毒株XBB會(huì)再度暴擊中國嗎

毒株XBB會(huì)再度暴擊中國嗎_專家解讀XBB毒株

毒株XBB來到了我們國門啦!你不知道毒株XBB會(huì)再度暴擊中國嗎?專家解讀告訴你!下面是小編整理的毒株XBB會(huì)再度暴擊中國嗎，以供參考，歡迎大家收藏并分享喲!

毒株XBB會(huì)再度暴擊中國嗎?

上海市新發(fā)再現(xiàn)傳染病研究所所長徐建青表示，XBB.1不會(huì)比Omicron BA.2造成更大震蕩，因?yàn)樗窃贐A.2的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的;同時(shí)，疫苗接種與本輪的BA.5.2/BF.7感染誘導(dǎo)的T細(xì)胞應(yīng)答和抗體應(yīng)答所形成的免疫屏障，對(duì)后續(xù)的XBB.1的流行將產(chǎn)生重大影響。

“上海已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了XBB.1.5和BQ1/BQ1.1，所以，也許XBB.1.5會(huì)馬上接著BA.5/BF.7。但是，XBB.1.5在中國機(jī)會(huì)不多，它的后代有機(jī)會(huì)掀起點(diǎn)小波瀾，但不會(huì)是很高的峰值，會(huì)是一個(gè)小感染峰?？傮w看，我國還會(huì)有1-2輪不小的感染峰，估計(jì)是第一輪峰的四分之一到五分之一左右的水平?！毙旖淌谠录悠乱咔榘l(fā)展的趨勢(shì)總結(jié)認(rèn)為，中國的下一波感染峰并不會(huì)太高。

xbb毒株怎么預(yù)防?

這兩天，有關(guān)新冠病毒奧密克戎變異株XBB的消息頗受關(guān)注。最新消息顯示，上海已經(jīng)監(jiān)測(cè)到新毒株XBB.1.5傳入。

目前，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于XBB.1.5的傳言甚多，尤其是互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)流傳一張截屏稱，目前在我國流行的毒株都是XBB.1.5的小弟弟，XBB.1.5主攻心腦血管，并會(huì)引發(fā)拉肚子，建議公眾準(zhǔn)備蒙脫石散、諾氟沙星、補(bǔ)液鹽、益生菌等。不少網(wǎng)友向上海辟謠平臺(tái)留言詢問，這一建議可信嗎?

不可信!

經(jīng)核查，該截屏夸大了XBB.1.5的致病性，而且不排除別有用心者借此推銷產(chǎn)品。已有多名醫(yī)生提醒，不要隨意服用截屏里所稱的蒙脫石散、諾氟沙星等藥物。

關(guān)于XBB.1.5及相關(guān)防治提醒，上海辟謠平臺(tái)進(jìn)行了全面梳理。

XBB.1.5是什么?

一言以蔽之，XBB.1.5與目前國內(nèi)流行的BA.5.2、BF.7相類似，都是奧密克戎變異株的一種亞型。

奧密克戎變異株是目前全球流行的新冠病毒主要變異株，XBB是奧密克戎變異株亞型，于2022年8月在印度首次被發(fā)現(xiàn)。XBB可進(jìn)一步細(xì)分為XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。

在美國，XBB.1.5已成為頭號(hào)流行毒株。美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)在美東時(shí)間2022年12月30日公布的數(shù)據(jù)顯示，12月25日至31日，XBB.1.5預(yù)計(jì)占美國新冠病例的40.5%，比前一周(21.7%)幾乎翻一番。

全球共享流感數(shù)據(jù)倡議組織(GISAID)的數(shù)據(jù)顯示，截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74個(gè)國家和地區(qū)被發(fā)現(xiàn)，其在美國已蔓延至43個(gè)州。

國內(nèi)外機(jī)構(gòu)披露的研究成果均顯示，XBB.1.5的傳染性很強(qiáng)。

北京大學(xué)生物醫(yī)學(xué)前沿創(chuàng)新中心(BIOPIC)副研究員曹云龍表示，XBB.1.5不僅能像XBB.1一樣有效地逃避抗體保護(hù)，而且前者具有高度的免疫逃避能力。

