什么是結(jié)腸鏡檢查的注意事項(xiàng)
什么是結(jié)腸鏡檢查的注意事項(xiàng)
結(jié)腸鏡是纖維內(nèi)窺鏡家族中的普通一員。那么你對(duì)結(jié)腸鏡了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是結(jié)腸鏡的內(nèi)容，希望大家喜歡!
什么是結(jié)腸鏡
結(jié)腸鏡有兩種，一種金屬硬管的，一種就是纖維結(jié)腸鏡;金屬硬管的因?yàn)橥纯啻?，已被廢棄，目前絕大部分醫(yī)院都采用纖維結(jié)腸鏡，只有極少數(shù)買不起纖維結(jié)腸鏡的醫(yī)院還在使用硬管結(jié)腸鏡。結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、粘液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便;時(shí)而腹瀉時(shí)而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反復(fù)發(fā)作。
腸鏡-結(jié)腸鏡結(jié)腸鏡有兩種，一種金屬硬管的，一種就是纖維結(jié)腸鏡;金屬硬管的因?yàn)橥纯啻?，已被廢棄，目前絕大部分醫(yī)院都采用纖維結(jié)腸鏡，只有極少數(shù)買不起纖維結(jié)腸鏡的醫(yī)院還在使用硬管結(jié)腸鏡。
結(jié)腸鏡是纖維內(nèi)窺鏡家族中的普通一員。它通過肛門插入逆行向下可檢查到直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸和盲腸以及與大腸相連的一小段小腸(回盲末端)。通過鏡子不但可以清楚地發(fā)現(xiàn)腸道病變，還可對(duì)部分腸道病變進(jìn)行治療，如：大腸息肉等良性病變鏡下直接摘除，對(duì)腸道出血進(jìn)行鏡下止血，對(duì)大腸內(nèi)異物進(jìn)行清除。結(jié)腸鏡檢查技術(shù)是目前其它診療手段無法替代的主要手段。
結(jié)腸鏡檢查是否很難受
乙狀鏡
乙狀鏡很短，進(jìn)鏡相對(duì)順利，檢查時(shí)間也短，所以痛苦不大，只有憋脹、異物感和排便感。
纖維結(jié)腸鏡
由于結(jié)腸較長(zhǎng)，且乙狀結(jié)腸腸管游離、肛腸內(nèi)皺襞多，易于結(jié)圈而插鏡通過困難，結(jié)腸脾曲和結(jié)腸肝曲這兩個(gè)拐彎角度常不足90°，鏡子通過也有一定難度，所以做纖維結(jié)腸鏡檢查費(fèi)力、費(fèi)時(shí)、有一定痛苦[1] 。
結(jié)腸鏡檢查注意事項(xiàng)
1、看不清腸腔不能盲目插鏡。操作應(yīng)輕柔，切忌盲目和暴力推進(jìn)，這樣易損傷腸壁，造成穿孔。當(dāng)看不清腸腔或推進(jìn)受阻時(shí)，可稍等片刻或向后退鏡，再行推進(jìn)。
2、注入空氣不能過多。因注氣過多，腸內(nèi)張力增大，易引起穿孔，特別是結(jié)腸已有病變者，更易發(fā)生。由于顧慮穿孔，有人主張盡量不注氣或少注氣為佳。但初學(xué)者往往看不清，就大量注氣，這是十分危險(xiǎn)的。
3、結(jié)腸鏡檢查時(shí)，不能過深，過深或組織撕拉過多，也易引起出血或穿孔。
一旦發(fā)生腸穿孔，應(yīng)立即密切觀察，進(jìn)行腹部透視，確診后當(dāng)及時(shí)手術(shù)。
結(jié)腸鏡檢查適應(yīng)癥
電子結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)癥相當(dāng)廣泛，凡屬于下列情況而無禁忌癥時(shí)均可行電子結(jié)腸鏡檢查。
1、原因不明的下消化道出血，包括顯性出血和持續(xù)性隱形出血。
2、有下消化道癥狀，如腹瀉、便秘、大便習(xí)慣改變、腹痛、腹脹、腹塊等診斷不明確。
3、鋇劑灌腸造影陽性或有可疑病變，不能明確診斷，為進(jìn)一步明確病變性質(zhì)或需做內(nèi)鏡下治療者。
4、低位腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾病者。
5、大腸炎癥性疾病幫助做鑒別診斷或需要確定病變范圍、病期、嚴(yán)重程度、追蹤癌前期病變的變化。
6、大腸息肉和早期癌需在內(nèi)鏡下摘除或切除治療。
7、大腸癌術(shù)后或息肉摘除后定期隨訪。
8、用于研究大腸息肉或炎癥性腸病的自然發(fā)展史。
結(jié)腸鏡檢查什么時(shí)候做好
在一天中，結(jié)腸鏡檢查越早，就越能及早發(fā)現(xiàn)腫瘤組織，上午做結(jié)腸鏡檢查效果比下午更好。
近年來，由于大腸癌對(duì)人們生命的威脅越來越大，建議40歲后每年做次肛門指診;50歲后應(yīng)每年做次糞便潛血試驗(yàn)，3—5年做次結(jié)腸鏡，以便及早發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉等癌前病變，并及時(shí)切除。
關(guān)于結(jié)腸鏡檢查時(shí)間，一般認(rèn)為，上午接受檢查者息肉發(fā)現(xiàn)率明顯高于下午。一天中，結(jié)腸鏡檢查做得越晚，息肉發(fā)現(xiàn)率越低。之所以出現(xiàn)這種情況。除了可能和人體生理因素有關(guān)，醫(yī)生疲勞可能也是原因。因此，結(jié)腸鏡檢查最好安排在上午。
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