾內(nèi)的巨噬細(xì)胞能將衰老的紅細(xì)胞、血小板和退化的白細(xì)胞吞噬消滅。它還能吞噬血液中的細(xì)菌、原蟲和異物。當(dāng)脾功能亢進(jìn)時(shí)可破壞大量血小板及血細(xì)胞。脾有豐富的血竇，可儲(chǔ)存一定量(約200毫升)的血液，在機(jī)體劇烈運(yùn)動(dòng)或爬山或突然失血時(shí)，脾的平滑肌收縮，放出儲(chǔ)存血液以補(bǔ)充機(jī)體的需要。

　　脾中的淋巴細(xì)胞還能制造抗體。正常的脾一般不能摸到，如在左肋緣下捫及者，均表示脾腫大。引起脾腫大的原因很多，如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。脾腫大以后，可引起脾功能亢進(jìn)，使血液中的血細(xì)胞和血小板減少。脾腫大一般進(jìn)行病因治療，如有脾功能亢進(jìn)或門靜脈高壓所致者，可考慮手術(shù)切除。

　　器官簡介編輯

　　脾臟位于左季肋區(qū)后外方肋弓深處，與9-11肋相對，長軸與第10肋一致。膈面與膈肌和左肋膈竇相鄰，前方有胃，后方與左腎、左腎上腺毗鄰，下端與結(jié)腸脾溝相鄰，脾門與胰尾相鄰。脾臟為腹膜內(nèi)位器官，由胃脾韌帶、脾腎韌帶、膈脾韌帶和脾結(jié)腸韌帶與鄰近器官相連。

　　脾臟由脾動(dòng)脈供血。脾動(dòng)脈是腹腔動(dòng)脈最大的分支，在接近脾門處分出胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈和數(shù)支胃短動(dòng)脈。脾動(dòng)脈在進(jìn)入脾門前多先分為上、下兩支，或上、中、下三支，再分為二級分支或三級分支進(jìn)入脾門。根據(jù)脾動(dòng)脈分支情況，可將脾臟劃分為2～3個(gè)葉和上極段、下極段兩個(gè)段。相鄰脾段之間動(dòng)靜脈的吻合甚少，形成一個(gè)近乎無血管區(qū)的平面。脾動(dòng)脈分支進(jìn)入脾實(shí)質(zhì)后為節(jié)段動(dòng)脈、進(jìn)而分為小梁動(dòng)脈，最后形成終末動(dòng)脈，故脾實(shí)質(zhì)由內(nèi)到外可劃分為脾門區(qū)、中間區(qū)和周圍區(qū)。

　　副脾

　　副脾是指正常脾臟以外，與正常脾臟結(jié)構(gòu)相似、功能相同的組織，出現(xiàn)率為15%～40%。位置、數(shù)目、大小均不恒定，多位于脾門、脾蒂、大網(wǎng)膜，少數(shù)位于脾結(jié)腸韌帶、胰尾、腸系膜、左側(cè)卵巢等處。

　　功能

　　脾的主要功能是過濾和儲(chǔ)存血液。脾的組織中有許多稱為“血竇”的結(jié)構(gòu)，平時(shí)一部分血液滯留在血竇中，當(dāng)人體失血時(shí)，血竇收縮，將這部分血液釋放到外周以補(bǔ)充血容量。血竇的壁上附著大量巨噬細(xì)胞，可以吞噬衰老的紅細(xì)胞、病原體和異物。

　　脾臟是機(jī)體最大的免疫器官，占全身淋巴組織總量的25%，含有大量的淋巴細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞，是機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫的中心，通過多種機(jī)制發(fā)揮抗腫瘤作用. 脾臟切除導(dǎo)致細(xì)胞免疫和體液免疫功能的紊亂，影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。

　　脾的腫大對于白血病、血吸蟲病和黑熱病等多種疾病的診斷有參考價(jià)值。

　　促吞噬素(Tuftsin) Tuftsin是美國Tufts大學(xué)教授Najjara于1970年首次發(fā)現(xiàn)的一種四肽物質(zhì)，目前已知脾臟是體內(nèi)Tuftsin的唯一來源。Tuftsin作為一個(gè)參與免疫調(diào)節(jié)的體液因子，具有顯著的抗腫瘤作用，通過激活多核白細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨嗜細(xì)胞，提高他們的吞噬、游離及產(chǎn)生細(xì)胞毒的功能，增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能.除此之外，脾臟還產(chǎn)生其他多種免疫因子，促進(jìn)吞噬作用，清除體內(nèi)外抗原，這是切脾后兇險(xiǎn)感染綜合征(OPSI)的原因所在，也是保脾手術(shù)的理論依據(jù).