約翰霍普金斯大學(xué)的病毒學(xué)家安迪·佩科斯表示，XBB.1.5與同族的毒株不同，它有一個(gè)關(guān)鍵突變F486P，使其具有更高的人體ACE2受體結(jié)合親和力，可以更好地與人類的細(xì)胞相結(jié)合。這意味著，XBB.1.5的免疫逃逸能力更高，更容易感染人體。

對(duì)于XBB.1.5在我國的傳播趨勢(shì)，中國疾控中心病毒所所長許文波在12月20日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上有過分析和預(yù)判：近三個(gè)月以來，一共有130多個(gè)奧密克戎的亞分支輸入我國，其中9個(gè)省檢出BQ.1及其亞分支，3個(gè)省檢出XBB亞分支。BQ.1和XBB在國內(nèi)尚未形成優(yōu)勢(shì)傳播，但其傳播優(yōu)勢(shì)會(huì)逐漸增加，與目前的國內(nèi)主流毒株BA.5.2和BF.7一起，加上其他50多個(gè)輸入的亞分支，最終可能形成一個(gè)共循環(huán)。

XBB.1.5是“毒王”?

要注意的是，傳染性強(qiáng)并不意味著致病性強(qiáng)，也沒有權(quán)威機(jī)構(gòu)或研究結(jié)果顯示，XBB.1.5主攻心腦血管或會(huì)引發(fā)腹瀉。所以，相關(guān)截屏中所謂其余毒株是XBB的小弟弟等表述，都是不準(zhǔn)確的。

世界衛(wèi)生組織(WHO)表示，目前的數(shù)據(jù)并不表明XBB感染的疾病嚴(yán)重程度與其他奧密克戎變異株相比存在實(shí)質(zhì)性差異。

全球共享流感數(shù)據(jù)倡議組織(GISAID)稱，感染XBB的癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發(fā)燒等。這些癥狀與感染奧密克戎其余變異株很類似。

美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)新冠病毒和其他呼吸道病毒部門主任芭芭拉·馬洪認(rèn)為，目前還沒有跡象表明XBB.1.5的癥狀會(huì)更嚴(yán)重，但人們應(yīng)采取有效方法保護(hù)好自己。

拜登政府的首席醫(yī)學(xué)顧問福奇表示，新加坡XBB感染人數(shù)大幅增加，但住院人數(shù)并未以同樣的速度增加。

許文波也表示，目前暫沒有發(fā)現(xiàn)BQ.1和XBB在國內(nèi)外引起重癥和死亡增加的報(bào)道。

“陽康”后，還會(huì)感染XBB.1.5嗎?

從目前國內(nèi)外對(duì)XBB.1.5的研究成果看，專業(yè)機(jī)構(gòu)和學(xué)者的觀點(diǎn)比較一致：XBB.1.5免疫逃逸能力更高，傳染性強(qiáng)，但致病性并不比其他毒株更強(qiáng)。

很多“陽康”人士由此關(guān)心：如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株，會(huì)不會(huì)再次感染XBB.1.5毒株?

對(duì)于這個(gè)問題，醫(yī)生認(rèn)為不用太擔(dān)心。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇在接受媒體采訪時(shí)表示，如果遇到幾種不同毒株，再次感染的概率主要取決于兩方面：一方面是再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊，如果比較相近，抗體能夠覆蓋，那么再次感染的概率不高;但如果病毒一直變異，交叉保護(hù)作用降低了，則可能造成感染。另一方面則是看人自身抗體水平。感染后一段時(shí)間內(nèi)人體的抗體水平比較高，不太容易再次感染;但隨著時(shí)間的延長，抗體水平會(huì)逐漸下降，會(huì)導(dǎo)致再次感染的可能。

他表示，公眾不用太擔(dān)心。除非病毒發(fā)生特別明顯的變異、導(dǎo)致致病性增強(qiáng)，否則在絕大多數(shù)情況下，只要體內(nèi)有一定的抗體，即便再次感染，癥狀相對(duì)來說也會(huì)更輕，恢復(fù)的速度會(huì)更快。

北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾在接受媒體采訪時(shí)也表示，感染BA.5后經(jīng)過一段時(shí)間，保護(hù)力水平下降，遇到免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株，再感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。但是，再次感染主要發(fā)生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時(shí)間內(nèi)再次感染風(fēng)險(xiǎn)比較小，而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。

不過要提醒的是，不論何種毒株，不論是否“陽康”，都不能忘記必要的預(yù)防措施，包括佩戴口罩、勤洗手、勤通風(fēng)等。

網(wǎng)傳推薦藥品和產(chǎn)品靠譜嗎?

