什么是極化液極化液的分類(lèi)
極化液用普通胰島素10U和10%氯化鉀10ml加入10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。那么你對(duì)極化液了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是極化液的內(nèi)容，希望大家喜歡!
極化液的詳細(xì)介紹
鎂極化液(G-I-K-M)
組成 用普通胰島素10U和10%氯化鉀10ml及10%硫酸鎂10～20ml加入10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。每日1次，7～14日為1個(gè)療程。
分析 鎂極化液即是在常規(guī)極化液中加入一定量的硫酸鎂，因?yàn)殒V對(duì)心肌電活動(dòng)有廣泛的影響 ;同時(shí)鎂能激活心肌腺苷環(huán)化酶，維持線粒體的完整和促進(jìn)其氧化磷酸化過(guò)程;鎂能激活Na + -K + -ATP酶，阻止細(xì)胞內(nèi)鉀外流;并使細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，降低了血K + 濃度，從而能使缺血損傷的心肌細(xì)胞恢復(fù)極化狀態(tài)，抑制折返，減少心律失常的發(fā)生;并能提供能量，加強(qiáng)心肌收縮功能。
強(qiáng)化極化液
組成 用普通胰島素10U和10%氯化鉀10ml及L-門(mén)冬氨酸鉀鎂(L-PMA)20ml加入5%～10%葡萄糖液300～500ml中靜脈滴注，每日1次，7～14日為1療程。
分析 門(mén)冬氨酸鉀鎂在20世紀(jì)70年代已用于臨床，門(mén)冬氨酸對(duì)細(xì)胞親和力很強(qiáng)，作為螯合劑與金屬離子結(jié)合后，分離較慢，可作為鉀、鎂離子載體重返細(xì)胞內(nèi)。提高細(xì)胞內(nèi)鉀濃度，從而發(fā)揮鉀、鎂離子的作用;另外它還參與了細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán)。心臟病人由于攝入不足，長(zhǎng)期服用利尿劑等因素，50%病人有低鉀血癥，其中又有42%并發(fā)低鎂血癥，因此加入L-PMA后就同時(shí)有Na + -K + -ATP泵載體和鉀、鎂離子載體(L-PMA)促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使缺血損傷的心肌細(xì)胞恢復(fù)極化狀態(tài)時(shí)得到加強(qiáng)、有強(qiáng)化原極化液的作用。
極化液的分析
心肌細(xì)胞在除極過(guò)程中的離子交換主要是Na + 、Ca 2+ 的內(nèi)流、K + 的外流，從而使心肌細(xì)胞內(nèi)恢復(fù)負(fù)壓，回到“極化狀態(tài)” ，但此時(shí)細(xì)胞膜內(nèi)外離子的分布尚未恢復(fù)，心肌細(xì)胞未達(dá)到真正的極化狀態(tài)，還必須依靠鈉-鉀泵，由ATP供給能量，排出Na + 、Ca 2+ ，攝回K + ，使細(xì)胞內(nèi)外離子的分布恢復(fù)到靜息狀態(tài)———極化狀態(tài) 。
胰島素可以促進(jìn)多種組織攝取葡萄糖，如骨胳肌、心肌、腦垂體等。可使血中K + 、脂肪酸及氨基酸含量降低;缺血損傷的心肌纖維中的鉀外逸，且能量不足，而極化液在提供糖、氯化鉀的同時(shí)供給胰島素，可使細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)回心肌細(xì)胞內(nèi)，改善缺血心肌的代謝;促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入心肌細(xì)胞內(nèi)，抑制脂肪酸從脂肪組織中釋放，從而減少中性脂肪滴在缺血心肌中堆積。胰島素并能顯著增加心肌蛋白質(zhì)的合成，所以極化液能使病態(tài)的心肌細(xì)胞恢復(fù)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)，對(duì)保護(hù)缺血損傷的心肌、改善竇房和房室傳導(dǎo)，防止心律失常均有一定作用。
極化液的分類(lèi)
簡(jiǎn)化極化液
組成 L-門(mén)冬氨酸鉀鎂20ml加入10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注，每日1次，7～14日為1個(gè)療程。
分析常規(guī)極化液、鎂極化液、強(qiáng)化極化液及高濃度極化液都配有胰島素和氯化鉀，特別是高濃度極化液二者濃度較高，而胰島素在臨床應(yīng)用中易發(fā)生低血糖，有時(shí)甚至?xí)＜吧?鉀本身對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有明顯的抑制作用，緩慢性心律失?；騻鲗?dǎo)阻滯除非有明確低鉀血癥外都不應(yīng)補(bǔ)鉀，所以就限制了極化液的運(yùn)用。但門(mén)冬氨酸鉀鎂在<10%的濃度(即100ml葡萄糖液中加L-PMA不超過(guò)10ml)時(shí)根本不影響血中K + 和鎂的濃度，因此單獨(dú)運(yùn)用L-PMA既能有效地促進(jìn)鉀離子進(jìn)入心肌細(xì)胞內(nèi)，恢復(fù)心肌細(xì)胞的極化狀態(tài)，又能避免發(fā)生低血糖和抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，由此筆者認(rèn)為該組極化液既簡(jiǎn)單實(shí)用又安全可靠，可廣泛用于心血管臨床，故稱(chēng)為簡(jiǎn)化極化液，值得臨床推廣應(yīng)用。
高濃度極化液
組成 用普通胰島素20U和10%氯化鉀15ml加入10%葡萄糖液500ml和50%葡萄糖60ml靜脈滴注，每日1次，7～14日1個(gè)療程。
分析 鉀離子在保持心肌細(xì)胞極化狀態(tài)和生理功能方面十分重要，而常規(guī)極化液所提供的能量和鉀離子濃度對(duì)某些重度缺血損傷的心肌細(xì)胞恢復(fù)靜息狀態(tài)不能滿足，而提高常規(guī)極化液的濃度，保持較高濃度的K + 平衡，就能恢復(fù)心肌細(xì)胞的極化狀態(tài) 。故稱(chēng)為高濃度極化液。
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