　　B淋巴細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞約占脾內(nèi)淋巴細(xì)胞總數(shù)的55%，在腫瘤抗原刺激下轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，繼而分泌特異性抗腫瘤的免疫球蛋白IgG，且具有抗原提呈能力.研究發(fā)現(xiàn)，脾臟切除后，機(jī)體免疫球蛋白含量異常且血清IgM水平明顯下降，從而影響腫瘤的發(fā)生、發(fā)展.

　　T淋巴細(xì)胞 脾臟擁有全身循環(huán)T淋巴細(xì)胞的25%，直接參與細(xì)胞免疫，并對外周血中T細(xì)胞亞群的分布有重要調(diào)節(jié)作用.脾臟對T淋巴細(xì)胞免疫的調(diào)節(jié)作用是腫瘤免疫的一個(gè)重要環(huán)節(jié).脾臟切除后，外周血T淋巴細(xì)胞亞群發(fā)生改變，輔助性T淋巴細(xì)胞的(Th)數(shù)量減少，抑制性T淋巴細(xì)胞(Ts)數(shù)量相對增高，導(dǎo)致腫瘤免疫抑制.

　　巨噬細(xì)胞 脾臟中大量的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬抗原顆粒的作用，還可作為抗原提呈細(xì)胞(APC)，調(diào)節(jié)和增強(qiáng)免疫應(yīng)答.除自身能釋放腫瘤壞死因子(TNF)、 IFN、IL-1等活性物質(zhì)直接參于抗腫瘤作用外，還能調(diào)節(jié)細(xì)胞毒素T淋巴細(xì)胞(CTL)、淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK)細(xì)胞的抗腫瘤作用，具有廣泛的免疫感應(yīng)及效應(yīng)功能.

　　樹突狀細(xì)胞(DC)、自然殺傷(NK)細(xì)胞和LAK DC具有比巨噬細(xì)胞更強(qiáng)的抗原提呈能力，作為APC參于細(xì)胞免疫和體液免疫。LAK細(xì)胞對自體或異體的腫瘤細(xì)胞均有很強(qiáng)的殺傷作用，能非特異性地殺傷多種對NK細(xì)胞、CTL不敏感的腫瘤細(xì)胞，在抗腫瘤中也發(fā)揮著重要作用。

　　發(fā)育過程

　　脾臟自間葉細(xì)胞發(fā)育而來，在胚胎發(fā)育的第五周開始可見。

　　血供

　　脾臟由脾動(dòng)脈供血。脾動(dòng)脈是腹腔動(dòng)脈最大的分支，在接近脾門處分出胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈和數(shù)支胃短動(dòng)脈。脾動(dòng)脈在進(jìn)入脾門前多先分為上、下兩支，或上、中、下三支，再分為二級分支或三級分支進(jìn)入脾門。根據(jù)脾動(dòng)脈分支情況，可將脾臟劃分為2～3個(gè)葉和上極段、下極段兩個(gè)段。相鄰脾段之間動(dòng)靜脈的吻合甚少，形成一個(gè)近乎無血管區(qū)的平面。脾動(dòng)脈分支進(jìn)入脾實(shí)質(zhì)后為節(jié)段動(dòng)脈、進(jìn)而分為小梁動(dòng)脈，最后形成終末動(dòng)脈，故脾實(shí)質(zhì)由內(nèi)到外可劃分為脾門區(qū)、中間區(qū)和周圍區(qū)。