從各方對(duì)XBB.1.5的介紹不難發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)傳截屏對(duì)XBB.1.5的描述并不準(zhǔn)確，存在夸大誤導(dǎo)、引發(fā)焦慮的嫌疑。相關(guān)人士在帖子里看似貼心的推薦更有玄機(jī)——不僅出現(xiàn)了藥品和商品，還出現(xiàn)了具體的產(chǎn)品品牌。有網(wǎng)友猜測(cè)，不能排除撰寫并散發(fā)該帖子的網(wǎng)民想借此推銷相關(guān)產(chǎn)品。

對(duì)于相關(guān)藥品和產(chǎn)品的作用，上海辟謠平臺(tái)整理了權(quán)威機(jī)構(gòu)和專業(yè)人士的建議和意見，供公眾參考——

其一，不能過量服用蒙脫石散，避免便秘。

蒙脫石散確實(shí)可治療腹瀉，具有收斂作用，副作用相對(duì)較小。但它的顆粒比較難排出體外，如果過量服用，可能會(huì)引發(fā)便秘。

北京胸科醫(yī)院消化內(nèi)科專家何玉琦表示，如果“陽”了后出現(xiàn)腹瀉癥狀，可適當(dāng)使用蒙脫石散、黃連素、益生菌來改善腸道菌群，但同時(shí)要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，預(yù)防電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。特別是在治療過程中，要注意合理膳食，維生素、葉酸、微量元素的合理搭配可提高機(jī)體免疫力，幫助患者盡快恢復(fù)健康。

其二，諾氟沙星可治療細(xì)菌引起的腹瀉，但對(duì)病毒引發(fā)的腹瀉沒有作用;諾氟沙星會(huì)阻礙骨骼成長與發(fā)育，未滿18歲的未成年人禁止服用。

如果出現(xiàn)腹瀉癥狀，要查明病因再服用藥物，切勿隨意用藥。

其三，補(bǔ)充電解質(zhì)渠道很多，不需要額外購買電解質(zhì)水。

電解質(zhì)指的是體液中的無機(jī)鹽、蛋白質(zhì)等以離子形態(tài)存在的物質(zhì)，主要包括鉀離子、鈉離子、氯離子、鈣離子、鎂離子等。在發(fā)燒的過程中，可能會(huì)因?yàn)榇罅砍龊购透篂a造成水分和部分電解質(zhì)流失，嚴(yán)重可導(dǎo)致頭暈、乏力等。在這種情況下，適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)有利于保持患者內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

不過，補(bǔ)充電解質(zhì)并不一定選擇功能飲料，紫菜、菠菜等含鉀的食物、淡鹽水等，都可以適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)。發(fā)燒時(shí)若能正常飲食，那么注意均衡膳食，注意飲水，就無須額外補(bǔ)充電解質(zhì);如果整日不進(jìn)食同時(shí)排汗或嚴(yán)重腹瀉嘔吐，才需要注意補(bǔ)充電解質(zhì)。

中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院營養(yǎng)與食品安全系副教授范志紅表示，居民在家可以自制補(bǔ)充電解質(zhì)的飲品，如茶水、椰汁等，番茄湯、白蘿卜煮雞湯等湯羹也可以補(bǔ)充電解質(zhì)。

其四，合理看待益生菌作用。

腹瀉時(shí)適量補(bǔ)充益生菌有助于改善腸道菌群，緩解癥狀。國家藥監(jiān)局建議，在調(diào)理腸道菌群紊亂時(shí)，常用的益生菌包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌、布拉氏酵母菌散等。

但公眾要當(dāng)心部分商家夸大益生菌的作用，鼓吹利用益生菌防治新冠感染。目前，尚無研究表明益生菌可有效抵抗新冠感染。

xbb毒株癥狀嚴(yán)重嗎?

