XBB的致病力增加了

XBB的致病力增加了_五問五答給你答案

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XBB的致病力增加了?

xbb毒株該怎么預(yù)防?

XBB.1.5是什么?

一言以蔽之，XBB.1.5與目前國內(nèi)流行的BA.5.2、BF.7相類似，都是奧密克戎變異株的一種亞型。

奧密克戎變異株是目前全球流行的新冠病毒主要變異株，XBB是奧密克戎變異株亞型，于2022年8月在印度首次被發(fā)現(xiàn)。XBB可進(jìn)一步細(xì)分為XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。

在美國，XBB.1.5已成為頭號流行毒株。美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)在美東時間2022年12月30日公布的數(shù)據(jù)顯示，12月25日至31日，XBB.1.5預(yù)計占美國新冠病例的40.5%，比前一周(21.7%)幾乎翻一番。

全球共享流感數(shù)據(jù)倡議組織(GISAID)的數(shù)據(jù)顯示，截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74個國家和地區(qū)被發(fā)現(xiàn)，其在美國已蔓延至43個州。

國內(nèi)外機構(gòu)披露的研究成果均顯示，XBB.1.5的傳染性很強。

北京大學(xué)生物醫(yī)學(xué)前沿創(chuàng)新中心(BIOPIC)副研究員曹云龍表示，XBB.1.5不僅能像XBB.1一樣有效地逃避抗體保護(hù)，而且前者具有高度的免疫逃避能力。

約翰霍普金斯大學(xué)的病毒學(xué)家安迪·佩科斯表示，XBB.1.5與同族的毒株不同，它有一個關(guān)鍵突變F486P，使其具有更高的人體ACE2受體結(jié)合親和力，可以更好地與人類的細(xì)胞相結(jié)合。這意味著，XBB.1.5的免疫逃逸能力更高，更容易感染人體。

對于XBB.1.5在我國的傳播趨勢，中國疾控中心病毒所所長許文波在12月20日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上有過分析和預(yù)判：近三個月以來，一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國，其中9個省檢出BQ.1及其亞分支，3個省檢出XBB亞分支。BQ.1和XBB在國內(nèi)尚未形成優(yōu)勢傳播，但其傳播優(yōu)勢會逐漸增加，與目前的國內(nèi)主流毒株BA.5.2和BF.7一起，加上其他50多個輸入的亞分支，最終可能形成一個共循環(huán)。

XBB.1.5是“毒王”?

要注意的是，傳染性強并不意味著致病性強，也沒有權(quán)威機構(gòu)或研究結(jié)果顯示，XBB.1.5主攻心腦血管或會引發(fā)腹瀉。所以，相關(guān)截屏中所謂其余毒株是XBB的小弟弟等表述，都是不準(zhǔn)確的。

世界衛(wèi)生組織(WHO)表示，目前的數(shù)據(jù)并不表明XBB感染的疾病嚴(yán)重程度與其他奧密克戎變異株相比存在實質(zhì)性差異。

全球共享流感數(shù)據(jù)倡議組織(GISAID)稱，感染XBB的癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發(fā)燒等。這些癥狀與感染奧密克戎其余變異株很類似。

美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)新冠病毒和其他呼吸道病毒部門主任芭芭拉·馬洪認(rèn)為，目前還沒有跡象表明XBB.1.5的癥狀會更嚴(yán)重，但人們應(yīng)采取有效方法保護(hù)好自己。

拜登政府的首席醫(yī)學(xué)顧問福奇表示，新加坡XBB感染人數(shù)大幅增加，但住院人數(shù)并未以同樣的速度增加。

許文波也表示，目前暫沒有發(fā)現(xiàn)BQ.1和XBB在國內(nèi)外引起重癥和死亡增加的報道。

“陽康”后，還會感染XBB.1.5嗎?

從目前國內(nèi)外對XBB.1.5的研究成果看，專業(yè)機構(gòu)和學(xué)者的觀點比較一致：XBB.1.5免疫逃逸能力更高，傳染性強，但致病性并不比其他毒株更強。

很多“陽康”人士由此關(guān)心：如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株，會不會再次感染XBB.1.5毒株?

對于這個問題，醫(yī)生認(rèn)為不用太擔(dān)心。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇在接受媒體采訪時表示，如果遇到幾種不同毒株，再次感染的概率主要取決于兩方面：一方面是再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊，如果比較相近，抗體能夠覆蓋，那么再次感染的概率不高;但如果病毒一直變異，交叉保護(hù)作用降低了，則可能造成感染。另一方面則是看人自身抗體水平。感染后一段時間內(nèi)人體的抗體水平比較高，不太容易再次感染;但隨著時間的延長，抗體水平會逐漸下降，會導(dǎo)致再次感染的可能。

他表示，公眾不用太擔(dān)心。除非病毒發(fā)生特別明顯的變異、導(dǎo)致致病性增強，否則在絕大多數(shù)情況下，只要體內(nèi)有一定的抗體，即便再次感染，癥狀相對來說也會更輕，恢復(fù)的速度會更快。

北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾在接受媒體采訪時也表示，感染BA.5后經(jīng)過一段時間，保護(hù)力水平下降，遇到免疫逃逸能力強的毒株，再感染的風(fēng)險會增加。但是，再次感染主要發(fā)生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時間內(nèi)再次感染風(fēng)險比較小，而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。

不過要提醒的是，不論何種毒株，不論是否“陽康”，都不能忘記必要的預(yù)防措施，包括佩戴口罩、勤洗手、勤通風(fēng)等。