　　副脾

　　副脾是指正常脾臟以外，與正常脾臟結(jié)構(gòu)相似、功能相同的組織，出現(xiàn)率為15%～40%。位置、數(shù)目、大小均不恒定，多位于脾門、脾蒂、大網(wǎng)膜，少數(shù)位于脾結(jié)腸韌帶、胰尾、腸系膜、左側(cè)卵巢等處。

　　構(gòu)造

　　脾臟內(nèi)部可分為紅髓及白髓。紅髓的主要功能是過濾和儲(chǔ)存血液，由脾索及血竇組成，但因?yàn)槠洳缓斎肓馨凸?，所以脾臟不能過濾淋巴的功能。而白髓的主要功能則為對抗外來微生物及感染。

　　生理功能

　　脾的組織中有許多稱為“血竇”的結(jié)構(gòu)，平時(shí)一部分血液滯留在血竇中，當(dāng)人體失血時(shí)，血竇收縮，將這部分血液釋放到外周以補(bǔ)充血容量。血竇的壁上附著大量巨噬細(xì)胞，可以吞噬衰老的紅細(xì)胞、病原體和異物。

　　免疫器官淋巴組織細(xì)胞免疫體液免疫

　　脾的腫大對于白血病、血吸蟲病和黑熱病等多種疾病的診斷有參考價(jià)值。

　　促吞噬素(Tuftsin) Tuftsin是美國Tufts大學(xué)教授Najjara于1970年首次發(fā)現(xiàn)的一種四肽物質(zhì)，目前已知脾臟是體內(nèi)Tuftsin的唯一來源。Tuftsin作為一個(gè)參與免疫調(diào)節(jié)的體液因子，具有顯著的抗腫瘤作用，通過激活多核白細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，提高他們的吞噬、游離及產(chǎn)生細(xì)胞毒的功能，增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能.除此之外，脾臟還產(chǎn)生其他多種免疫因子，促進(jìn)吞噬作用，清除體內(nèi)外抗原，這是切脾后兇險(xiǎn)感染綜合征(OPSI)的原因所在，也是保脾手術(shù)的理論依據(jù).

　　B淋巴細(xì)胞約占脾內(nèi)淋巴細(xì)胞總數(shù)的55%，在腫瘤抗原刺激下轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，繼而分泌特異性抗腫瘤的免疫球蛋白IgG，且具有抗原提呈能力.研究發(fā)現(xiàn)，脾臟切除后，機(jī)體免疫球蛋白含量異常且血清IgM水平明顯下降，從而影響腫瘤的發(fā)生、發(fā)展.

　　T淋巴細(xì)胞脾臟擁有全身循環(huán)T淋巴細(xì)胞的25%，直接參與細(xì)胞免疫，并對外周血中T細(xì)胞亞群的分布有重要調(diào)節(jié)作用.脾臟對T淋巴細(xì)胞免疫的調(diào)節(jié)作用是腫瘤免疫的一個(gè)重要環(huán)節(jié).脾臟切除后，外周血T淋巴細(xì)胞亞群發(fā)生改變，輔助性T淋巴細(xì)胞的(Th)數(shù)量減少，抑制性T淋巴細(xì)胞(Ts)數(shù)量相對增高，導(dǎo)致腫瘤免疫抑制.

　　巨噬細(xì)胞脾臟中大量的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬抗原顆粒的作用，還可作為抗原提呈細(xì)胞(APC)，調(diào)節(jié)和增強(qiáng)免疫應(yīng)答.除自身能釋放腫瘤壞死因子(TNF)、 IFN、IL-1等活性物質(zhì)直接參于抗腫瘤作用外，還能調(diào)節(jié)細(xì)胞毒素T淋巴細(xì)胞(CTL)、淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK)細(xì)胞的抗腫瘤作用，具有廣泛的免疫感應(yīng)及效應(yīng)功能.