近日，一款消化科常用的藥物——蒙脫石散沖上了熱搜，原因是據(jù)傳在國外“大殺四方”的XBB毒株即將進(jìn)入，而這種毒株主攻心腦和胃腸。記者觀察到，止腹瀉用的蒙托石散、諾氟沙星等藥物，昨天還無人問津，今天“某寶”上已遍地缺貨。

XBB毒株會(huì)引起嚴(yán)重腹瀉?該囤蒙脫石散么?記者專訪中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃外科陳永和副主任醫(yī)師、胃外科主任練磊主任醫(yī)師了解其中緣由。

XBB1.5毒株更危險(xiǎn)證據(jù)不足

“XBB里頭有兩個(gè)B，意思是BA.2.10.1和BA.2.75的重組株，可以理解為這兩個(gè)病毒株同時(shí)感染了某個(gè)人，然后在這個(gè)人的身體里完成了重組，因此，它本質(zhì)上自然屬于奧密克戎系列的毒株?！标愑篮捅硎荆刂?022年12月31日，在美國流行的毒株中，XBB1.5在11月下旬剛露頭角，到了昨天已經(jīng)占了40.5%，近乎半壁江山。

陳永和認(rèn)為，目前并沒有太多證據(jù)表明，XBB 1.5比過去的毒株更危險(xiǎn)，也沒有證據(jù)表明，XBB 1.5會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的腹瀉、惡心、嘔吐等屬于胃腸道方面的新冠的癥狀，市民群眾不必太過擔(dān)心。

然而，由于新冠病毒的高度變異性，不同毒株之間有可能存在二次感染，而感染的概率，取決于不同毒株的相似程度。

陳永和笑道：“感染了BQ1毒株，就像被人用左勾拳揍了一下，于是你長記性(抗體)了，下次遇到一記右勾拳(BQ1.1之類的相似毒株)，你大概率能防住，但是碰上一個(gè)突然給你一記滑鏟的(XBB 1.5)，你可能又得中招了。”

網(wǎng)上囤藥建議并不完全科學(xué)

據(jù)了解，蒙脫石散是一種粉末狀的藥物，兌水口服后，可以覆蓋在消化道黏膜上，對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用。

練磊表示，對(duì)于病毒引起的胃腸炎、腹瀉來講，蒙脫石散確實(shí)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，而且兒童、孕婦都可以安全使用。但必須注意，如果只是單純大便次數(shù)變多，則沒必要使用，隨意使用，有可能會(huì)引起便秘。如果腹瀉過于嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)全身無力、虛脫等癥狀，那可能已經(jīng)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，單純服用蒙脫石散，效果也不理想，必須及時(shí)就醫(yī)。

據(jù)練磊介紹，諾氟沙星則是一種針對(duì)細(xì)菌感染的抗菌藥，尤其是治療腸炎痢疾的常用藥。對(duì)于病毒，并沒有直接的殺滅作用。

至于電解質(zhì)飲料，練磊解釋，人在腹瀉的時(shí)候，機(jī)體會(huì)丟失大量的電解質(zhì)，如鉀離子、鈉離子等等?？诜娊赓|(zhì)飲料，的確有利于補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)，減緩病情。

“但是，并不是所有的電解質(zhì)飲料，都可以用來治療腹瀉。”練磊說道，有些商家為了改善口感，會(huì)在電解質(zhì)飲料里添加過量的葡萄糖、添加劑，導(dǎo)致液體的滲透壓過高，腹瀉的情況下飲用高滲飲料甚至?xí)又啬c道黏膜的滲出，進(jìn)而加重病情。

“因此，對(duì)XBB毒株不要過度恐懼，不必緊張過度囤藥。出現(xiàn)以上癥狀，及時(shí)就醫(yī)，科學(xué)、合理用藥才是正道?！本毨趶?qiáng)調(diào)。