什么是鼠標手鼠標手的治療
什么是鼠標手鼠標手的治療
鼠標手規(guī)范名詞應為腕管綜合征，是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患，其病理基礎是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受卡壓而引起手指麻木和功能障礙。那么你對鼠標手了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于什么是鼠標手的內(nèi)容，希望大家喜歡!
鼠標手的病因
腕管綜合征發(fā)生的原因是腕管內(nèi)壓力增高導致正中神經(jīng)受卡壓。腕管是一個由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。前者構成腕管的橈、尺及背側壁，后者構成掌側壁。正中神經(jīng)和屈肌腱(屈拇長肌腱、4條屈指淺肌腱、4條屈指深肌腱)一起由腕管內(nèi)通過。正中神經(jīng)走行在屈肌支持帶下方，緊貼屈肌支持帶。在屈肌支持帶遠端，正中神經(jīng)發(fā)出返支，支配拇短展肌、拇短屈肌淺頭和拇對掌肌。其終支是指神經(jīng)，支配拇、示、中指和環(huán)指橈側半皮膚。
正常腕管內(nèi)組織液壓力卻是穩(wěn)定的。無論是腕管內(nèi)的內(nèi)容物增加，還是腕管容積減小，都可導致腕管內(nèi)壓力增高。最常見的導致腕管內(nèi)壓力增高的原因是，特發(fā)性腕管內(nèi)腱周滑膜增生和纖維化，其發(fā)生的機制尚不明了。有時也可見到其他一些少見病因，如屈肌肌腹過低，類風濕等滑膜炎癥，創(chuàng)傷或退行性變導致腕管內(nèi)骨性結構異?？▔荷窠?jīng)，腕管內(nèi)軟組織腫物如腱鞘囊腫等。也有人認為過度使用手指，如長時間用鼠標或打字等，可造成腕管綜合征，有“鼠標手”之說，但這種觀點仍存在爭議。腕管綜合征早在計算機出現(xiàn)期就已經(jīng)存在，臨床上好發(fā)人群也不是常用電腦者，女性的發(fā)病率較男性更高。腕管綜合征還容易出現(xiàn)于孕期和哺乳期婦女，認為與雌激素變化導致組織水腫有關。但許多患者在孕期結束后癥狀仍然未得到緩解。風濕、類風濕病，糖尿病等可能有一定關系。
鼠標手的臨床表現(xiàn)
女性的發(fā)病率較男性更高，但原因尚不清楚。主要癥狀包括正中神經(jīng)支配區(qū)(拇指、示指、中指和環(huán)指橈側半)感覺異常和(或)麻木。夜間手指麻木，特別是夜間手指麻醒者很多見，常常需要起床活動或甩甩手得到一定程度的緩解后才能重新入睡，這與人們在夜間入睡時手腕多呈垂腕姿勢有關?；颊咴诎滋鞆氖履承┗顒忧筮^久時也會引起手指麻木的加重，如做針線活、長時間手持電話或長時間手持書本閱讀。
鼠標手的治療
1、非手術治療
腕管綜合癥非手術治療方法：口服消炎止疼藥和局部注射皮質類固醇藥物是常用方法。國外有醫(yī)生常常建議患者采用支具制動來控制病情發(fā)展，佩戴后腕關節(jié)被控制在伸直中立位，有緩解癥狀作用，使不影響睡眠，但這無助于消除腕管內(nèi)壓力，不是根本治療方法。激素局部封閉注射盡管可以暫時緩解癥狀，但存在并發(fā)癥，如損傷正中神經(jīng)等，不建議常規(guī)應用。
2、手術治療方法
包括各種切開手術、小切口減壓及內(nèi)窺鏡手術等。手術目的是松解正中神經(jīng)，切開松解減壓最好在止血帶下進行，可減少或避免造成一束甚至幾束正中神經(jīng)損傷。
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