　　樹突狀細(xì)胞(DC)、自然殺傷(NK)細(xì)胞和LAK DC具有比巨噬細(xì)胞更強(qiáng)的抗原提呈能力，作為APC參于細(xì)胞免疫和體液免疫。LAK細(xì)胞對自體或異體的腫瘤細(xì)胞均有很強(qiáng)的殺傷作用，能非特異性地殺傷多種對NK細(xì)胞、CTL不敏感的腫瘤細(xì)胞，在抗腫瘤中也發(fā)揮著重要作用。

　　脾臟是外周免疫器官之一，是人體最大的淋巴器官。它生在腹腔左上方，質(zhì)地比較脆，容易外傷。一般來講，脾臟有三大功能：

　　首先它是人體的“血庫”，當(dāng)人體休息、安靜時(shí)，它貯存血液，當(dāng)處于運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，它又將血液排送到血循環(huán)中，以增加血容量;

　　其次，脾臟猶如一臺“過濾器”，當(dāng)血液中出現(xiàn)病菌、抗原、異物、原蟲時(shí)，脾臟中的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞就會(huì)將其吃掉;

　　此外，脾臟還可以制造免疫球蛋白、補(bǔ)體等免疫物質(zhì)，發(fā)揮免疫作用。脾是血循環(huán)中重要的濾過器，能清除血液中的異物、病菌以及衰老死亡的細(xì)胞，特別是紅細(xì)胞和血小板。因此，脾功能亢進(jìn)時(shí)可能會(huì)引起紅細(xì)胞及血小板的減少。脾臟還有產(chǎn)生淋巴細(xì)胞的功能。

　　臨床

　　在正常狀態(tài)下一般摸不到脾臟，如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認(rèn)為是脾大，近年來B超在臨床的廣泛應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”，在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右，其中絕大部分是用手摸不到的，B超顯示脾大是經(jīng)過實(shí)際測量的，即是真正的大，能較早地顯示脾增大，當(dāng)用手能觸及脾臟時(shí)，脾臟已增大到一倍以上。

　　引起脾大的原因有：

　　(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.

　　(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。

　　(3)增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。

　　(4)其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、高雪氏病等。

　　因脾臟大原因較復(fù)雜，除少數(shù)人為生理性外，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因，并要定期復(fù)查。

　　因?yàn)槠⒋缶蜁?huì)對人體起壞作用了，所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。切除脾臟有好處，可以糾正脾大對人體的危害，但是這種方法也存在不足。全脾切除后將改變患者的免疫功能，出現(xiàn)脾臟過濾功能消失，IgM減少、調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低、T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂、外周血淋巴細(xì)胞數(shù)量以及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換率明顯下降，導(dǎo)致爆發(fā)感染的機(jī)會(huì)顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大、費(fèi)用高。還有一些肝功差、腹水、低蛋白、嘔血等條件差者無手術(shù)條件。

　　脾破裂會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的大出血，是能夠致死的腹部急癥之一，必須緊急搶救。較小的破裂可以縫合修補(bǔ)，但很多時(shí)候難免要將脾切除。與肝不同，脾切除后病人可以正常生活，但他們明顯的表現(xiàn)出抵抗力下降和易受感染。

　　脾臟本身的疾病較少見，比如脾腫瘤，但是人體其它系統(tǒng)的疾病可以繼發(fā)脾臟改變，會(huì)出現(xiàn)脾大現(xiàn)象。比如常見的有肝硬化、肝癌、特發(fā)性門脈高壓癥會(huì)出現(xiàn)脾大，還有一些血液病如血小板減少性紫癜、何杰金氏病、白血病等也會(huì)出現(xiàn)脾大。

　　脾大最多見的疾病還是肝硬化、肝癌。

　　腫大

　　正常脾臟一般不能觸及(除極少數(shù)由于移位或下垂外)，如在左肋緣下們及者，均表示脾臟腫大。

　　臨床上將腫大的脾臟分為輕、中、高3度。深吸氣時(shí)，脾臟在肋緣下不超過3厘米者為輕度腫大;自3厘米至臍水平線者，為中度腫大;超過臍水平線以下則為高度腫大。

　　輕度脾腫 大見于慢性肝炎、傷寒、粟粒性結(jié)核、急性瘧疾、惡急性細(xì)菌性內(nèi)心膜炎、敗血癥和全身性系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，一般質(zhì)地柔軟;中度脾腫大見于肝硬化、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性黃疸和淋巴瘤等，質(zhì)地一般較硬;高度脾腫大且表現(xiàn)光滑者，見于慢性粒細(xì)胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，表面有結(jié)節(jié)者則需考慮淋巴肉瘤。

　　中度以上脾腫大，其形態(tài)呈舌形，位置表淺，突出于左肋緣下，并伸向有髂窩部，于其前內(nèi)緣可能有1—2個(gè)切跡。脾腫大的這一特點(diǎn)可與其他腹部包塊相鑒別。表現(xiàn)有囊性腫物者，見于脾囊腫;脾壓痛見于脾膿腫，脾梗塞等，在脾周圍炎或脾梗塞時(shí)，由于脾包膜發(fā)生病變，常有纖維性滲出，并累及壁層腹膜，故脾臟觸診時(shí)有明顯壓痛，且有摩擦感。

　　就地域而言，長江中下游兩岸和江南地區(qū)，是血吸蟲病流行區(qū)。該區(qū)內(nèi)的脾臟顯著腫大者，大多由血吸蟲病引起。在長江以北，過去有黑熱病流行，目前消滅，但對老年人顯著的脾腫大，仍應(yīng)考慮黑熱病所致。

　　各種感染所引起的脾腫大，常有特征性熱型，如波狀熱、回歸熱、瘧疾等。傷寒除特殊熱型外，還伴相對緩脈;急性血吸蟲病常有畏寒、發(fā)熱、多呈間歇熱或弛張熱;急性白血病常有高熱、貧血與明顯出血傾向;淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞瘤常有不規(guī)則、持續(xù)性或周期性發(fā)熱，伴淋巴結(jié)與肝、脾腫大。

　　脾腫大伴淤斑淤點(diǎn)，常見于急性白血病、血小板減少性紫癜、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。慢性肝病患者可伴有蜘蛛痣。

　　脾腫大伴黃疸，應(yīng)考慮瘧疾引起的溶血性貧血;若無貧血，脾臟僅輕度腫大，則可能為病毒性肝炎。

　　充血性脾腫大最常見的原因是肝硬化引起的門靜脈高壓;其次是門靜脈或脾靜脈的炎癥或血栓。常伴有肝硬化和門靜脈高壓的表現(xiàn)，如食道下端或胃底靜脈曲張、腹水、消化不良等;同時(shí)伴有脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少的“三少”現(xiàn)象;同時(shí)骨髓造血功能旺盛。

　　各種急、慢性白血病皆有脾腫大。慢性粒細(xì)胞性白血病的脾腫大尤為顯著，可平臍，甚至伸入盆腔，質(zhì)地堅(jiān)硬。

　　腫瘤

　　脾臟腫瘤是臨床少見的腫瘤類型，發(fā)病率低，國內(nèi)外文獻(xiàn)均缺乏大宗病例報(bào)道，良性腫瘤發(fā)病率約為0.14%，惡性腫瘤不超過全部惡性腫瘤的0.64%，脾臟腫瘤本身組織成分來源、臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，良惡性質(zhì)混雜，并常有多種來源致病因素交雜，本病早期又缺乏特殊的臨床表現(xiàn)，故不易及時(shí)作出正確的診斷及治療，易被臨床醫(yī)生忽略，隨著各項(xiàng)診斷技術(shù)的出現(xiàn)和提高，特別是分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，使我們對于脾腫瘤的認(rèn)識逐漸加深，有助于提高腫瘤的治愈率，改善預(yù)后。

　　切除

　　脾切除術(shù)后患者免疫功能低下，并終身增加對嚴(yán)重感染的易感性，易發(fā)生急性暴發(fā)性感染(OPSI)、敗血病和腦膜炎。嬰幼兒脾切除術(shù)后更易發(fā)生感染性并發(fā)癥。脾切除后要注意加強(qiáng)防止感染，包括保暖、飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、適當(dāng)鍛煉等等。脾臟不是唯一的免疫器官，術(shù)后通過一段時(shí)間的調(diào)整，機(jī)體免疫能得到一定恢復(fù)，它的部分免疫功能會(huì)被其它免疫器官替代，當(dāng)然，完全恢復(fù)如常人不太可能。

　　脾臟排毒法

　　1. 吃酸助脾臟排毒。例如烏梅、醋，這是用來化解食物中毒素的最佳食品，可以增強(qiáng)腸胃的消化功能，使食物中的毒素在最短的時(shí)間內(nèi)排出體外。同時(shí)酸味食物還具有健脾的功效，可以很好地起到“抗毒食品”的功效。

　　2. 按壓脾臟排毒要穴。這是指商丘穴，位置在內(nèi)踝前下方的凹陷中，用手指按揉該穴位，保持酸重感即可，每次3分鐘左右，兩腳交替做。

　　3. 飯后走一走。運(yùn)動(dòng)可以幫助脾胃消化，加快毒素排出的速度，不過需要長期堅(jiān)持，效果才會(huì)更好。

　　排毒時(shí)間

　　餐后是最容易產(chǎn)生毒素的時(shí)刻，食物如果不能及時(shí)的消化或是吸收，毒素就會(huì)積累很多。除了飯后走一走，因?yàn)楦饰督∑?，還可以在吃完飯1小時(shí)吃1個(gè)水果，幫助健脾、排毒。

　　3結(jié)構(gòu)組成編輯

　　脾的血液通路脾動(dòng)脈從脾門入脾后分支進(jìn)入小梁，稱為小梁動(dòng)脈(trabecularartery)。小梁動(dòng)脈分支離開小梁進(jìn)入動(dòng)脈周圍淋巴鞘內(nèi)，稱為中央動(dòng)脈。中央動(dòng)脈沿途發(fā)出一些小分支形成毛細(xì)血管供應(yīng)白髓，其末端膨大形成邊緣竇。中央動(dòng)脈主干在穿出白髓進(jìn)入脾索時(shí)分支形成一些直行的微動(dòng)脈，形似筆毛，脾損傷故稱筆毛微動(dòng)脈(penicillararteriole)。

　　筆毛微動(dòng)脈在脾索內(nèi)可分為三段：①髓微動(dòng)脈(pulparteriole)，內(nèi)皮外有1～2層平滑肌;②鞘毛細(xì)毛管(sheathedcapillary)，內(nèi)皮外有一厚的巨噬細(xì)胞鞘，但在人不發(fā)達(dá);③動(dòng)脈毛細(xì)血管，毛細(xì)血管末端的大部擴(kuò)大成嗽叭狀開放于脾索，少數(shù)則直接連通于血竇。血竇匯入由扁平內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成的髓微靜脈(pulpvenule)，髓微靜脈匯入小梁內(nèi)的小梁靜脈(trabecularvein)，最后在門部匯成脾靜脈出脾。中央動(dòng)脈旁的淋巴管沿動(dòng)脈進(jìn)入小梁，繼而在門部匯集成較大的淋巴管出脾，淋巴內(nèi)含有許多T細(xì)胞。脾內(nèi)大部分血液流經(jīng)脾的速度較快，約30秒，少量血液的流速較慢，需數(shù)分鐘至1小時(shí)，依據(jù)脾功能狀態(tài)的不同而有變化。

　　脾的神經(jīng)分布近十?dāng)?shù)年對免疫系統(tǒng)各器官內(nèi)的神經(jīng)分布有突破性進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)淋巴組織內(nèi)有許多神經(jīng)末梢，淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞表面有多種神經(jīng)遞質(zhì)受體，從而改變了過去認(rèn)為神經(jīng)不直接調(diào)節(jié)游離細(xì)胞的概念。脾神經(jīng)入脾門后，其分支除分布于血管及小梁平滑肌以外，還有許多神經(jīng)末梢進(jìn)入脾實(shí)質(zhì)分布于動(dòng)脈周圍淋巴鞘和邊緣區(qū)，紅髓的脾索內(nèi)較少見，淋巴小結(jié)內(nèi)則無。電鏡下見到，有的神經(jīng)末鞘與淋巴細(xì)胞之間的間隙僅6nm寬，未見突觸形成。說明神經(jīng)對免疫系統(tǒng)的功能活動(dòng)有直接的調(diào)節(jié)作用。